罗晓红
衡阳市第二精神病医院 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的 探讨护理干预对康复期精神分裂症患者负性情绪的临床效果。方法 选取我院精神科住院部收治的康复期精神分裂症患者62例，将其随机分为观察组和对照组，每组各31例，两组患者均给予抗精神病药物治疗，对照组在此基础上给予常规护理，观察组在对照组基础上给予针对性的护理干预，所有患者均护理8周后评价疗效，比较两组患者护理前后抑郁自评量表（SDS）评分及焦虑自评量表（SAS）评分。结果 两组患者护理前SDS、SAS评分比较均无明显差异，P>0.05；两组护理后SDS、SAS评分均明显低于治疗前，P<0.01；观察组护理后SDS、SAS评分显著低于对照组，P<0.01。结论 对康复期精神分裂患者给予护理干预，能有效减轻患者负性情绪，有利于患者尽快康复。
【关键词】护理干预；康复期精神分裂症；负性情绪
【Abstract 】 objective to investigate the rehabilitation nursing intervention on patients with schizophrenia clinical effect of negative emotions.Methods select our hospital psychiatric inpatient rehabilitation period，62 cases of schizophrenia patients，treated them randomly divided into observation group and control group，each group of 31 cases，two groups of patients were given antipsychotic medication，the control group on the basis of the given routine nursing care，observation group in the control group given targeted nursing intervention，on the basis of all patients nursing 8 weeks after the evaluation of curative effect，compare two groups of patients with depression self rating scale（SDS）before and after nursing evaluation and self-evaluation of anxiety scale（SAS）.Results two groups of patients before treatment，SAS，SDS scores had no obvious difference，P > 0.05；The two groups after nursing，SAS，SDS scores were significantly lower than before treatment，P < 0.01；Observation group after nursing，SAS，SDS score was significantly lower than the control group，P < 0.01）.Conclusion rehabilitation of schizophrenia patients given nursing intervention，patients can effectively reduce negative emotions，help patients to recover as soon as possible.
【Key words】 nursing intervention；Rehabilitation of schizophrenia；Negative emotions
精神分裂症是一种严重的慢性精神疾病，其病程较长，需要长时间药物治疗，且有着较高的复发率，给患者家庭和社会带来沉重负担，患者生活质量明显降低。康复期指的是精神分裂患者经过一系列的系统治疗后，病情得到控制，精神状况明显改善[1]。此阶段患者对于自身情况及周围环境有了清楚的认识，开始担忧自己病情及他人的眼光，因而容易出现一些负性情绪，如焦虑、抑郁等。有研究显示，康复期精神病患者中有焦虑情绪的占12.6%，有消极情绪的占15.3%。此外，还有报道指出，康复期精神病患者中有86.8%有不同程度的负性情绪[2]。这些负性情绪不利于患者康复，可能导致病情反复。本文对康复期精神分裂症患者给予针对性的护理干预，在改善患者负性情绪方面取得较好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院精神科住院部于2015年1月-2017年1月间收治的62例康复期精神分裂症患者，随机分为两组，观察组31例，其中男12例，女19例，年龄18-65岁，平均年龄（36.8±11.4）岁；文化程度：文盲1例，小学5例，初中13例，高中5例，大专及以上7例；对照组31例，其中男13例，女18例，年龄17-66岁，平均年龄（36.5±11.6）岁；文化程度：文盲1例，小学4例，初中14例，高中6例，大专及以上6例。两组患者在年龄、性别及文化程度等方面比较无明显差异，P>0.05，具有临床可比性。
