（上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心预防保健科 上海黄浦 200023）
【摘要】通过对打浦桥街道某中学学生进行伤害流行状况问卷调查，全面了解学校学生伤害的分布及其影响因素，并进行分析，为今后制定学校伤害综合干预措施提供科学依据。提出健康教育是防止意外伤害发生十分有效的手段，提高学生的认知力和自我预防能力，最大程度降低意外伤害的发生。
【关键词】学生；伤害；监测
【中图分类号】R181.37 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）32-0320-02
儿童青少年是伤害的高发人群，他们正处在旺盛的身心发育阶段，对危害的认识和应变能力差，健康和生命易受到严重威胁。据世界卫生组织统计，全球范围内约有半数儿童的死亡是由伤害所致[1]。近年来，我国政府不断加大对儿童伤害预防与控制工作的重视，国务院妇女儿童工作委员会已将儿童伤害预防控制指标纳入“中国儿童发展纲要( 2011—2020年)”[2]。为了解本街道学生伤害现状，掌握学生伤害发生特点和规律以及发展趋势，我们对2016学年本街道1所中学校的学生伤害情况进行了分析。
1.材料与方法
1.1 资料来源
来源于打浦桥街道2016年3月1所中学“上海市学生伤害流行状况调查问卷（初中、高中/职校）”数据，问卷由上海市疾病预防控制中心统一编制，有专门人员进行数据的录入及审核质控。
1.2 统计方法
将伤害病例监测信息导出，汇总整理，使用SPSS 20.0进行数据整理和统计分析。
1.3 伤害界定标准
凡具有下列二种情况中的任何一种，即认为发生过伤害：（1）因伤去医疗机构就诊；（2）因伤休息或活动受限半天以上。
2.结果
2.1 伤害发生率
2016学年共发生伤害18例，伤害发生率为13.43%，男生伤害发生率高于女生，差异有统计学意义（χ2=18.01，P=0.035<0.01）。详见表1。
2.5 伤害严重程度
伤害的严重程度为13例轻度，5例中度。伤害发生后，经门诊医务室处理未住院7例，住院1例；未就医10例。17例完全恢复，1例活动明显受限。伤害发生后因伤共休息36天，最长缺课天数21天，平均缺课天数2天。
3.讨论
从我街道1所中学生伤害发生情况监测结果来看，2016学年伤害发生率为13.43%，低于国内一些文献报道[3，4]。男生伤害发生率高于女生，这与男生生性好动，活动范围广、活动强度大等性格特点有关。
调查显示，学生伤害发生主要场所为学校，伤害发生时活动以体育活动为主，其次是上下学行走；伤害原因以跌倒坠落伤为主，其次为刀/锐器伤，因此学校是预防伤害、实施安全教育等干预措施的理想场所。学校必须保障校内设施的安全，体育老师上课前应对学生的健康状况、教学器材等做好检查工作，合理安排运动前的准备和整理活动，加强对学生的看护和自我保护教育。
学生伤害部位主要分布在四肢。因为学生正处于生长发育期间，这与他们的运动量、活动场所及范围有密切关系。调查结果表明伤害使学生缺课、缺勤，影响家长工作，增加了家庭甚至社会负担。对于在校学生，健康教育是防止意外伤害发生十分有效的手段，学校、家庭、社会三位一体相互融合，根据学生的年龄状况、性别特点，针对他们的身心发育规律及其特点开展一些由学生自身参与的活动，提高学生的认知力和自我预防能力，最大程度降低意外伤害的发生。
【参考文献】
[1] MARGIEP，KAYODEO，JOANO，et al．世界预防儿童伤害报告［M］.段蕾蕾，译.北京:人民军医出版社，2012:1-7．
[2]国务院.中国儿童发展纲要(2011-2012)［J］．司法业务文选，2011(31):23-40．
[3]周月芳，罗春燕，陆茜.上海市中小学生伤害流行病学特征分析［J］．中国学校卫生，2010，31(11):1369-1372．
[4]张计委，张军，陆海珠，等.上海市青浦区中小学生伤害现况调查分析［J］．中华全科医学，2011，9(4):606-608.
论文作者:王文娟,陈瑶
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/15
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