小儿过敏性紫癜的临床护理体会论文_任小英

小儿过敏性紫癜的临床护理体会论文_任小英

任小英

(四川省盐亭县人民医院 四川 绵阳 621600)

【摘要】 目的:探讨小儿过敏性紫癜的临床护理情况;方法:将我院治疗的过敏性紫癜72例小儿随机分成观察组36例(干预护理)和对照组36例(常规护理),对比两组的护理效果;结果:两组患儿在治疗护理有效率及住院时间方面相比差异具有显著性(P<0.05);结论:护理干预可以提高小儿过敏性紫癜的治疗护理有效率,还能缩短住院时间,减少患儿的痛苦。

【关键词】 小儿;过敏性紫癜;护理

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)15-0028-02

The clinical nursing experience of children allergic purpura Ren Xiaoying. The People's Hospital of Yanting County, Sichuan Province, Mianyang 621600, China

【Abstract】Objective To study the clinical nursing of pediatric allergic purpura. Methods The hospital treatment of 72 cases of pediatric allergic purpura were randomly divided into observation group 36 cases (nursing intervention) and control group 36 cases (usual care), compare the nursing effect of the two groups. Results Two groups of children have significant difference in cure rate and length of hospital stay compared with sex (P < 0.05);Conclusion Nursing intervention can improve the cure rate of pediatric allergic purpura, can shorten the length of hospital stay, reduce the patient's pain.

【Key words】 Children; Allergic purpura; Nursing

过敏性紫癜是机体对某些物质产生过敏反应,导致毛细血管脆弱,血管内部血液出现外渗症状,致使皮肤表层生出紫斑、器官出血等病症。在临床治疗的过程当中,过敏性紫癜的高发人群为儿童。本文选取2012年1月至2015年6月在我院进行过敏性紫癜治疗的72例小儿作为研究对象,将其随机分成两组,对比其临床护理效果,具体情况现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本组资料共计72例,均为2012年1月至2015年6月在我院进行过敏性紫癜治疗的小儿,其中,男38例,女34例,年龄2~15岁,平均5.8±1.2岁,病程2~7周,平均3.2±0.6周将其随机分成观察组36例(干预护理)和对照组36例(常规护理),两组患儿在性别、年龄、病程等一般资料方面相比差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

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1.2 护理方法

对照组患者采用常规护理方法:(1)优化病房卫生环境,确保病房空气流通。保证患儿平日所用床单时常消毒,随时更换。最好能够将患儿与患有感染性患者分开居住,尽量少探望患儿,营造一个宁静、安谧的治疗氛围。(2)饮食护理,多数患儿由于食用高蛋白含量食物进而引发过敏性紫癜,所以处于急性发病期的患儿应控制饮食,特别是容易引发过敏的高蛋白食物,例奶制品、鸡蛋以及海鲜。选择粗纤维、易消化、维生素含量高的食物,切忌暴饮暴食,尤其要注意切勿食用刺激性食物等引致消化道出血。(3)呕吐与疼痛的护理,密切关注患儿是否出现便血、腹痛等情况,留心患儿腹部症状变化,若患儿腹痛不止,马上通知医生前来解决处理。或者在患儿曲池、足三里、内关等穴位针灸[1],从而起到止疼的效果。帮助患儿选择一个舒服的姿势,最大程度地减缓患儿的疼痛。患儿呕吐之后马上清理呕吐物,同时更换新的衣服、被褥,给患儿漱口,并将呕吐次数与呕吐物性质记录下来。

观察组在对照组护理的基础上进行全面的护理干预,具体如下:(1)皮肤护理,在临床护理过程当中,鉴于患儿有过敏性紫癜,皮肤瘙痒,患儿通常自制力较差,会忍不住抓挠,引起皮肤损伤、感染,从而加剧病情。另外,皮肤护理中还需留意:静脉注射或打点滴时,避开皮肤紫癜处;确保患儿皮肤洁净,有伤口要立刻处理;剪短患儿的手指甲,以防抓伤自己皮肤。(2)针对不同临床症状患者的护理工作。消化道症状的护理:临床治疗过程中,严密监测患儿的呕吐物性质与便血量,发现病情有加重倾向,立即通知医生。患儿腹痛难耐时,查看腹痛位置与性质,切勿滥用止疼药。关节肿痛的护理:查看患儿关节肿痛情况,注意卧床休息,在患儿膝关节下面安置枕头,晚上睡觉时将软枕垫于双腿之下,确保肢体的功能位。记载患儿关节疼痛的时间点与厉害程度,缓解关节肿痛诱发原因,遵医嘱应用肾上腺皮质激素,减轻关节疼痛。紫癜性肾炎的护理:紫癜性肾炎的发病原因之一为饮食结构不合理,所以要严格控制动物性蛋白质食物的用量。将患儿的尿量、尿色与尿液状态逐一记载下来,若有药物的不适症状则暂停用药,通知医生前来处理。(3)心理护理,心理护理的对象主要包括患儿、患儿的监护者。过敏性紫癜病程、治疗周期漫长,且容易频繁发作,患儿身心俱疲。患儿与其监护人的良好协作,能够达到理想的疗效。医护人员应对患儿、患儿亲属展开疾病的健康常识传播,如过敏性紫癜的防治与护理常识,掌握护理过程中的禁忌,尤其是急症时期要多卧床休息、用药剂量以及不要用手抓挠皮肤等。彼此搭建友善的信任关系,随时沟通联系。(4)出院指导,过敏性紫癜多次发作或并发肾损害,严重影响患儿的生活质量,通知患儿亲属认真打扫室内卫生,按时清洁杀毒,保障室内环境清爽干净。与此同时,营养均衡,减少触碰各类过敏原,例如地毯与宠物。患者服药应按时定量,循序渐进地减少药物用量,切勿无缘无故断药[2]。与此同时,患儿可以在亲属的陪同下做恰当的体育锻炼,提升患儿抵抗力,建议家长按时到医院复诊。

1.3 统计学处理

采用SPSS19.0统计软件对数据进行分析,计量资料数据以%表示,以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

经过护理后,所有患儿均未出现消化道及皮肤感染,其中,观察组36例患儿情况明显好转,出院回家,治疗护理有效率为100%,住院时间平均5~7天,对照组36例患儿中,出院34例,有2例患儿情况稍有好转,继续接受治疗和护理,治疗护理有效率 94.44%,住院时间为8~10天。两组患儿在治疗护理有效率及住院时间方面相比差异具有显著性(P<0.05)。

3.讨论

小血管炎是过敏性紫癜的主要病变之一,当前学者多认为某种致敏因素招致的自身免疫反应有关,是临床上比较多见的皮肤过敏症状。过敏性紫癜在临床治疗过程中易多次发作,所以,为提高疾病的治疗护理有效率,促进预后,缩短平均住院日,有效的护理更是必备条件之一。本次研究中,患儿年龄范围在2~14岁,标志着一些患儿是有认知能力与沟通能力的,所以,就此类患者而言,在临床护理当中,应多鼓励其树立战胜疾病的信心,打消患者的消极情绪。日常护理中,密切查看、记载患儿的临床体征,一般护理、皮肤护理与心理护理等工作一项不可少,从而提高病情的治愈率。

【参考文献】

[1]徐雅南.小儿过敏性紫癜的护理措施[J].贵阳中医学院学报,2012,34(4):164-165.

[2]何建华.小儿过敏性紫癜的护理体会[J].中外医学研究,2012,10(25):90-91.

论文作者:任小英

论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第15期

论文发表时间:2016/6/22

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