辽宁省大连市金州区第一人民医院 辽宁省大连市 116100
摘要：目的：分析黄连汤联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎临床疗效。方法：选取 2015年 3 月至 2016年8月期间本院收治的 640 例急性宫颈炎患者作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组各 320例，对照组只使用阿奇霉素治疗，观察组在对照组的基础上联合黄连汤治疗，观察患者治疗期间的不良反应，比较两组治疗总有效率。结论：观察组治疗总有效率为 89.33%，明显高于对照组（73.83%），比较差异明显具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组不良反应发生率为 11%，明显低于对照组（23.33%），比较差异明显具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：黄连汤联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎的治疗效果理想，不良反应少，促进患者早日康复，具有较高的临床应用价值。
关键词：黄连汤；阿奇霉素；急性宫颈炎
急性宫颈炎在临床妇科中比较多见，是由于产褥期受到感染或者是性生活不洁等，为病原体提供进入阴道的机会，从而损伤宫颈引起感染 [1]。急性宫颈炎临床表现为发热、外阴瘙痒、白带异味、量多且呈黄绿色黏稠状，多伴有不同程度的膀胱刺痛，下腹、腰骶部坠痛，小便短赤等 [2]。患者若延误治疗或治疗不当，病情可渐发展成慢性宫颈炎，甚至有癌变的可能，对女性的生命健康极为不利。本研究选取 2015年 3 月至 2016 年 8 月期间本院收治的 640例急性宫颈炎患者作为研究对象，以分析黄连汤联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2015年 3 月至 2016 年 8 月期间本院收治的 640例急性宫颈炎患者作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组各320 例，其中观察组年龄为 23 ～ 48 岁，平均年龄（38.6±2.7）岁，淋球性宫颈炎 237 例，衣原体宫颈炎 255 例，复合感染 108 例；观察组年龄为 24 ～ 45 岁，平均年龄（35.3±2.1）岁，淋球性宫颈炎85 例，衣原体宫颈炎129 例，复合感染 106 例。两组患者在性别、年龄等一般临床资料方面对比差异无统计学意义（P ＞ 0.05），分组具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组：阿奇霉素治疗 500mg+5% 葡糖糖注射液，一日 1 次，静脉滴注，连续治疗 1 个疗程即 7d。观察组在对照组的基础上联合黄连汤治疗，方剂组成：黄芪15g、当归 10g、白芨 10g、仙鹤草 8g、黄连 15g、泽兰 8g、两面针 8g、地榆 12g。以水煎服，取药液 300mL，一日 1 剂，分早晚服用，连续治疗 1 个疗程即 7d。
1.3 临床疗效判定标准
①显效：临床症状完全消失，体征无异常，实验室检查呈阴性；②有效：临床症状有一定改善，体征好转，实验室检查呈阳性；③无效：临床症状及体征未出现好转迹象甚至加重，实验室检查呈阳性 [3]。
1.4 统计学方法
采用 SPSS l8.0 软件包对数据进行分析，P ＜ 0.05，比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
观察组治疗总有效率为 89.33%，明显高于对照组（73.83%），比较差异明显具有统计学意义（P ＜ 0.05），具体见表 1。
3 讨论
急性宫颈炎西医治疗主要采用抗生素，同时结合红外线、激光、微波及冷冻等物理疗法，但患者会因此出现的不适症也非常多，比如阴道分泌物增多、阴道出血等，甚至严重时会致使患者宫颈狭窄、粘连，进而导致患者不育 [4]。在妇科检查中，在药敏试验结合细菌培养的基础上能够对患者进行针对性用药，能够有效将炎症控制住。根据中医思想，急性宫颈炎是由湿邪侵体而导致，湿邪可致使任、带二脉失约 [5]。本研究中，黄连汤中黄连具有解毒消肿、清热祛湿之功效，对抗菌具有广谱效果；白芨可加快黏膜愈合，收敛湿疮；黄芪健脾固表，利于消水肿，托毒生肌，还可温阳补气，疗效显著；泽兰活血化瘀、清热祛湿显效较好；两面针具有止痛除湿、活血行气之功效；地榆的止血、抗菌效果较好；仙鹤草止血效果显著 [6]。本研究中，观察组治疗总有效率为 89.33%，明显高于对照组（73.83%），并且中药的毒副作用小，观察组不良反应发生率为 11%，明显低于对照组（23.33%）。
综上所述，黄连汤联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎的治疗效果理想，不良反应少，促进患者早日康复，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]楼月芳 . 黄连汤联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎临床疗效分析 [J].中国中医急症，2014，7：1333-1334.
[2]彭丹娥，袁永建 . 黄连汤联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎的疗效[J]. 内蒙古中医药，2015，8：73-74.
[3]路红燕 . 阿奇霉素联合中药汤剂治疗急性宫颈炎的疗效研究 [J].临床医药文献电子杂志，2015，12：2437-2438.
[4]杨小真 . 黄连散配合阿奇霉素治疗宫颈炎疗效观察 [J]. 光明中医，2013，8：1673-1674.
[5]杨玲 . 中西医结合治疗急性宫颈炎临床观察 [J]. 中国中医急症，2012，7：1157.
[6]范汝贤 . 阿奇霉素治疗非淋菌性宫颈炎临床疗效探讨 [J]. 中国卫生产业，2014，4：62-63
论文作者:刘先赟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/22
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