宁波市康宁医院 浙江宁波 315201
【摘要】目的：探讨护理干预对精神分裂症患者社会功能的影响。方法：我院于2015年2月至2015年12月收治了61例精神分裂患者，回顾性分析所有研究对象的临床资料，根据临床采用的干预方式将所有患者分为普通组与联合组，30例普通组患者采用药物治疗，31例联合组患者在药物治疗基础上辅以护理干预，比较两种干预方式的效果。结果：干预后，联合组SDSS、ADL评分均比普通组低，P＜0.05。结论：在给予精神分裂症患者药物治疗时，同时辅以护理干预措施，能够增强临床效果，促进患者恢复社会功能，临床价值较高。
【关键词】精神分裂症患者；护理干预；社会功能；影响
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-466-01
精神分裂症属于一种迁延性精神疾病，该病的临床表现为认知障碍、情感障碍、行为障碍等。精神分裂症不仅会影响患者社会功能，而且还会对患者家庭带来较大的负担。临床治疗精神分裂症患者主要采用药物疗法，虽然其在急性期治疗中具有良好的效果，但是在改善患者社会功能方面的效果不甚理想。有学者通过临床实践发现，在对精神分裂症患者进行药物治疗的同时，给予患者护理干预措施，能够在一定程度上促进患者恢复社会功能。为此我院选取61例精神分裂症患者作为研究对象，观察护理干预对精神分裂症患者恢复社会功能的影响，旨在为临床治疗提供可靠依据，其报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次所有研究对象（精神分裂症患者）均为我院2015年2月至2015年12月收治，共有61例患者符合精神分裂症的诊断标准。所有患者均排除器质性精神障碍、情感性精神障碍等，排除语言障碍患者，排除并发有严重躯体疾病的患者。医护人员将研究内容告知患者及家属，经协商后，患者及家属自愿签署知情同意书。医护人员根据患者采用的干预方式将其分为普通组与联合组，两组患者在基线资料方面差异较小，P＞0.05，符合深入研究的条件。
普通组（30例）：患者年龄为20-58岁范围内，平均年龄为（44.5±23.2）岁，病程区间为2-10年范围内，平均时间为（6.1±3.6）年。
联合组（31例）：患者年龄在21-59岁范围内，平均年龄为（44.8±23.6）岁，病程区间为3-11年范围内，平均时间为（6.9±3.8）年。
1.2 方法
普通组：医护人员给予患者抗精神病药物治疗，用药剂量根据患者病情决定。
联合组：医护人员在普通组治疗基础上，给予患者护理干预措施。干预内容有：第一，给予患者心理健康教育。医护人员在患者入院时，需评估患者的心理状况，加强与患者的沟通，获取患者的信任，缓解患者的不良情绪。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆耐心向患者讲解疾病相关知识，加深患者对精神分裂症的认识。向患者强调遵医用药的重要性，提高患者的治疗依从性。第二，给予患者生活技能训练。医护人员应该对患者进行进食、起床、排便等训练，增强生活自理能力。第三给予患者社会技能训练。定期开展读书阅报、体育活动等集体活动，鼓励患者在活动中提高社会技能。
1.3 观察指标
采用WHO制定的社会功能缺陷量表（SDSS）评估患者社会功能缺陷程度，评价项目有：职业和工作、婚姻职能、父母职能、社会性退缩、家庭内活动、家庭外社会活动、家庭职能、个人生活自理、对外界的关心、责任心和计划性。每项评分总分为2分，分数越高表示患者社会功能缺陷越严重。
采用Lawton与Brody制定的日常生活能力量表（ADL）对患者日常生活能力进行评估，评价指标有：进食、穿衣、洗澡、上厕所、穿衣、行走、做家务、打电话、洗衣、备餐、服药、购物、经济自理、使用交通工具等，总分共计64分。16分为分界值，高于16分表示患者日常功能下降。
1.4 统计学方法
搜集患者干预前后的临床资料，将其置入统计学软件SPSS19.0中进行分析，为了提高录入过程的客观性、真实性，以95%为可信区对数据进行处理，正态计量资料表现形式为±s，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
普通组患者干预前SDSS评分为（10.59±1.37）分，ADL评分为（19.76±3.47）分，干预后SDSS、ADL评分分别为（8.61±1.42）分、（17.47±2.95）分；联合组患者干预前SDSS、ADL评分分别为（10.62±1.39）分、（19.93±3.44）分，干预后上述评分分别为（5.45±1.78）分、（14.08±2.81）分。干预后，SDSS、ADL评分均降低，联合组患者降低幅度更大，与普通组比较，t值分别为5.432、4.387，差异具备统计学意义，P＜0.05。
3 讨论
精神分裂症容易迁延，如果不及时给予有效的干预措施，很有可能导致患者残疾，这不仅给患者家庭带来较大的经济压力，而且还会增加社会负担，不利于社会稳定发展。闽奇萍等通过临床实践发现，在对精神分裂症患者进行药物治疗的同时，给予患者护理干预措施，能够帮助患者克服不良心理，促进患者恢复自知力。
我院选取61例精神分裂症患者作为研究对象，根据采用的干预方式将患者分为两组。普通组患者单纯采用药物治疗，联合组患者在药物治疗同时辅以护理干预。干预前，两组患者SDSS、ADL评分无明显差异，干预后两组患者SDSS、ADL评分均降低，这表明两种干预方式均能在一定能够程度上改善患者精神症状。但是常规药物疗法效果不明显，与联合组干预后的数据比较,P＜0.05，这提示联合干预方案能够促进患者恢复日常生活能力，改善社会功能。综上所述，护理干预对改善精神分裂患者社会功能具有积极作用，值得借鉴。
参考文献：
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论文作者:戴晓凌
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/12
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