小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤的对比分析论文_罗小锋,刘埝城,王力杰

[摘要]目的: 分别运用小切口手术法与传统甲状腺手术法对临床甲状腺肿瘤进行治疗，对其治疗结果进行比较。方法：选取我院录入甲状腺肿瘤患者作为研究对象。分为观察组和对照组。治疗方法分别应用小切口手术法和传统甲状腺手术法。对两组患者手术各项指标情况进行比较。结果：除两组患者在肿瘤直径方面经比较无统计学意义外（p>0.05），观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间较对照组患者均显著降低，存在显著差异性，具有统计学意义（p<0.05）结论：小切口手术法较传统甲状腺手术法对临床甲状腺肿瘤治疗更具优势，此手术措施能明显缩短患者手术时间，减少术中过程中出血量，缩短患者住院时间，加快患者康复进程。由此可见，小气口手术治疗临床甲状腺肿瘤效果良好，值得推广。 关键词：甲状腺肿瘤；小切口手术；传统手术；对比分析目前甲状腺肿瘤临床患者数量呈现逐年增高趋势，而女性则为其主要患病群体，临床主要采取手术方式对此类疾病进行治疗。引起此病临床表现主要为颈部正中位置出现肿块，故手术切口大小、恢复情况及有无影响美观对于患者十分重要[1]。小切口手术为近年来新兴的临床手术措施，其手术切口小，优势突出，应用前景广泛[2]。故基于此本研究提出将其应用于临床甲状腺肿瘤患者治疗，并对其手术效果进行分析研究，先将其相关结果总结论述如下，以期更加优化临床甲状腺肿瘤的相关治疗。1 资料与方法1.1 一般资料 本研究选取2017年3月至2018年6月期间我院录入确诊患有甲状腺肿瘤患者120作为研究对象，所有患者均经本院确诊，且均需接受手术治疗。依据不同治疗方法，随机观察组和对照组，各随机纳入研究对象60例。治疗方法分别应用小切口手术法和传统甲状腺手术法。其中观察组男性患者共15例，女性患这45例；年龄25~50随，平均（38.42±8.86）岁；病程0.5～3（1.6±0.7）年，患者肿瘤类型主要包括良性肿瘤34例，甲状腺腺瘤（功能自主性）12例，甲状腺癌 14 例。对照组男性患者13例，女性患者47例；年龄24~52岁，平均（39.42±9.06）岁；病程0.5～3.5（1.7±0.6）年。患者肿瘤类型主要包括良性肿瘤34例，甲状腺腺瘤（功能自主性）10例，甲状腺癌 16例。1.2 方法对照组患者接受传统甲状腺手术，即全身麻醉后，行双腔支气管插管，于患者胸骨上窝二横指沿颈横纹约7cm切口，自此切口处完成手术。观察组患者接受小切口手术，同样进行术前全身麻醉及双腔支气管插管。于颈静脉切迹上3cm的位置切开一个约3 cm的横向切口，依靠鼻内镜完成术野把控，运用超声刀进行肿瘤切除并取出组织，依次进行止血、缝合及负压引流。1.3 观察指标手术过程中，对两组患者各项生命体征密切关注，对两组患者手术时间、肿瘤大小、术中出血量、住院时间[3]分别进行检测记录。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆1.4统计学分析采用SPSS18.0系统软件对上述临床检测指标进行统计做出比较分析；计数资料以率（%）表示，两组均数比较用t检验，其中当P＜0.05时则表明存在显著性差异性，提示研究结果具有统计学意义[4]。2结果2.1 两组患者手术相关情况进行比较 经过如上不同手术治疗措施后，对两组患者手术各项相关指标进行分析统计，与对照组比较，除两组患者在肿瘤直径方面经比较无统计学意义外（p>0.05），观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间方面较对照组患者均显著降低，存在显著差异性，具有统计学意义（p<0.05）。表 1 两组患者手术时间 、术中出血量 、住院时间及肿瘤直径情况比较组别手术时间(min)术中出血量(ml)住院时间(d)肿瘤直径（cm）对照组（n=50）128.62±15.83 44.93±10.847.34±1.823.31±0.82观察组（n=50）85.33±18.51*15.23±6.78*3.63±1.56*3.36±0.95*对照组比较，*P<0.05，具有显著差异性，有统计学意义。3结论传统手术虽在临床应用已久，但始终存在一定弊端，此种手术方式往往造成创口较大，不利于术后恢复，增加患者痛苦，且术后恢复往往存有疤痕，影响美观，而小切口手术较传统手术优势更为突出，可显著缩小患者创口，促进患者疾病愈合，且看起来也更为美观，从以上角度可帮助减少患者因疾病和创伤产生的心理负担[5]。由此可见，小切口手术有其独到优势，值得深入研究，应用前景广泛。由本次研究结果可见，与对照组比较，除两组患者在肿瘤直径方面经比较无统计学意义外（p>0.05），其余观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率方面较对照组患者均显著降低，存在显著差异性，具有统计学意义（p<0.05）。可见，小切口手术法较传统甲状腺手术法对临床甲状腺肿瘤治疗更具优势，此手术措施能明显缩短患者手术时间，减少术中过程中出血量，缩短患者住院时间，加快患者康复进程。由此可见，小气口手术治疗临床甲状腺肿瘤效果良好，值得推广。 参考文献[1] 齐明.腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床疗效[J].中国卫生标准管理,2017,8(7):48-49.[2] 王雁飞.用内镜辅助下小切口手术治疗甲状腺肿瘤的效果探究[J].当代医药论丛, 2017,15(12):42-43.[3] 祁忠斌. 外科手术治疗 90 例双侧结节性甲状腺肿的临床效果分析[J]. 黑龙江医药, 2015 , 28 (6) :1312-1313.[4] 曾文晓. 甲状腺全切术和甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效对比分析[J]. 黑龙江医药, 2016 , 29 (2) :308-310.[5] 严云晖,李介秋.甲状腺良性肿瘤腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果[J].中国医学工程,2016,24(8):63-64.

论文作者:罗小锋,刘埝城,王力杰

论文发表刊物:《药物与人》2018年8月

论文发表时间:2018/11/23

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