自贡市第一人民医院，四川省自贡市，643020
谈到超级细菌，相信许多宝爸宝妈们并不陌生，在大部分家长眼中，超级细菌是只有危重病人才会遇到的，自家的孩子活泼健康，根本不会受到超级细菌的影响。但是值得注意的是，这种事情还真的说不准，在实际的生活当中若没有严格遵循抗生素的使用规则，那就相当于在为超级细菌的生存创造有利条件。
绝大多数家长都了解，产生超级细菌的原因是滥用抗生素，那究竟怎样才算滥用呢？又该如何避免滥用呢？接下来请和小编一起一探究竟。
误区1：红肿热痛便使用抗生素
在实际的生活中常常会发生这样的情况，当儿童高烧、咽痛以及出现烫伤或者是摔伤时，部分儿童的家长担心发炎，就会让孩子服用抗生素。然而，引发炎症的原因有很多，通常可以分为四种：第一个是生物因素，第二个是物理因素，第三个是化学因素，第四个是免疫因素。很显然，在众多的炎症中，抗生素只对细菌诱发的炎症有效，但是这种情况在众多的炎症中占比较小。所以若炎症不是细菌诱发的，就没有使用抗生素的必要，即使用了也无法发挥作用。这就提醒广大的家长朋友们，不要在发现宝宝出现炎症之后，便盲目地使用抗生素，很容易导致抗生素滥用，影响儿童健康。
误区2：感冒和腹泻也使用抗生素
在我国，人在生病时经常会自己选择吃点针对性地药物，如果出现拉肚子或者是感冒的情况，就想吃点抗生素，但是在血多情况下服用抗生素是没有任何价值的。
普通的感冒大部分是病毒诱发的，抗生素没有任何疗效，不仅如此，普通的感冒是一种自愈性的疾病，只需要做好日常护理。只有确定发生了细菌感染，才有使用抗生素的必要，通常情况下应尽量避免使用。没有任何一种药物可以预防感冒，抗生素也不例外。诱发腹泻的主要原因是病毒感染，如果儿童出现腹泻，最关键的是预防并纠正脱水，通常来说也没有使用抗生素的必要，滥用抗生素还极有可能损坏肠道菌群的平衡，导致腹泻加重。
误区3：输液的疗效更好
同一种药物，与口服相比，采用输液的方法药效发挥地更快，但是值得注意的是，与口服药物相比，输液的风险较高。输液是一种有创伤的治疗方法，儿童面临的风险会更多，会引发多种不良反应，比方说电解质失衡、局部刺激、过敏以及溶血反应……目前，给药的方式主要有三种：口服、输液和肌肉注射，在实际使用时，需要根据儿童的病情选择最佳的给药方法，以此来确保临床疗效。在这里，小编要提醒各位家长，孩子是否需要输液，应听从医师的判断和建议。
误区4：情况好转就停用，未遵循使用疗程
在大部分人的思想里，都会存在‘是药三分毒’的心理，在需要吃药时非常谨慎和纠结，害怕受到药物的毒害，在病情恢复的差不多时便会停止继续用药。但值得注意的是，抗生素的使用必须要遵循医嘱或者是按照说明书上的方法按剂量和疗程服用。在出现细菌感染之后，连续服用几天抗生素，就会明显减轻感染的症状，但此时体内的细菌并没有清除干净。若此时停药，一方面不会消灭残留的细菌，另一方面受残留细菌的影响，会引起病情的反复，增强细菌的耐药性，不利于疾病的治疗。
误区5：私自调整药物的使用剂量
有部分家长在孩子生病时，不忍心看孩子受苦，恨不得让孩子吃一次药立马就可以恢复健康，在具体使用抗生素时会出现不遵循医嘱的情况，根据自己的想法增大抗生素的使用剂量。
任何一种药物都是具有或多或少的毒副作用的，说明书或者是医嘱的剂量都是控制在安全的剂量范围内的，随意地调整药物的适应剂量，很有可能达到毒性的剂量，会对孩子的健康带来不利影响。还有一部分家长担心药物的毒副作用影响孩子的身体健康，便会减小抗生素的使用剂量。要想发挥药物的疗效，必须要保证药物的浓度。减小抗生素的剂量，会减弱药物的疗效，致使原本只需要一个疗程便可以痊愈的病情拖得更久，很容易导致细菌产生耐药性。
误区6：同期服用多种抗生素
有些家长觉得，同时服用多种抗生素能够更加更彻底的消灭细菌，治疗的效果更理想。但是抗生素如果没有用在针对的细菌种类时，不仅无法发挥药物的疗效，还有可能损伤孩子的身体，提升不良反应发生率，提高细菌的耐药性，因此，在实际使用抗生素时，需要有目的性的选择抗生素的种类，不允许擅自增加抗生素的用量。
误区7：频繁更换抗生素
疾病的发生是存在一定的过程的，与之相同，抗生素的药效发挥同样需要一个过程，在有些情况下，药效发挥的过程会稍微有些漫长。
如果某种抗生素在吃上完一两次之后没有感觉到效果，就更换其他的抗生素，一方面会导致用药混乱，诱发不良反应的出现，另一方面还会让细菌对多种抗生素产生耐药性。以前就有一个孩子的家长，孩子发生率上呼吸道的感染，在吃了几天的阿莫西林药物之后，孩子的病情没有明显的好转，就转为吃头孢，后来依然没有效果，听别人说可能是支原体的原因，于是有开始服用阿奇霉素。此种不遵循医嘱，随意停药换药的方法，相当于在培养耐药菌。
误区8：凭经验用药
部分家长会依赖以往用过的、疗效显著的药物，在儿童下次生病时，常常会凭经验让孩子服用这类抗生素，缺少对疾病的思考直接用药，不利于儿童的健康。
以上就是儿童使用抗生素的八大误区，希望家长们严加注意。
论文作者:罗曦
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
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