妇科再造胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床研究论文_陈娟

(双牌县妇幼保健计划生育服务中心 425200)

摘要:目的 对多囊卵巢综合症患者(以下简称PCOS)采用妇科再造胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片的临床治疗效果。方法 选取我院妇科收治的PCOS患者96例,随机将其分为研究组与对照组,每组各48例,给予对照组炔雌醇环丙孕酮片治疗,在此基础上研究组再加用妇科再造胶囊。治疗周期设为6个月,治疗6个月后检测两组患者促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)以及血清睾酮(TSTO)水平,观察并对比两组患者月经变化情况。结果 经治疗后,研究组LH、FSH、TSTO水平与对照组相比,差异有统计学意义;研究组患者月经恢复率是93.75%,明显高于对照组的79.17%,差异显著,P<0.05。结论 使用妇科再造胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS能够有效改善患者临床症状,纠正性激素代谢紊乱,恢复正常卵巢功能,具有较高临床应用价值,值得推广。

关键词:妇科再造胶囊;炔雌醇环丙孕酮片;多囊卵巢综合症

PCOS是一种比较常见且复杂的内分泌疾病,主要是由代谢异常及内分泌紊乱所致,多发于生育年龄妇女,主要特征为慢性无排卵和高雄激素血症;临床常表现为月经紊乱、多毛、痤疮、不孕等,严重影响患者正常生活。临床上多采用口服药物治疗PCOS,通过药物作用调节内分泌,进而促进雄激素指标逐渐恢复到正常水平,使PCOS得以缓解。为研究联合用药对PCOS的治疗效果,我院对48例PCOS患者使用妇科再造胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,现作如下报道。

1、资料、方法

1.1 资料

选取我院妇科从2015年12月到2017年2月收治的PCOS患者96例,均与PCOS诊断标准相符合。随机将所有患者分为研究组与对照组,每组各48例。其中研究组年龄20~55岁,平均(29.5±5.8)岁;对照组年龄22~53岁,平均(30.4±4.9)岁。

1.2 方法

所有PCOS患者于月经来潮第3到7天经B超检查是否有优势卵泡,若无则于隔日清晨空腹采取静脉血5mL,将血清分离好后保存于适当温度环境中;采取化学发光免疫分析法对患者三酰甘油、LH、TSTO、FSH水平进行检测。对照组患者口服炔雌醇环丙孕酮片,处在青春期患者在月经来潮后第一天开始服用,一天一次,一次一片,连续服用3周,停药一周后再连续用药三周,治疗时间为6个月,定期B超检查,记录患者子宫状态。对于月经正常但被判定为功血造成患者,于出血后五天口服炔雌醇环丙孕酮片,一日一次,一次一片,持续服用三周。停药后若有撤退性出血现象出现就于出血第一天重复服用5个周期。对于月经稀发、闭经患者,在孕激素撤退性出血后首日开始用药,用法、用量、治疗周期均与存在功血患者相同。研究组在对照组治疗基础上增加妇科再造胶囊,一日2次,一次6粒,月经来潮期间停止用药。

1.3 观察指标

观察治疗前与治疗6个月后两组患者LH、FSH、TSTO水平变化,并对比两组患者月经变化情况。

1.4 数据处理

使用SPSS21.0软件对数据进行处理,以均数±标准差来描述计量资料,采用t检验;以率(%)来描述计数资料,采取卡方检验。P<0.05时说明差异有统计学意义。

2、结果

2.1 比较治疗前与治疗6个月后两组患者LH、FSH、TSTO水平变化

治疗前,两组患者LH、FSH、TSTO水平无明显差异,P>0.05;治疗6个月后,两组LH、FSH、TSTO水平均明显降低,但研究组比对照组更低,差异明显,P<0.05。见表1:

表1比较治疗前与治疗6个月后两组患者LH、FSH、TSTO水平变化[n(x±s)]

2.2 对比两组患者月经变化情况

经治疗后,研究组患者有45例月经恢复正常,3例未恢复,恢复率是93.75%;对照组患者有38例月经恢复正常,10例未恢复正常,恢复率是79.17%,两组间比较差异明显,P<0.05。

3、讨论

PCOS是发病原因复杂、临床表现也较复杂的一种内分泌综合症,属于常见的一种妇科疾病。目前主要以口服药物治疗为主,炔雌醇环丙孕酮片是常用的一种药物;该药物能够刺激性激素结合球蛋白活性,减少TSTO水平;也能抑制卵泡膜细胞生成高雄激素,进而抑制LH分泌。妇科再造胶囊为中成药,主要成分有茯苓、黄芪、香附、熟地黄、当归等,具有调经养血、暖宫止痛等功效,保证治疗效果。将二者联合起来使用,能够有效降低PCOS患者LH、TSTO、FSH水平。本研究中,治疗前,两组患者LH、FSH、TSTO水平无明显差异,P>0.05;治疗6个月后,两组LH、FSH、TSTO水平均明显降低,但研究组比对照组更低,差异明显,P<0.05;研究组患者月经恢复率是93.75%,明显高于对照组的79.17%,差异显著,P<0.05。

综上所述,使用妇科再造胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS能够有效改善患者临床症状,纠正性激素代谢紊乱,恢复正常卵巢功能,具有较高临床应用价值,值得推广。

参考文献

[1]张蔚.妇科再造胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2015,15(01):39-41.

[2]赵海宁.妇科再造胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的疗效分析[J].当代医学,2016,22(12):145-146.

[3]孙欣欣.妇科再造胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者的临床效果[J].医疗装备,2017,30(15):159-160.

论文作者:陈娟

论文发表刊物:《航空军医》2017年第23期

论文发表时间:2017/12/29

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