会理县人民医院 四川凉山州 615100
随着我国人口老龄化问题的加剧及老年人活动圈子的扩大，老年人骨折住院患者数量明显增高。随着年龄增长，老年人身体各项机能逐渐衰退，骨质量急剧下滑，多存在不同程度的骨质疏松，故发生骨折的风险较高。骨折是指骨的连续或完整性发生中断，发生骨折后患者多会存在一定的局部表现，例如：肿胀、疼痛、活动异常以及局部畸形等，部分患者骨折端相互摩擦时可闻及骨擦音及骨擦感。老年患者因身体状况较差，一旦发生骨折，不仅并发症多且预后差，在骨折早期易导致骨折周围神经血管损伤，脂肪栓塞综合征等，发展至中晚期易导致骨化性肌炎、感染、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓形成等，对患者生活质量与身心健康影响较大，因此骨折早发现、早治疗，做好骨折预防等对提高老年朋友生活质量非常重要。
大量临床研究发现，部分老人由于骨折部位较为隐秘或肿胀症状不明显，难以及时发现，或担心给儿女增加负担，选择轻微疼痛时忍受或自行到小诊所治疗及听信偏方自行处理，进而延误治疗时机，加重骨折损伤。因此怎样有效的判断隐性骨折，发生隐性骨折后有效的处理方法有哪些，日常生活中又该注意些什么呢？
1、隐性骨折早发现
骨折就是指骨结构发生完全性或部分性的断裂，多通过影像学检查确诊，而隐性骨折是指在X线片上无明显骨折现象，但存在明显的症状，例如：畸形、疼痛、肿胀等。老年人因骨质量明显下降，在遭受外力冲击下或日常生活中易发生骨折，常见骨折发生部位有腰部、手腕、髋部等。例如：手拿重物操作不当，拿起速度过快或角度不当等，容易导致手腕部骨受伤，该类型骨折患者多存在明显的肿胀感，按压或手腕部活动时疼痛明显。对于该类型的隐性骨折，摔伤后出现疼痛、肿胀等症状，不可盲目处理，不宜揉搓、热敷，也不可涂抹活血喷剂，上述操作均会让毛细血管迅速膨胀，进而加剧临床症状。正确的处理方法是应尽量减少受伤部位活动并立即就医，由于老年人骨头脆，故治疗时不建议使用小夹板，多使用吊带石膏固定。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆腰部是老年群体发生隐性骨折的常见部位，平时我们可以看见很多老年人存在驼背的现象，导致该现象的主要因素是因为脊柱难以承受身体重量，导致上半身向前倾，进而形成“弓腰驼背”的形态，这种形态的老人多存在不同程度的腰部骨折，多表现为劳累后腰背部疼痛明显、身高减低或伴有呼吸困难的症状。
2、存在隐性骨折该怎么做？
因隐性骨折临床X线片等检查难以发现，故易被人们忽略，此外，隐性骨折初期，由于疼痛、肿胀等症状不明显，多在劳累或感冒后症状加剧，因此人们往往会认为该疼痛是身体劳累后的表现，不会往骨折方面想。即使出现明显的疼痛、肿胀症状，但部分老人为了节约钱或者图方便，会选择去推拿馆或小诊所治疗，进而发生误诊或接受错误的治疗加重病情，且老年人应警惕受伤后不可盲目应用草药敷治，这是因为老人皮肤较薄，若处理不当会导致皮肤溃烂，引发感染。避免上述不正确的处理方式导致严重的后果，老年人群在受到撞击或受力后出现不明原因的疼痛、肿胀或活动受限，腰背部疼痛、身高减低或伴有呼吸困难时，应立即到医院就诊，配合医生接受治疗，并减少活动，避免行为不当导致骨折情况加剧。
3、良好的饮食、生活习惯——远离隐性骨折
在人们的印象中，骨折多伴有撕心裂肺的疼痛，但对于老年人来说，骨折可能会悄然发生，该类型骨折可因轻微的外力作用或正常活动所导致，例如：翻身、打喷嚏、咳嗽、弯腰等。随着年龄的增长，机体骨质量流失逐渐加大，对于女性来说，绝经后随着雌激素水平的降低，机体骨质量水平也显著降低，发生骨折的风险也随之加大。因此中老年朋友，在日常生活中应适当增加含钙物质的摄入量，可多食用豆制品、牛奶、鱼类、蔬菜、蛋类等。同时还需改掉挑食、暴饮暴食的习惯和喜食刺激性食物、吸烟、喝酒等嗜好。食物可选择煮、蒸、炖的方式进行加工，尽量少食用油炸、煎、炒类食品。此外建议食用益肝补肾类食物，日常生活中常见的食材有：龟肉、羊肉、狗肉、蟹肉、枸杞、大豆等。新鲜的蔬菜、水果中含有丰富的维生素，而维生素在提高骨骼抗骨折能力方面有重要效果，骨骼主要有钙等无机物组成，而骨骼韧性却主要依靠胶原蛋白等有机物质，而维生素D可促进钙吸收、维生素C可促进骨胶原组织成熟，有助于合成胶原蛋白，因此多食用新鲜的蔬菜、水果能促进骨硬度、骨韧性提高，进而降低骨折风险。
除了科学健康的饮食外规律的运动对骨折的预防也非常重要，研究表明，少动多坐的老年朋友发生骨折的风险相对较高，适度的运动能强化骨骼强度，同时还能提高平衡感、保持肌力，也就是说良好的运动习惯能有效降低发生跌倒的风险，即使发生跌倒，由于长期运动，强化了骨骼强度，跌倒后发生骨折的风险也会显著降低。但需注意的是，老年朋友们进行身体锻炼时应选择适宜的运动方式，例如：散步、慢跑、打太极等。
结语
随着年龄的增长，骨质量的降低，老年人多伴有不同程度的骨质疏松，骨折风险明显增高，导致老年人骨质疏松的主要因素有中老年性激素分泌降低、女性雌性激素水平降低、消化功能减退、骨纳差、缺乏营养、缺乏运动等，为了降低骨折风险，老年人应养成良好的生活习惯，适度参加户外活动，促进骨骼内、肌肉血液循坏，维持骨质量。多晒太阳，日常饮食中注重钙物质的摄入，可适量钙补充剂与维生素D，日常生活中不可抬、拿较重的物品，不可参与刺激、危险的活动，避免意外伤害、滑倒等引发骨折。一旦发生骨折，不可盲目处理或者隐瞒，进而加重病情，延长骨折愈合时间，应及时告知家人，并及时就诊，并积极配合医生进行规范治疗，以缩短骨折愈合时间，提升生活质量。
论文作者:杨兰荣
论文发表刊物:《健康世界》2019年6期
论文发表时间:2019/7/22
标签：隐性论文; 发生论文; 疼痛论文; 老年论文; 骨质论文; 骨骼论文; 风险论文; 《健康世界》2019年6期论文;