入选标准：（1）所有患者均符合精神分裂病的诊断标准；（2）病情经过治疗后得到控制，处于康复期；（3）排除其他器官及躯体疾病；（4）对本次研究知情同意。
1.2 护理方法
两组患者均给予抗精神病药物治疗，对照组：给予常规康复训练及心理疏导。观察组：在对照组基础上给予针对性护理干预，主要方法如下：（1）对患者的病情及状态进行综合评估，详细了解患者的心理，针对每一位患者的不同心理问题实施针对性个性化的心理护理，帮助患者正确面对精神疾病，耐心将精神疾病的相关知识告知患者，同时告知患者，现代医学已能很好的控制精神疾病，帮助患者树立治疗的信心，提高治疗依从性。指导患者如何与他人相处，提高患者沟通能力。（2）护理人员在与患者沟通过程中，发现患者不合理的信念，及时调整其认知结构，告知患者要以积极的理想的方式去面对问题，解决问题；（3）鼓励患者多去参加一些社交活动，如下棋、玩游戏等，在与他人相处的过程中，唤起患者心理满足感，逐渐恢复自信心；（4）向患者家属做好健康宣教，告知一些精神分裂病的护理方法，嘱咐患者家属多关心患者，增加探视次数，给患者营造温馨的家里护理环境，让患者感受到亲情的温暖，减少抑郁和焦虑症的出现；（5）定期开展一些听音乐、唱歌、跳舞、健身等活动，减轻患者不良情绪，转移患者注意力，激起患者对生活的热情；（6）护理人员指导患者进行一些简单的日常活动训练，如整理床铺、修剪指甲、洗漱、饮食、按时起床和睡觉等，帮助患者建立良好的生活习惯，并嘱咐患者进行一些简单的体力劳动，如扫地、洗衣、打饭等，让患者在活动中感受到自身价值。（7）时刻观察患者的心理情绪变化，发现异常及时疏导，减轻患者负性情绪。
1.3 观察指标与疗效判定
所有患者均给予8周的护理治疗，观察两组患者护理前及护理8周后抑郁自评量表（SDS）评分及焦虑自评量表（SAS）评分。SDS及SAS评分越高表明症状越严重。
1.4统计学方法
所有数据均采用SPSS13.0统计学软件处理，计量采用t检验，检验水准为σ=0.05。
2 结果
两组护理前SDS评分、SAS评分比较无明显差异，P>0.05，两组护理后SDS评分、SAS评分较治疗前均有显著降低，P<0.01，观察组降低更明显，P<0.01，见下表1。
3 讨论
恢复期精神分裂症患者的负性情绪主要有不同程度的抑郁、焦虑、对以后在家庭及社会中的地位感到忧虑等。患者在经过治疗后，病情稳定，自主意识增强，对于控制自身负性情绪有了更高的要求，迫切希望能尽快减少不良情绪，融入家庭和社会中[3]。恢复期精神分裂患者出现负性情绪的原因较多，可能是来自家庭和社会的关怀不够，日常生活无法完全自理，对今后生活感到迷茫，担心长时间药物治疗对身体产生严重损伤等[4]。负性情绪不仅使患者生活质量和生活能力降低，也可能导致治疗出现中断甚至退化，不利于疾病恢复。
有研究表明，对于精神分裂症患者给予护理干预能有效改善焦虑及抑郁情绪[5]。本研究中通过对恢复期精神分裂患者实施一系列的针对性护理干预，减轻患者心理压力，增强患者对疾病的了解，帮助患者树立治疗的信心。对患者进行一些生活技能的训练，帮助患者更好的融入家庭和社会，自理能力增强。同时鼓励患者参加社交活动，让患者在活动中学会与他人相处[6]。患者家属在患者的心理疏导中占据重要地位，因此护理人员要取
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得患者家属的支持，让患者家属参与到护理中，使患者感受到亲人的关心和照顾，使患者摆脱孤独感，增强患者重新生活的信心[7]。本研究中对恢复期精神分裂患者给予常规护理和针对性的护理干预，研究发现，针对性的护理干预能明显减轻患者焦虑和抑郁症状，与常规护理比较，差异有统计学意义，P<0.01。由此可见，针对性的护理干预有利于减轻患者负性情绪，提高患者生活质量。综上所述，精神分裂症是一种病程漫长的慢性疾病，患者需要长时间服药治疗，而且常常效果不理想，因此在药物治疗的基础上给予针对性的护理干预非常有必要，在减轻患者负性情绪方面有显著效果，有利于患者康复，同时针对性的护理干预也体现了以人为本的理念，有利于医患关系的和谐，值得在临床推广。
参考文献：
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论文作者:罗晓红
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第2期
论文发表时间:2018/6/4
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 性情论文; 针对性论文; 两组论文; 评分论文; 抑郁论文; 《中国蒙医药》2018年第2期论文;