浙江省永康市江南街道社区卫生服务中心 321300
摘要：目的 通过应用HPV检查，提高宫颈上皮内病变及早期宫颈癌的发现率，从而提高患者生命质量。对象 江南街道辖区内1500名 35-64周岁已婚育龄妇女。方法 1500名妇女常规HPV检查，检查后发现16和18两型高危型病人直接做阴道镜下宫颈活组织检查，其余HPV高危型病人进一步做宫颈液基薄层细胞学（TCT）检查，TCT结果发现ASC-US以上患者再进一步做阴道镜下宫颈活组织检查。HPV又称人乳头状病毒，可分高危型和低危型，高危型HPV包括16.18.31.33.35.39.45.51.52.56.59.68等型别。与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变（CIN）的发生密切相关，尤其是HPV16和18型。低危型包括6.11.42.43.44等型别，常引起外生殖器湿疣等良性病变。HPV主要通过直接或间接接触污染物品或性传播感染人员。病毒侵入人体后，停留于感染部位皮肤或黏膜中，不产生病毒血症，感染后通常没有任何症状。而宫颈癌发病率占女性生殖器官癌症中首位，初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血等症状。99%以上的宫颈癌中都能发现高危型HPV感染，宫颈高度上皮内病变患者中，97%为阳性。
1.资料与方法
1.1资料来源
来源于2017年度浙江省永康市江南街道 35-64周岁1500名已婚育龄妇女。
1.2检查前注意事项：检查前48小时内禁止阴道冲洗、
阴道用药和性生活。
2. 结果
1500育龄妇女均常规进行HPV检测，HPV高危型感染共127人，占检查人数8.46%，其中16型和18型 两型感染人数18人，占感染人数14.20%其它高危型感染109人，占感染人数85.80%（见表一）。进一步行宫颈液基薄层细胞学（TCT）检查，发现ASC-US以上患者行阴道镜下宫颈局部活组织检查。共查出轻度宫颈上皮内病变（CINⅠ）9人，中高度宫颈上皮内病变（CINⅡ-Ⅲ）5人，宫颈癌1人（见表二）。针对查出的患者均给予及时治疗。
HPV高危型感染分类统计表（表一）
本次宫颈癌筛查所有经费均由政府财政投入，对宫颈癌的早发现，早诊断，早治疗起到很大作用，从而提高了患者生命质量，促进了广大妇女同胞的身体健康。
论文作者:周松娜
论文发表刊物:《健康世界》2017年28期
论文发表时间:2018/3/9
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