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【关键词】：精神分裂症；高血压；针对性护理干预；应用效果
To observe the effect of targeted nursing on the clinical treatment of schizophrenia patients with hypertension
【 abstract 】 : objective to observe and analyze the effect of targeted nursing intervention on the treatment of patients with schizophrenia and hypertension.Methods 86 patients with schizophrenia and hypertension admitted to our hospital from March 2018 to March 2019 were randomly divided into two groups: the targeted group and the control group, 43 patients each.Control group received routine psychiatric care, targeted group to implement targeted nursing intervention.The changes of systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) before and after intervention were compared between the two groups.Sleep quality was determined by PSQI score, and mental symptoms were determined by PANSS score.Results PSQI and PANSS scores in both groups were significantly decreased after intervention (P<0.05).After intervention, PSQI and PANSS scores in the targeted group were significantly lower than those in the control group (P<0.05).After intervention, SBP and DBP levels in both groups were significantly reduced (P<0.05).After intervention, SBP and DBP levels in the targeted group were significantly lower than those in the control group (P<0.05).Conclusion targeted nursing intervention can effectively improve the sleep and mental symptoms of patients with schizophrenia and hypertension, stabilize the body's blood pressure level, has the value of promoting.
【 key words 】 : schizophrenia;High blood pressure.Targeted nursing intervention;Application effect
精神分裂症合并高血压的患者大多数临床表现都存在失眠状态，患者的睡眠质量持续的下降，导致其血压不稳[1]。本文观察分析了针对性护理干预对精神分裂症并高血压病人治疗效果的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将我院2018年3月-2019年3月收治的86例精神分裂症并高血压患者随机分成两组：针对性组和对照组，各43例患者。其中，针对性组男24例，女19例，年龄39-76岁，平均年龄（48.85±6.74）岁。对照组男25例，女18例，年龄36-78岁，平均年龄（48.93±6.98）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组接受常规精神科护理，针对性组实施针对性的护理干预，具体如下：①应该充分的了解患者负面情绪的来源，对患者的负面情绪进行控制，对于日常存在愤怒、焦虑、抑郁、恐惧、绝望以及悲伤情绪的患者，将个体和集体护理相互结合，选择比较专业的护理人员对患者集体进行心理治疗，使患者可以学会控制情绪。②对患者日常的康复种类以及活动量等进行干预，专业的护理人员可以定时组织患者进行绘画、健身、舞蹈、游戏以及听音乐等娱乐活动，组织大家参加生活技能训练，有助于患者的康复。③对于存在紧张情绪的患者，应该鼓励其多听音乐，闭眼后幻想自己处于蓝天、大海、草原等辽阔的空间中，借助意念消除患者紧张、焦虑的状态，而且能够转移患者的注意力，身心得到放松。④对患者实施总体和个案指导的办法进行健康教育，讲解高血压的治疗办法以及预防并发症的措施，指导患者日常饮食以及生活习惯的正确实施，养成良好的生活习惯，按时服药。⑤部分患者晚上会有失眠的症状，这种原因可能是由血压升高引起的，经常血压升高是由于情绪波动比较大导致的，因此应该对患者的心理进行疏导，正确引导，缓解患者的压力，使其可以保持开朗稳定的心情，确保血压的稳定。
1.3观察指标 比较两组患者干预前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平变化。睡眠质量采用PSQI评分判定，精神症状采用PANSS评分判定，评分均越低越好。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者干预前后PSQI及PANSS评分比较 如表1所示，两组患者干预后PSQI及PANSS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。针对性组患者干预后PSQI及PANSS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者干预前后PSQI及PANSS评分比较（x±s，分）
2.2两组患者干预前后血压水平比较 如表2所示，两组患者干预后SBP以及DBP水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。针对性组干预后SBP以及DBP水平较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组患者治疗前后血压水平比较（x±s，mmHg）
3 讨论
精神分裂症的发病原因尚不明确，精神分裂症属于一种精神疾病,大多数发生于青壮年缓慢或者是亚急性发病的，临床症状主要表现为患者的症状比较各异，对感知、思维、情感以及行为都会产生影响。大多数精神分裂症患者自身还合并有高血压病，由于高血压的控制不良也会对精神分裂症产生影响，患者会由于血压的不稳定而出现失眠的现象，使其认知功能障碍加重[2]。因此对于精神分裂症合并高血压的患者在治疗的同时应该给予合理的护理措施，这样有助于缓解患者的负面情绪，对其血压的控制效果比较良好。针对性护理干预是对患者实施集体和个案指导的健康教育模式，可以影响的促进患者康复[3]。本次研究结果显示，针对性组患者干预后PSQI及PANSS评分较对照组降低更加显著；针对性组干预后SBP以及DBP水平较对照组降低更加显著。综上所述，针对性护理干预可以有效的改善精神分裂症合并高血压病患者的睡眠、精神症状，稳定机体血压水平，具有大力推广的价值。
参考文献
[1]王东沿.针对性护理干预对精神分裂症合并高血压患者的影响[J].中国现代药物应用,2018,12（11）:212-214.
[2]吕友芬,杜斯瑜.针对性护理对精神分裂症并高血压患者睡眠、精神症状及血压水平的影响分析[J].中医临床研究,2018,10（26）:71-72.75.
[3]钟红英,谢小玲,武莹英.针对性护理干预对精神分裂症合并高血压病人的影响[J].护理研究,2015,29（31）:3935-3938.
论文作者:李宝玉
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年9期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 针对性论文; 高血压论文; 两组论文; 血压论文; 评分论文; 《中国结合医学》2019年9期论文;