南昌县人民医院 江西南昌 330200
摘要：目的：对初产妇在术后接受优质护理对母乳喂养成功率的影响做详细分析以及探讨。方法：选取我院2016年1月至2016年12月720例剖宫产进行分娩的初产妇为研究对象，以抽签的方式分为对照组和观察组，两组均为360对比两组产妇的母乳喂养情况做详细的分析。结果：观察组术后 1、4 个月的母乳喂养率为 100.0%和 97.22%，明显高于对照组的的 91.67%和 86.11%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：初产妇在术后接受优质护理有效的促进了乳汁分泌，提高母乳喂养质量。
关键词：优质护理服务；初产妇；母乳喂养
母乳作为新生儿最为理想的食品，能够有效的保障新生儿健康的成长。母乳中特别是初乳，含有婴儿所需要的丰富营养，是任何乳制品不可替代的优质乳，婴儿能吮吸到母乳对婴儿的健康成长是有益的[1]。近年来随着围产医学的发展迅速，剖宫产率呈逐年上升的趋势，母乳喂养受到了较大的影响，剖宫产术后的母乳喂养明显的下降，术后如何促进母乳喂养成为临床护理关注的问题。对此我院对初产妇剖宫产术后采取的优质护理服务，护理效果明显，改善了初产妇的母乳分泌情况。现将报告如下。
1．资料与方法
1.1一般资料
选取了我院2016年1月至2016年12月720例剖宫产进行分娩的初产妇为研究对象，以抽签的方式进行分组，两组均为360例，其中初产妇的年龄为24～37岁，平均年龄为（26.34±2.45）岁，孕期为36～40周，平均周期为（37.21±1.2）周，新生儿体质量为2.6～3.87kg，平均（2.97±1.21）kg。所有的初产妇在分娩的过程中均未发生并发症。对比两组患者的年龄、孕期以及新生儿质量资料，比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组
对照组采取的护理模式为母乳喂养常规护理，护理人员对产妇进行普及母乳知识教育，实行母婴24h同室。护理人员要指导产妇正确的进母乳喂养行母乳喂养，产妇要按时根据婴儿的需求给予母乳喂养，而产妇在喂养期间不再进行护理干预。
1.2.2观察组
观察组护理人员根据产妇的实际情况以及临床症状采取具有针对性的护理干预，具体操作如下：①强化知识教育。护理人员对初产妇进行母乳知识教育宣传，让产妇了解母乳知识教育的重要性。另外护理人员开展关于母乳知识教育的培训，指导产妇采取正确的喂养姿势，建立婴儿的吸吮条件反射，方便婴儿吮吸到乳头，吸收营养。②喂乳技巧指导。为了减少产妇的体力消耗以及预防手术后并发症，需要产妇在12个小时内采取侧卧位进行哺乳12个小时候后产妇采取半坐位进行哺乳。③促进泌乳，当产妇肛门排气恢复后，护理人员指导下进行正确的饮食，在饮食方面需要增加各种额高热量以及蛋白质的食物，多吃水果补充各种维生素。④护理人员指导产妇进行乳房按摩，可有效的预防疾病，减轻乳房膨胀感，疏通乳腺管，促进乳头的分泌，若患者在乳头上有缺陷，护理人员可对患者进行纠正，方便婴儿吮吸乳头。⑤心理疏导，其护理人员要向初产妇介绍母乳喂养的重要性，与产妇多交流以及沟通，掌握产妇的心里状况，为了有效防止有些产妇在生完小孩之后心理负担太重容易引起抑郁，统称产后抑郁，因此护理人员要积极的与患者多交流，消除患者的负面情绪，做好产妇的心理疏导工作。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计量数据采用均数±标准差表示，进行t检验，以P＜0.05表示差异学统计学意义。
2.结果
对比两组初产妇手术后的1个月，4个月的母乳喂养情况，观察组的术后喂养率为100%和91.67%，对照组术后喂养率为93.75%、86.11%，观察组术后母乳喂养率结果明显比对照组结果高，差异有统计学意义，P＜0.05，具体数据见表1。
3.讨论
母乳喂养是全世界卫生组织以及联合国儿童基金会权力倡导的科学育儿方法，保障了儿童健康成长的最基础措施。母乳中含有大量丰富的营养物质，易于婴儿消化吸收，其母乳中含有的蛋白质、脂肪、糖三大营养，矿物质含量较低，缓冲力较少，对胃酸中和作用弱，可有效的预防婴儿肠道感染性疾病的发生[2]。母乳中还含有促进大脑发育的牛磺酸，有效的促进了婴儿组织发育的核苷酸以及增加视力的DHA等。对婴儿的发育具有重要的意义。在哺乳过程中母婴亲密接触可有效的增加母婴之间的感情，促进婴儿脑部的发育以及婴儿心智的成熟，另一方面可以刺激产妇的子宫收缩，有利于产妇很快的恢复体型，促进母亲早日康复。婴儿出生后，首先接触的是母亲乳头上需要氧气才能生存的需氧菌，其次是乳管内不需要氧气也能存活的厌氧菌，才能吸吮到乳汁。婴儿在吸吮的过程中能够有效的促进婴儿肠道正常菌群的建立，有利于母乳的消化以及吸收，并且能够促进免疫系统的成熟，防止婴儿出现过敏的症状。随着医疗技术的不断发展，我国产妇剖宫产率逐年呈上升的趋势，一些初产妇由于剖宫产手术带来的身体创伤从而产生了焦虑以及抑郁的不良情绪，从而引起泌乳延迟以及泌乳量的不断减少，使得初产妇的母乳喂养成功率不断地下降。据相关的资料报道，其50%的产妇能够得到专业性的母乳喂养指导。针对以上问题我院采取了优质护理以此提高母乳的分泌[3]。
产妇的优质护理以患者为中心，其护理工作有效实行责任包管。将服务落实到每个患者，提升服务水平。其要求护理人员了解掌握产妇的病情发展以及婴儿的健康状态，与产妇之间建立良好的关系，积极的和产妇沟通，在交流的同时提高护理工作质量以此达到全面护理的目的。优质护理的开展满足了初产妇的需求，其护理效果明显，建立母乳喂养的信心，减轻初产妇的心理负担，掌握母乳知识教育。
本文研究结果表示，其观察组的术后1个月、4个月的母乳喂养率均高于对照组，差异明显，P＜0.05。上述结果表明了采取优质护理可以提高母乳喂养的质量以及母乳喂养率。
综上所述，优质护理的实施，可以明显的促进母乳的分泌，提高母乳喂养率以及母乳的质量，增加初产妇对母乳喂养知识教育能力，清楚的认识到母乳喂养的重要性，有效的树立初产妇的自信心，因此，优质护理在产妇护理中具有重要意义。
参考文献：
[1]马力凤.优质护理在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的应用[J].全科护理，2012，10（13）：1215-1216.
[2]高丽红，周荣向.剖宫产术后母乳喂养的影响因素分析及护理对策[J].临床医学工程，2011，18（12）：1949-1950.
[3]钟雄，韦凤莲.影响剖宫产术后母乳喂养的相关因素及护理对策[J].临床护理杂志，2014（1）：45-46.
论文作者:罗玲玲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第14期
论文发表时间:2017/10/18
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