广西钦州市浦北县人民医院 男性科 535300
科研编号：z2016021
科研题目：水蛭蜈蚣栓治疗慢性前列腺炎的临床疗效研究
摘要：目的 研究在慢性前列腺炎患者的治疗过程中运用水蛭蜈蚣栓对患者所起到的影响作用。 方法 采用水蛭蜈蚣栓治疗慢性前列腺炎（CP），并同时采用前列安栓治疗做随时对照，通过观察比较对患者前列腺液（EPS）中白细胞（WBC）、脓球及卵磷脂小体的变化和CP症状积分指数（NIH-CPSI）的影响，以观察水蛭蜈蚣栓对CP 的疗效。结果 在治疗总有效率方面治疗组数据为85%，对照组数据为68.8%，观察组中痊愈35例，有效5例。 两组满足P＜0.01的差异条件，具有统计学意义。 结论 把水蛭蜈蚣栓运用于慢性前列腺炎的治疗过程中能够有效促进患者前列腺炎的恢复，具有重要的临床推广应用价值。
【关键词】：水蛭蜈蚣栓；慢性前列腺炎；临床疗效
慢性前列腺炎是青壮年男性极其常见的疾病，由于各种因素导致腺体长期充血，腺小管阻塞和腺体功能低下[1]，而出现尿频、尿急、尿痛、尿道滴白，甚至各种类型的性功能障碍等症状，严重影响着男性的健康，威胁着家庭的稳定和谐[2]。单纯西药治疗慢性前列腺炎疗效比较有限。中医药治疗慢性前列腺炎特别是慢性非细菌性前列腺炎的研究，取得了很大的进步，本文以我院在2015年2月-2016年10月收治的80例慢性前列腺炎患者作为研究对象，分析了对其运用水蛭蜈蚣栓所能够取得的治疗效果，具体的研究方法与研究结果如下所示。
1.临床资料与研究方法
1.1临床资料概述
本次研究过程中的实验对象是我院在2016年2月-2017年10月收治的80例慢性前列腺炎患者。患者全部为男性，年龄在23-56岁，平均年龄是（34.8±2.2）岁，患者体重在50-71kg。这80例患儿都符合临床医学中对于慢性前列腺炎制定的标准。按照数字随机的方式分组为对照组和观察组，每组内都包含40例患者。在年龄与病程发展上两组试验对象满足P>0.05的差异条件，不具有统计学意义。对于此次研究目的及时向患者家属及时告知，签署一份实验知情同意书，这是实验研究的重要条件。
1.2研究方法
采用水蛭蜈蚣栓对观察组患者进行慢性前列腺炎（CP）的治疗，并同时采用前列安栓对对照组患者进行治疗。观察组患者的处方配料主要有：水蛭25g，蜈蚣20g，丹参10克，赤芍10克，白芷6克。对照组单纯用前列安栓治疗，30天为1个疗程。经过同时的治疗之后，对不同的治疗效果进行数据的收集与分析整理。
1.3判断标准
通过对观察组与对照组采用不同的治疗方式之后，对治疗效果进行分析统计。统计的指标主要包括前列腺液（EPS）中白细胞（WBC）、脓球及卵磷脂小体的变化和CP症状积分指数（NIH-CPSI）的影响，从而充分观察水蛭蜈蚣栓对CP 的疗效。
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1.4统计学方式
基于SPSS 17.0软件的强大作用对于统计数据进行统计分析，以（x±s）来表示统计资料，以独立样本t来计量资料组间比较检验，以率（%）实验计数资料，运用χ2比较检验，条件满足P＜0.05，具有统计学意义。
2.结果
在治疗总有效率方面治疗组数据为85%，对照组数据为68.8%，观察组中痊愈35例，有效5例。 两组满足P＜0.01的差异条件，具有统计学意义。 两组前列腺指诊检查及前列腺液检查治疗后均有明显改善（P＜0.01）。在前列腺液（EPS）中白细胞（WBC）、脓球及卵磷脂小体的变化和CP症状积分指数（NIH-CPSI）的影响方面，观察组患者整体上取得了比对照组患者效果明显的治疗效果。包括在症状表现及前列腺液检查结果方面，充分说明了采用水蛭蜈蚣对于慢性前列腺患者的治疗过程中能够取得比单纯使用前列安栓进行治疗而更加理想的效果。对照组和观察组治疗效果比较，差异有显著性（P＜0.05），观察组优于对照组，两组在改善患者症状、降低其EPS中白细胞及提高卵磷脂小体方面差异有显著性（P＜0.05），观察组优于对照组。
3.讨论
近年来由于在前列腺解剖病理生理等方面的新发现，治疗慢性前列腺炎也相应有了新的方法,shafik等研究发现[3]，直肠下段的痔静脉丛与泌尿生殖静脉丛之间有2-6条小的痔生殖静脉相交通，这些交通支将直肠回流的静脉血液单向输送到前列腺周围的泌尿生殖静脉丛。从解剖角度看，前列腺周围淋巴网主要在前列腺的后方[4]，部分淋巴网与直肠有着丰富的交通。采用直肠给药能使药物通过静脉系淋巴系统较集中地分布前列腺附近部位，药物直达病灶，使前列腺内能达到有效药物浓度并持续较长时间，因而比传统口服给药疗法效果更好，疗程更短，使用更方便，对胃肠肝肾的影响更小，更能使患者接受，因此经肛门给药就是最有效之一[5]。
本文的研究过程中，在治疗总有效率方面治疗组数据为85%，对照组数据为68.8%，观察组中痊愈35例，有效5例。两组满足P＜0.01的差异条件，具有统计学意义。同时两组前列腺指诊检查及前列腺液检查治疗后均有明显改善，满足P＜0.01的条件。在前列腺液（EPS）中白细胞（WBC）、脓球及卵磷脂小体的变化和CP症状积分指数（NIH-CPSI）的影响方面，观察组患者整体上取得了比对照组患者效果明显的治疗效果。同时在症状表现及前列腺液检查结果方面，显示了采用水蛭蜈蚣对于慢性前列腺患者的治疗过程中能够取得比单纯使用前列安栓进行治疗而更加理想的效果。说明观察组实验方式能够改善慢性前列腺患者的临床症状。
综上所述，在慢性前列腺患者的治疗过程中运用水蛭蜈蚣能够取得比较显著的治疗效果，值得在临床上进行推广与应用。
【参考文献】：
[1]曾柏禧, 魏庆芳, 曾炜妃. 水蛭蜈蚣栓经微波直肠给药治疗慢性前列腺炎的临床研究[J]. 中外医学研究, 2017(26):14-15.
[2]郑进福, 陈俊辉, 马华姣. 水蛭栓剂治疗慢性前列腺炎效果评价[J]. 深圳中西医结合杂志, 2017(17):74-76.
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[4]沈国球, 刘波, 文瀚东,等. 水蛭栓剂治疗精液不液化50例临床效果观察[J]. 海南医学, 2014(7):964-966.
[5]曹鹏, 赵莹莹, 解建国. 解建国应用虫类药治疗疑难顽怪病经验介绍[J]. 新中医, 2015(5):22-24.
论文作者:曾柏禧
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/7
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