辽宁省沈阳市骨科医院 辽宁沈阳 110044
摘要：目的：综合护理干预在老年桡骨端骨折手法整复夹板固定术中的应用分析。方法：本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的54例老年桡骨端骨折患者，将其随机分为试验组和对照组，对照组采用常规护理方式，试验组采用综合护理干预方式，对比两组患者的护理满意度、护理后恢复情况结果。结果：试验组的护理满意度、基础活动需要时间、拆板时间以及骨折愈合时间四项指标分别是（93.09±2.17）分、（482.42±12.13）小时、（34.84±5.42）天以及（47.09±12.00）天，和对照组对应指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：老年桡骨端骨折患者采用综合护理干预措施后，可以有效促进患者骨骼生长和恢复，缩短拆板时间，促进患者骨折处早日愈合，提高其生活质量。
关键词：综合护理；老年桡骨端骨折；手法整复；夹板固定术；应用分析
老年人的骨密质减少，导致老年人容易发生骨质疏松病症[1]，在老年人群中，也容易引起骨折，其中桡骨端骨折就是比较常见的一种老年人群中的骨折类型，当前在治疗此类骨折时主要是通过手法复位联合夹板固定处理方式。在具体治疗过程中，需要针对治疗前后的工作需要开展相应的护理干预工作，使得老年人更加积极配合医护工作，消除不良影响，提升护理疗效。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2014年04月~2015年04月在我院进行治疗的54例老年桡骨端骨折患者，每组各27例。男30例，女24例。试验组，年龄65岁到85岁之间，平均年龄（72.22±11.45）岁。对照组，年龄65岁到86岁之间，平均年龄（72.23±11.47）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理方式，试验组采用综合护理干预方式，第一，心理护理。骨折后，患者承受着巨大的疼痛，再加上患者对于病情不了解等情况下，心理很容易变得焦虑不安和紧张[2]，很多患者在医护工作开展时，配合度较低，影响了护理工作开展，这对于整个治疗过程带来了很大的阻碍，因此医护人员在患者送院就诊后一定要的第一时间开展心理辅导工作，加强和患者沟通交流，能够快速的告知患者病情状况，消除患者的不良心理情绪，使得其调节情绪状态，积极配合治疗和护理工作开展，提升骨折护理疗效。
第二，饮食护理。骨折早期患者的气血淤积，因此可以多食用一些蔬菜、瓜果、粥类、汤类等流质容易消化的食物[3]，避免食用一些油腻酸辣食物，同时患者需要更多的卧床休息，避免对骨折处造成不良影响，在后期康复阶段，可以加强饮食营养护理，采用杜仲、骨碎补、牛膝等加入到排骨汤等形成药膳进行进补，促进患者病情早日康复。
第三，病情观察。桡骨远端骨折后实施手法复位联合夹板固定处理方式，需要对其局部肿胀情况进行严密的观察，尤其是对于患者的皮肤色泽变化情况需要进行正确认识，能够结合患者自身的主观感受进行正确认识，当患者的疼痛出现加重后，需要立即开展止痛治疗过程，同时通知临床医师，当然在整个医护工作开展过程中，需要对患者的其他临床症状，比如前臂疼痛、红肿、手指发凉发白等症状做好相应的观察和记录工作，及时开展处理工作，提升护理疗效[4]。
第四，夹板护理。夹板良好固定对于缩短骨折康复时间有着重要意义，在夹板护理过程中，一方面需要保证夹板位置固定的妥当和正确，另一方面需要保证患者的夹板固定松紧度适当，避免因为过紧影响了患者的血液循环流通，也需要避免因为过松失去了夹板固定的作用，总之在夹板固定期间一定要密切观察，做好相应的固定处理工作，促进其骨折处早日复原。
第五，功能锻炼[5]。早期开始加强肢体功能锻炼，有利于消除肿胀，促进骨折早日愈合，在运动过程中，需要以患者不疲劳为劳动强度和劳动量加以调整控制，在康复阶段逐渐加大劳动量，促进其功能早日恢复正常。
1.3统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验或χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
试验组的护理满意度、基础活动需要时间、拆板时间以及骨折愈合时间四项指标分别是（93.09±2.17）分、（482.42±12.13）小时、（34.84±5.42）天以及（47.09±12.00）天，和对照组对应指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：
3.讨论
桡骨远端骨折治疗过程中，实施有效的护理干预措施，能够更加准确的完成复位固定处理工作，对于患者的骨折功能也起到很好的功能锻炼和恢复作用，同时加强对患者心理、饮食、作息等方面的护理指导，可以消除患者的不良心理情绪，调节其心理状态和生活状态，使得患者主动配合治疗工作，进一步提升康复锻炼疗效。因此老年桡骨端骨折患者采用综合护理干预措施后，可以有效促进患者骨骼生长和恢复，缩短拆板时间，促进患者骨折处早日愈合，提高其生活质量。
参考文献：
[1]李小梅.综合护理干预在老年桡骨端骨折手法整复夹板固定术中的应用[J].中医临床研究，2014，（26）：139-139，146.
[2]沈妙芬.Colles骨折手法整复夹板固定的观察与护理[J].临床误诊误治，2011，24（4）：105.
[3]马兰.小夹板外固定腕关节功能位治疗桡骨远端骨折的护理[J].中国美容整形外科杂志，2013，24（2）：128.
[4]叶丽娟，李志英.老年桡骨远端骨折手法整复夹板固定术35例综合护理干预[J].齐鲁护理杂志，2013，19（10）：88-89.
[5]戴媛.手法复位支撑夹板固定治疗C3型桡骨远端骨折患者的护理[J].基层医学论坛，2015，（23）：3292-3293.
论文作者:孟明
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/15
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