【摘 要】目的：对比针对性对策方式、常规方式的效果。方法：本文收治对象为脑外伤及脑出血患者，总例数为200例，收取时间在2017年1月-2019年6月之间，总例数采取抽签分组方式分为两组，分析导致肺部感染的因素，再分别实施不同对策，观察组100例（实施针对性对策）、对照组100例（实施常规方式），将两组的肺部感染发生率、患者家属焦虑评分、抑郁评分。结果：观察组肺部感染发生率5.00%低于对照组患者（P＜0.05）。观察组焦虑评分（6.21±0.12）分、抑郁评分（6.01±0.17）分低于对照组患者（P＜0.05）。结论：通过分析并发肺部感染的因素后，再实施针对性对策，不仅能降低肺部感染发生率，另一方面还能改善患者家属负面情绪。
【关键词】脑外伤；脑出血；肺部感染；相关因素；对策
脑外伤及脑出血发生率不断增加，而目前多数患者易并发肺部感染情况，而早期实施一项有效的对策十分重要[1]。因此，本次研究选取脑外伤及脑出血并发肺部感染患者作为研究对象，见下文。
1资料和方法
1.1资料
本文收治对象为脑外伤及脑出血患者，总例数为200例，收取时间在2017年1月-2019年6月之间，总例数采取抽签分组方式分为两组，分析导致肺部感染的因素，观察组100例（实施对策）、对照组100例（实施常规方式）。
纳入标准：均符合脑外伤及脑出血诊断标准。
排除标准：由于个人原因中断研究者。
观察组（100例）：组内男性70例、女性30例，年龄20岁-60岁内，平均为（40.21±1.01）岁。
对照组（100例）：组内男性71例、女性29例，年龄21岁-60岁内，平均为（40.15±1.27）岁。
两组资料无差异，P>0.05表示。
1.2方法
对照组应用常规方式。
观察组应用针对性对策方式。
导致肺部感染的因素与药物滥用和侵入性操作密切相关，应实施肺部感染防控措施，由于气管插管、气管切开、机械通气均为有创操作，器械易和内部组织、切口产生一定接触，而通过执行无菌操作技术和消毒隔离制度，要求在手术前必须进行洗手，能显著降低医源性感染情况发生，同时还需要将侵入性操作减少，护理人员应掌握每位患者手术指征，插管后早期拔出，做到早拔管、早脱机，减少患者在ICU住院时间，同时对抗生素用药应谨慎，控制其使用率，若患者发生肺部感染后，应积极应对，早期采取措施，预防不良情况发生[2-3]。
1.3 观察指标
100例观察组以及100例对照组肺部感染发生率、患者家属焦虑评分、抑郁评分比较。
使用汉密顿焦虑抑郁量表，主要由2个分量表14个项目组成，其中7个项目评定抑郁、而7个项目评定焦虑，焦虑分量表中7个项目主要突出神经症的精神症状，1.感到紧张、2.有些害怕感觉、3.心理具有担忧想法、4.能舒适的坐着、感到放松、5.由于害怕而发抖、6.具有动荡不安感觉、7.突然感觉到恐慌。抑郁分量表项目主要反映精神迟滞、愉快感缺乏、抑郁等：1.依然乐于做过去喜欢事情、2.能看到事情好笑的一面、3.感到高兴、4.感觉到精疲力竭、5.对自身外表失去兴趣、6.怀着欣喜心情期待事情、7.能享受广播电视节目，一共具有6条反向提问条目、其中5条在抑郁分量表中、1条在焦虑分量表中，每条项目使用0分-3分进行评定，总分小于7分表示为正常、总分在7-17分表示可能有抑郁或焦虑症、总分在17-24分，表示肯定有抑郁或焦虑症，总分若在24分以上，表示具有严重抑郁症或焦虑症。
1.4 统计学处理
实施SPSS26．0统计软件对本次研究结果和数据进行，其中焦虑评分、抑郁评分采用计量资料进行检验，用T值检验；患者肺部感染发生率、用计数资料检验，用卡方值检验，若2组间差异存在意义，使用P＜0.05表示，具有差异。
2结果
2.1对比肺部感染发生率
观察组肺部感染发生率5.00%低于对照组患者（P＜0.05），见表1所示。
表1：两组肺部感染发生率指标的比较
3讨论
据相关研究显示，脑外伤及脑出血发生率不断增加，易导致人体发生脑损伤情况，从而造成意识丧失，严重时还容易发生神经功能障碍[4]。由于患者病情进展迅速、危重，一般均需要实施侵入性操作，例如气管插管等，但是由于患者个体因素影响，易发生肺部感染情况，导致肺部感染的因素主要是由于痰液残留、插管侵袭等，若脑外伤患者昏迷程度越深，其肺部感染发生率就越高，而肺部感染实质主要是由于病原体而导致的化脓性病变和炎性病变，多源于微生物，例如衣原体、支原体、霉菌、细菌以及病毒等，因此对患者采用抗生素时，应针对性使用，避免耐药菌株增加，从而导致感染发生[5-6]。而根据上述因素，再实施针对性对策，取得显著效果，其与常规方式相比，具有针对性，能显著降低患者肺部感染情况，同时还能显著改善患者家属负面情绪，利于其积极配合患者各项治疗，促进患者早期康复。
经研究表明，观察组肺部感染发生率5.00%低于对照组患者（P＜0.05）。观察组焦虑评分（6.21±0.12）分、抑郁评分（6.01±0.17）分低于对照组患者（P＜0.05）。
综上所述，通过分析并发肺部感染的因素后，再实施针对性对策，不仅能降低肺部感染发生率，另一方面还能改善患者家属负面情绪，值得在临床中推广及运用。
参考文献：
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[6]张尼方，徐华，张彩英等.特重型脑外伤患者鼻饲并发症的预防性护理[J].护理实践与研究，2016，13（1）：55-56.
论文作者:吴芳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年9期
论文发表时间:2019/9/27
标签：肺部论文; 患者论文; 发生率论文; 脑出血论文; 抑郁论文; 对策论文; 脑外伤论文; 《中国结合医学杂志》2019年9期论文;