九〇三医院心内科 621700
【摘 要】目的：研究在冠心病介入治疗中应用临床护理路径的护理效果。方法：选取在我院进行冠心病介入治疗的患者218例，分为对照组和实验组，分别采用常规护理方法和临床护理路径，比较两组患者心律失常、心力衰竭的发生率，以及对护理工作的满意度。结果：实验组患者心律失常、心力衰竭的发生率均低于对照组，而对护理工作的满意度高于对照组。结论：临床护理路径应用于冠心病的介入治疗中，能够降低患者心律失常、心力衰竭等并发症的发生率，提高患者对护理工作的满意度，从而提高治疗效果以及护理服务质量，效果显著。
【关键词】临床护理路径；冠心病；介入治疗
[abstract] objective：to study the intervention treatment in coronary heart disease in the application of clinical nursing path care effect.Methods：choose 218 cases in our hospital for interventional therapy of coronary artery disease patients，divided into control group and experimental group，the conventional nursing methods and clinical nursing path respectively，compared two groups of patients the incidence of arrhythmia，heart failure，as well as to the nursing job satisfaction.Results：the experimental group the incidence of arrhythmia，heart failure patients were lower than control group，and the nursing job satisfaction is higher than the control group.Conclusion：clinical nursing path is applied to the interventional therapy of coronary heart disease，can reduce the incidence of arrhythmia，heart failure and other complications in patients with and improve patients satisfaction of nursing work，thus improve the therapeutic effect and nursing service quality，the effect is remarkable.
[key words] clinical nursing path；Coronary heart disease（CHD）.Interventional therapy
冠心病作为一种致死率相当高的疾病，严重危害着人们的身心健康。介入治疗是治疗冠心病的重要手段，一般经皮冠状动脉进行介入治疗，这一手段为疾病的治愈带来了福音，但是既然是创伤性治疗手段，就不可避免地会发生多种并发症，心律失常、心源性休克、心衰便是冠心病的三大并发症【1】。同时，手术中采用的是镇静镇痛或者局部麻醉的麻醉方法，患者在术中一定程度上是清醒的，所以经常会产生紧张、恐惧、焦虑等负面心情，这些都可能加重病情，甚至引发并发症。因而，对冠心病介入治疗患者的护理尤为重要，选择有效的护理方案则是关键，临床护理路径是贯穿患者入院到出院整个过程的一套详细、全面、有针对性的护理方案，为了进一步探究与明确临床护理路径在冠心病介入治疗中的作用，我院进行以下研究，现将研究的有关内容总结如下：
1资料与方法
1.1研究资料：选取2015年4月至2015年6月在我院进行冠心病介入治疗的患者218例，分为对照组和实验组。由统计学方法可得，两组患者在平均年龄、性别比例和病变程度等方面没有明显差异（P>0.05），因而具有可比性，具体数据对比如表1：
1.2方法：对对照组患者进行常规护理，即用常规方法对患者进行医院环境、住院流程和围手术期注意事项等基本情况的说明；对实验组患者采用临床护理路径，以患者入院时间为顺序，进行有序的护理，具体做法如下：①第一天：采用多种方式，如流程图，向患者介绍从入院至出院的大概过程，并向患者介绍医院环境、主治医生以及责任护士，并向患者讲解疾病的基本情况、治疗方法以及日常注意事项，进行必要的饮食指导，与此同时，对患者进行必要的术前检查，帮助患者学习手术中的配合动作；②第二天：对患者进行心理护理，与患者进行交流，观察患者的心理状态，通过解答患者疑惑，展示成功病例等方法缓解患者的紧张、恐惧心理，并嘱咐患者术前注意事项。③手术当天，对患者的穿刺部位做好护理，密切观察患者的各项生理指标；④手术后，指导患者采用正确的卧位，正确饮食、正确用药与排尿，并做好切口护理【2】；⑤第3-5天，对患者进行检查，根据患者的情况进行放松训练的指导，并对患者进行预防冠心病复发的健康教育、用药指导、饮食指导和出院指导，嘱咐患者定时复诊。
1.3观察指标：①统计两组患者中出现心律失常以及心力衰竭等并发症的患者例数，计算发生率；②对两组患者进行护理工作满意度调查，包括工作态度，职业素养及专业技能三个方面。
1.4统计学方法：利用SPSS13.0软件对所得数据进行分析，组间及组内比较均利用t 检验，差异性用P表示，P<0.05则差异有统计学意义。
2结果
2.1由实验数据可得，实验组患者心律失常、心力衰竭的发生率均低于对照组，而对护理工作的满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），各项指标数据对比如表2：
3讨
论
临床护理路径，是护理人员以时间为横轴，以护理措施为纵轴而针对某种疾病所制定的一套护理计划，具有高效、操作性强等特点【3】。研究表明，在疾病的护理过程中实施临床护理路径，能够减少并发症的发生，从而达到预期治疗效果。并且能够减少医疗资源的浪费【4】，缩短患者的平均住院时间，使患者得到细致、全面、高效的护理，与此同时临床护理路径的实施，贯穿患者从入院到出院的整个过程，能够增强护理人员与患者的交流。随着护理事业的蓬勃发展，临床护理路径的开展也将成为护理工作发展的必然趋势。由我院的研究可得，在冠心病介入治疗的护理过程中，与常规护理相比，进行临床护理路径，能够有效减少患者心律失常、心力衰竭等并发症的发生，并且能规范护理工作，提高护理服务质量。
参考文献：
[1]张瑞英.冠心病介入治疗的心理护理分析[J].中国医学创新，2013，10（9）：70-71.
[2]金红妍.临床护理路径在冠心病介入治疗患者中的应用[J].中国保健营养，2012，23（14）：64.
[3]武惠敏.浅谈临床护理路径对冠心病介入治疗的应用[J].中国卫生产业，2013，30（28）：29.
[4]张银环，张金环.临床护理路径在冠心病介入治疗中的价值分析[J].中国医药指南，2014，12（17）：11.
论文作者:程杨,王玉霞
论文发表刊物:《航空军医》2015年11期供稿
论文发表时间:2015/12/23
标签：患者论文; 冠心病论文; 路径论文; 介入治疗论文; 心律失常论文; 实验组论文; 心力衰竭论文; 《航空军医》2015年11期供稿论文;