广东省兴宁市人民医院 514500
摘要：目的：探讨健康教育模式在消化内科住院患者护理中的应用效果。方法：随机将我院消化内科收治的87例住院患者分为两组，对照组给予传统护理模式，观察组在此基础上介入健康宣教，比较两组患者的自我管理行为、心理健康状态、睡眠质量及护理满意度。结果：观察组相比对照组的自我管理行为ESCA量表评分更高，而HAMD及HAMA量表评分则更低，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的PSQI量表评分更低，而护理满意度则高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：健康教育能有效改善患者的自我管理行为和护理满意度，提高患者睡眠质量和生活质量，在消化内科患者的护理中有较好应用价值。
关键词：健康教育；消化内科；住院患者；应用研究
消化内科疾病种类众多、病情复杂，患者自我管理行为对临床治疗效果有较大影响，为此临床护理干预中多介入健康知识宣教，以此提高患者疾病知识知晓率及遵医行为。本文亦将健康教育应用于临床中，现将应用效果汇报如下。
1资料与方法
1.1患者资料 选择我院消化内科2016年1月-2018年3月收治的87例住院患者作为研究对象，男59例，女28例，年龄在34-78岁之间，按照数字表随机分组法将87例患者分为两组。观察组46例，男31例，女15例，平均年龄（51.6±2.5）岁，疾病类型中肠道疾病12例，胃部疾病19例，肝胆系统疾病5例，食管疾病3例，胰腺疾病4例，其他疾病3例，住院时间在5-14d之间，平均时间（7.9±1.4）d，对照组41例，男28例，女13例，平均年龄（49.8±2.7）岁，疾病类型中肠道疾病10例，胃部疾病18例，肝胆系统疾病4例，食管疾病3例，胰腺疾病4例，其他疾病2例，住院时间在6-12d之间，平均时间（7.5±1.8）d，两组患者基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法 对照组采用常规护理模式，观察组则在对照组基础上介入健康教育模式，具体措施包括：患者入院评估，患者入院后组织医护人员对患者的病情、心理状态、疾病知识、生活习惯等进行全面评估，依据评估结果为每位患者制定个性化健康教育，并成立健康督导组对患者受教育效果进行督促。疾病知识教育，每位患者受教育程度不同、自我认知不同，使具体健康教育方式也有所差别，为此可采用发放宣传册、观看视频、一对一讲解等方式，为每位患者讲解疾病成因、治疗措施、危险因素等知识，让患者对整个治疗流程有个全面认识，以此提高患者治疗配合度[1]。饮食和生活习惯教育，消化内科疾病与患者饮食和生活习惯有密切关系，为此要为患者制定科学、营养的饮食方案，减少饮食和生活习惯引起的疾病加重或刺激。心理和睡眠健康教育，患者入院后建立良好的护患关系，加强患者心理疏导，为每位患者营造安静舒适的病房环境，减少夜间医护操作对患者的干扰[2]。
1.3观察指标 比较两组患者的自我管理行为、心理健康状态、睡眠质量及护理满意度。自我管理行为采用ESCA测评量表进行评价，该测评量表自我护理意愿、自我责任感、自我护理技能、自我概念及健康知识水平五个维度，共包括43项具体评价项目，每个测评维度均采用五级评分法，评分在0-4分之间，评分越高说明自我管理行为越好。心理健康状态采用HAMA量表及HAMD量表进行评价，量表评分越低说明心理健康状态越好。睡眠治疗采用匹兹堡睡眠质量（PSQI）量表进行评价，该量表评价项目包括睡眠时间、入睡时间、催眠药物应用、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率及日间影响，各评价项目评分越低说明睡眠质量越好。护理满意度采用自制问卷进行调查，问卷内容包括健康宣教、护理态度、操作技能、护患沟通及就诊环境五个方面，比较五个评价项目的患者满意比例。
1.4统计学方法 采用医学统计学软件SPSS16.0对两组资料进行分析，计数资料和计量资料分别采用x2检验和t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者自我管理行为比较 观察组相比对照组的自我管理行为ESCA量表评分更高，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1两组自我管理行为ESCA测量表评分比较
2.2两组心理状态、睡眠质量及护理满意度比较 观察组相比对照组的HAMD量表、HAMA量表及PSQI量表评分都更低，而护理满意度则高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表2-3。
表2两组心理状态及睡眠质量比较
3 讨论
本文实验结果显示，观察组患者经健康教育后自我管理能力明显增高，观察组ESCA测评量表各维度评分相比对照组都更高，说明患者经过健康教育后自我护理意愿、能力和责任感等得到显著改善，观察组相比对照组的心理健康状态更优，睡眠质量PSQI量表评分显著低于对照组，说明观察组心理状态和睡眠质量得到显著改善，为此观察组患者护理满意度亦高于对照组。综上所述，健康教育能有效改善患者的自我管理行为和护理满意度，提高患者睡眠质量和生活质量，在消化内科患者的护理中有较好应用价值。
参考文献：
[1]梅宝丽，孙华，刘汉青.健康教育模式在消化内科住院患者护理中应用的可行性分析[J].生物技术世界，2015，5（11）：156-156.
[2]李富晓.健康教育模式在消化内科住院患者护理中应用的可行性分析[J].基层医学论坛，2016，20（11）：1542-1543.
论文作者:罗俏玲
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/10
标签：患者论文; 疾病论文; 健康教育论文; 两组论文; 量表论文; 对照组论文; 内科论文; 《健康世界》2018年16期论文;