（永兴县第二人民医院 湖南郴州 423300）
摘要：目的 探讨对小儿哮喘急性发作患儿给予布地奈德+孟鲁司特钠进行联合治疗的临床效果。方法 择取于2017年8月~2018年8月我院所收治的130例急性小儿哮喘患儿作为本次实验的对比对象，将其根据治疗措施的不同分为联合组和单一组，每组患儿分别为65例。单一组实施布地奈德雾化吸入的方式进行治疗，联合组则在单一组的基础上加以孟鲁司特钠进行联合治疗，收集两组患儿信息，将单一组和联合组患儿的治疗效果以及临床指标进行比较。结果 联合组患儿的治疗有效率60例（92.31%）显著高于单一组50例（76.92%），联合组患儿临床症状消失时间、哮喘发作次数以及住院时间等指标均明显优于单一组，且对照均存在P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。结论 对急性小儿哮喘患儿给予布地奈德+孟鲁司特钠进行联合治疗，能够达到十分理想的治疗效果。
关键词：布地奈德；孟鲁司特钠；急性；小儿哮喘；发作
哮喘疾病一旦发生，将会表现出气道慢性非特异性炎症为特点的一种临床症状，临床研究认为，该类症状的发生可能于幼儿时期，患儿在此期间将会表现出气促、咳嗽以及喘息等临床症状，因此，对于小儿哮喘的预防和控制是治疗急性哮喘的关键。白三烯在哮喘疾病的发生机制中占据十分重要的作用，因此，临床治疗的过程中需要将阻断白三烯作为治疗的关键步骤。临床上通常采取糖皮质激素吸入剂进行治疗，能够达到一定的治疗效果，但是长时间以及大剂量的应用，将会导致患儿出现全身性的不良反应[1]。近年来，通过临床研究的深入，孟鲁司特钠作为一种白三烯调节剂，对于小儿哮喘疾病的治疗效果值得肯定，具体研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次接受研究的患儿均经过临床诊断确诊为急性小儿哮喘疾病，择取于2017年8月~2018年8月我院所收治的130例急性小儿哮喘患儿作为本次实验的对比对象，将其根据治疗措施的不同分为联合组和单一组，每组患儿分别为65例。其中，单一组男性35例，女性30例，最大年龄10岁，最小年龄3岁，平均年龄（6.48±2.38）岁；最长病程2年，最短病程3个月，平均病程（1.38±0.57）年；联合组男性37例，女性28例，最大年龄10岁，最小年龄3岁，平均年龄（6.84±2.67）岁；最长病程2年，最短病程3个月，平均病程（1.75±0.86）年。两组患儿的临床资料（病程、年龄等）经过对比，差异并无统计学意义（P＞0.05），组间对比存在意义。
1.2治疗方法
两组患儿均接受解痉挛、平喘、吸氧等常规治疗，同时，维持患者水电解质紊乱的情况，给予纠正酸碱失衡等常规处理。
单一组实施布地奈德雾化吸入的方式进行治疗。每天将200~600μg的布地奈德气雾剂（生产厂家：鲁南贝特制药有限公司 批准文号：国药准字H20030987）进行雾化吸入治疗，每天一次。2个月为一个治疗疗程。
联合组则在单一组的基础上加以孟鲁司特钠进行联合治疗。联合组使用布地奈德的方法 与单一组相同，与此同时，结合患儿的实际年龄加以孟鲁司特钠（生产厂家：四川大冢制药有限公司 批准文号：国药准字H20064370）进行联合治疗。年龄在4~6岁的患儿，则需要每日给予4mg；年龄在7~10岁的患儿，则需要每日给予5mg。2个月为一个治疗疗程。
1.3临床观察指标
收集两组患儿信息，将单一组和联合组患儿的治疗效果以及临床指标进行比较。
1.4统计学方法
本组研究采用SPSS19.0的统计学软件，总结归纳并分析两组急性小儿哮喘临床保护治疗所涉及的各项数据资料。如果结果 显示P＜0.05，则为存在明显意义。
2结果
2.1对比两组患儿治疗效果
联合组患儿的治疗有效率60例（92.31%）显著高于单一组50例（76.92%），且对照均存在P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。见表1：
表1 两组患儿治疗效果比对[n（%）]
2.2对比两组患儿临床指标
联合组患儿临床症状消失时间、哮喘发作次数以及住院时间等指标均明显优于单一组，且对照均存在P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。见表2：
表2 两组患儿的临床指标比对[（x±s）]
3讨论
近年来，急性小儿哮喘疾病的发作逐渐普遍和常见，严重危害患儿的身体健康和未来发育，哮喘作为临床上较为常见的一种呼吸系统疾病，伴随我国气候变化以及空气污染等多种因素的影响，将会增加哮喘的发生几率[2]。频繁的哮喘发作将会导致患儿呼吸道出现梗阻或者低氧血症的情况，病情严重时将会危害患儿的生命安全。因此，临床上通常采取预防性的措施进行治疗，糖皮质激素作为治疗哮喘疾病的常用药物，虽然能够达到一定的治疗效果，但是长时间用药将会引发患儿出现不同程度的不良反应，并不利于患儿的预后康复[3]。布地奈德作为一种糖皮质激素药物，在治疗的过程中存在一定的局限性。孟鲁司特钠作为一种高选择性的受体拮抗剂，在实际应用的过程中，能够舒张患儿的支气管平滑肌，达到缓解患儿气道阻塞的症状，进而有效预防哮喘的发作[4-6]。本次实验研究结果显示，联合组患儿的治疗有效率60例（92.31%）显著高于单一组50例（76.92%），联合组患儿临床症状消失时间、哮喘发作次数以及住院时间等指标均明显优于单一组，且对照均存在P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。因此可见，通过对急性小儿哮喘患儿给予布地奈德+孟鲁司特钠的联合治疗，治疗效果十分确切，值得临床应用。
结语
综上所述，采取布地奈德+孟鲁司特钠的方法进行联合治疗，能够达到十分理想的治疗效果，对于急性小儿哮喘患儿的病情恢复具有十分重要的作用。
参考文献
[1]吴海丽，李贤斌.气雾型布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效及对肺功能和血清炎症因子的影响[J].海南医学院学报，2016，22（5）：467-469.
[2]张娴，赵雪琴.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童哮喘的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32（13）：1169-1171.
[3]魏延，李东升，刘建军，et al.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效和安全性的Meta分析[J].中国当代儿科杂志，2016，18（11）：1100-1105.
[4]吴莉菁，肖国军.孟鲁司特钠片联合布地奈德混悬液治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32（22）：2032-2034.
[5]张晓丽，王学梅.吸入布地奈德联合盐酸西替利嗪和/或孟鲁司特钠治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的效果对比[J].中国医药导报，2016，13（18）：117-121.
[6]徐艳梅，史桂梅.咳喘宁胶囊联合孟鲁司特钠和布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究[J].现代药物与临床，2016，31（10）：1567-1570.
论文作者:王秀丽
论文发表刊物:《航空军医》2019年1期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患儿论文; 哮喘论文; 小儿论文; 两组论文; 病程论文; 治疗效果论文; 统计学论文; 《航空军医》2019年1期论文;