（成都市龙泉驿区第一人医院 四川成都 610100）
节假日对于大多数人群来讲，是十分美好、幸福的，但部分人群、既往病史存在急性胰腺炎患者因抵挡不住美食的诱惑、没救的香醇，以及亲朋好友之间的胡吃海喝，导致急性胰腺炎发病率增多，直接影响广大群众身体健康、生活质量。急性胰腺炎，属于常见的一种消化道系统疾病，病情程度不一，症状体征也有所不同，轻者，较多见，仅以胰腺水肿为表现，预后恢复良好，一旦病情控制不好，便会发展成重症急性胰腺炎，症状体征严重，且并发症较多，治疗难度及病死率较高。所以，加强急性胰腺炎的宣传力度，加深广大群众对疾病的认识程度，重视疾病，自觉采取健康行为具有重要意义。现对急性胰腺炎的危害性、治疗、预防措施等内容进行予以分析，如下。
1急性胰腺炎对人体的危害性体现在哪些方面？
一旦发生胰腺炎，就会对人体产生危害，如消化系统，无论急性胰腺炎患者病情是否轻型，或是重型，均会损害消化脏器，引发一系列表现，如恶心呕吐、黄疸、肠梗阻等；内分泌系统，胰腺，就像一个湖泊，中间存在很多岛屿，如果湖泊干枯，或是被污染，就会影响这些岛屿。因此，急性胰腺炎的发生，直接影响胰腺外分泌部分、分泌胰酶的细胞、胰岛功能，降低胰岛素水平，导致血糖控制效果欠佳，造成糖尿病。此外，急性胰腺炎的发生，极易累及胰岛细胞，诱发糖尿病。心脏，部分急性胰腺炎患者常常伴有不同程度心脏反应，轻者表现为心率增快、心律不齐；重者，表现为心室颤动、心肌梗死等，偶有心包积液、心包炎等；呼吸系统，呼吸系统相关并发症是急性胰腺炎的常见表现，数据显示，70%左右患者伴有不同程度呼吸系统表现。所以，需要对其治疗予以重视。
2急性胰腺炎的治疗是什么？
治疗急性胰腺炎的方法较多，主要分为保守治疗、外科手术治疗，如下：（1）保守治疗，①禁食及胃肠减压，禁食时间取决于病情程度，一般情况以7~14天为宜，以缓解腹胀，减轻疼痛，使胰腺处于“休息”状态。对于轻症者，予以少量清淡流食，严禁食用脂肪及刺激性食物；重症者，务必严格禁食，抑制胰液的分泌。一旦腹胀明显，立即胃肠减压，抽出胃液，避免胃酸对十二指肠产生刺激，减少胰液，降低麻痹性肠梗阻风险。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆注意的在禁食过程中，注意补液、营养支持，以维持患者机体水电解质平衡；②营养支持，包括肠外营养、肠内营养，可控制炎症反应，改善肠黏膜屏障功能，防止发生肠源性感染；③抗休克，主要针对治疗重症患者，如补充平衡盐液、血浆、右旋糖酐、升压血管活性药物、广谱抗生素、利尿剂等；④解痉止痛，根据患者疼痛程度及性质，采取相应的处理，如剧烈腹痛，肌注杜冷丁；⑤抑制胰腺分泌，常用药包括生长抑素、乌司他丁等；⑥防治感染，但患者符合以下3个条件，即可以通过血胰屏障；抑制胰腺感染病原菌；在胰腺组织内，尤其是胰腺坏死组织，能够达到有效药物浓度。以喹诺酮类抗生素为首选，如氧氟沙星、诺氟沙星等。（2）外科手术治疗疗法，存在重型胰腺炎伴严重休克、胆源性胰腺炎明确者、保守治疗无效、多次反复发作、并发脓肿等适应症患者，以手术方法为主，包括胰包膜切开及引流、病灶清除术、胰腺切除等。在此基础上，做好急性胰腺炎患者预防工作对控制病情复发也是十分重要的。
3急性胰腺炎预防干预
一般来说，想预防某种疾病，需要在掌握该病原因基础上，针对性采取预防措施。但关于急性胰腺炎发生尚未明确，仅知道与多种因素有关，为此，根据这些因素予以预防。胆道疾病﹐以消除胆道疾病为预防，如及时诊治胆道结石，以防胆道疾病急性发作，避免诱发急性胰腺炎；暴食暴饮，直接影响胃肠功能，导致肠道排空障碍，造成胰腺炎。为此，嘱咐患者不可暴食暴饮/大量饮酒尤为重要；其它，如情绪变化、感染、药物等。多数情况下，以上生活误区都可以避免发生，如果人们在平时中多注意上述方面内容，便可以降低胰腺炎风险，减少疾病发生几率。除此之外，对于存在急性胰腺炎史患者而言，一旦饮食不当，就有诱发疾病发作，逐渐发展成慢性胰腺炎，甚至胰源性糖尿病，影响正常生活、工作，尤其对患者饮食方面产生一定的限制。因此，需要重视有急性胰腺炎史患者的饮食指导，如暴饮暴食，多见于男青年，因大量食物在短时间内进入十二指肠后，会直接增加胰液、胆汁的分泌，而导致引流不畅，造成急性胰腺炎；过量饮酒，酒精的摄入，会对胰腺产生损伤，刺激胰液的大量分泌，进而引发一系列生理病理变化，如增高胰管内压力、细小胰管破裂、胰液进入胰泡周围组织等、胰液蛋白原被激活等，诱发胰腺炎。油腻食物，以胆道阻塞疾病患者最常见。所以，建议患者结合自身病情恢复程度，合理安排膳食，如病情明显改善，以半流食为主，如小米粥、稀饭等，100~200毫升/次；待病情进一步好转，予以低脂少蛋白植物，如大米粥、豆浆等；半年后，以低脂装饰物为主，如米饭、馒头等，逐渐过渡至正常饮食，答案仍不能吃辛辣刺激性食物、产气食物，控制高脂肪的摄取，严禁暴饮暴食等，以防病情复发。
总结
俗话说“喝酒伤肝”，您知道除了伤肝之外，喝酒还会损害胰腺，诱发胰腺炎吗？向广大群众介绍急性胰腺炎的危害性、治疗、预防等方面知识，能够使其正确看待疾病，认识到疾病对自身健康的影响，积极做好急性胰腺炎的预防工作，及时去除病因，改善预后，优化生活质量。
论文作者:陈文龙
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/23
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