滨州市沾化区人民医院 256800
摘要：目的：为了增加小儿支气管哮喘急性发展期治疗效果，研究和探讨给予雾化吸入布地奈德混悬液的价值和意义。方法：按照随机原则要求从2015年5月至2016年5月来我院治疗的小儿支气管哮喘急性发展期患儿中选取80例作为研究对象并根据住院号先后顺序将其分为对照组和试验组，入组患者均按照常规方案给予综合治疗如氧气吸入、镇咳祛痰及对症处理，而试验组患者同时给予雾化吸入布地奈德混悬液，比较不同治疗措施对疗效的影响。结果：研究显示，和对照组相比试验组患者的治疗总有效率明显占据优势，两组比较差异具体统计学意义（P<0.05）。结论：小儿支气管哮喘急性发展期在给予传统综合治疗措施基础上给予雾化吸入布地奈德混悬液治疗，在提高治疗总有效率的同时减少患儿痛苦，促进其肺功能恢复，效果明显，值得推广和借鉴。
关键词：小儿支气管哮喘；布地奈德混悬液；疗效
小儿支气管哮喘属于小儿呼吸系统发生率较高的疾病之一，属于气道的慢性炎症，急性发作期在各种激发因子的作用下导致气道出现高反应性并引发气道变窄，临床以喘息（持续性）、呼吸困难、咳嗽等作为主要表现，继而会引发机体缺氧、二氧化碳潴留，严重时甚至会诱发呼衰以及心衰，危及患儿的生命安全[1]。近年来虽然对小儿支气管哮喘的认识在逐步加深，临床治疗也越来越规范，但是目前仍无特效治疗[2]。雾化吸入有助于让药物在短时间内直接作用于病变部位并发挥效果。我院对部分小儿支气管哮喘急性发作患者在给予传统综合治疗措施基础上实施雾化吸入布地奈德混悬液治疗，取得了一定的研究成果。现将结果总结报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
按照随机原则要求从2015年5月至2016年5月来我院治疗的小儿支气管哮喘急性发展期患儿中选取80例作为研究对象并根据住院号先后顺序将其分为对照组和试验组，入组患儿均达到2003年中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的儿童支气管哮喘防治常规（试行）制定的诊断标准。对照组中含有男性和女性患儿分别为25例和15例；患儿年龄（2-15）岁，平均（7.5±2.3）岁；患病时间（2-5）h，平均（2.3±0.8）h。试验组中含有男性和女性患儿分别为26例和14例；患儿年龄（2-16）岁，平均（7.45±2.5）岁；患病时间（2-7）h，平均（2.4±0.6）h。试验组和对照组患儿一般资料（患病年龄、男女构成比例、患病时间等）比较差异不具有统计学意义（p>0.05）。
1.2治疗方法[3]
入组患者均按照常规方案给予综合治疗如氧气吸入、镇咳祛痰、预防感染、解痉、纠正酸碱失衡及对症处理。而试验组患儿则给予雾化吸入布地奈德混悬液治疗，具体为：吸入用布地奈德混悬液（1ml/支 注册证号H20140475 澳大利亚阿里斯康）1ml雾化吸入治疗，一天两次。
1.3观察指标[4]
显效是指经过治疗患儿临床症状明显缓解，每周发作频率小于1次或仅需小剂量药物控制病情；有效是指经过治疗患儿临床症状较前略有缓解，每周发作次数超过2次，需要常规剂量的药物控制病情；无效是指经过治疗患儿临床症状及发作频率无改变甚至有恶化。
1.4统计学处理
运用SPSS19.0的统计学软件处理，用均数±标准差表示计量资料，用t检验比较组间差异，用卡方检验计数资料，当P<0.05表示比较差异有统计学意义。
2结果
研究显示，和对照组相比试验组患者的治疗总有效率明显占据优势，两组比较差异具体统计学意义（P<0.05）（见表1）。
3讨论
支气管哮喘属于儿科发生率较高的呼吸系统疾病之一，而近年来受到我国环境、气候等因素的影响，小儿支气管哮喘的发生率有逐年增加的趋势，既影响了患儿的身心健康，又增加了患儿家庭和社会负担[5]。以往以糖皮质激素作为小儿支气管哮喘急性发作期的首选用药，但是由于容易引起全身不良反应，因此限制了其在临床的应用。吸入糖皮质激素类药物近年来应用较多，其在包括布地奈德混悬液，通过雾化吸入对气道组织直接起作用而发挥减少气道炎性细胞介质释放以及削弱毛细血管通透性的目的，有效的减轻患儿的临床症状，同时布地奈德和B2受体激动剂在扩张气道时具有协同作用[6]。此次研究显示试验组患者的治疗总有效率37（92.50%）和对照组28（70.00%）相比明显占据优势，两组比较差异具体统计学意义（P<0.05），这说明布地奈德雾化吸入具有一定的应用价值。总之小儿支气管哮喘急性发展期在给予传统综合治疗措施基础上给予雾化吸入布地奈德混悬液治疗，效果明显，能够明显减轻患儿痛苦，值得应用[7]。
参考文献：
[1]孙淑贞，杨文东，李召芳，等.氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效与护理对策[J].全科护理，2011，9（6）：493-495.
[2]魏向阳，滕永华.布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂三联气泵雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察[J].儿科药学杂志，2012，18（16）：30-32.
[3]陈中件，奚旭阳.布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎 40 例[J].中国药业，2012，21（5）：90-91.
[4]周进，屠洪利.布地奈德联合硫酸特布他林氧驱动雾化吸入佐治婴幼儿毛细支气管炎疗效分析[J].临床肺科杂志，2014，19（2）：257-259.
[5]周宝云.布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（2）：156-158.
[6]刘小云，刘巧．高低剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的对比研究[J].中华妇幼临床医学杂志：电子版，2013，9（1）：55-59.
[7]王晓斌.雾化吸入高渗盐水联合布地奈德、沙丁胺醇治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察[J].实用药物与临床，2014，17（2）：186-188.
论文作者:申兆文,贾建军,吕静
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/15
标签：支气管哮喘论文; 小儿论文; 患儿论文; 统计学论文; 疗效论文; 发展期论文; 支气管炎论文; 《健康世界》2016年第20期论文;