苏州卫生职业技术学院 215002
摘要:目的:探讨分别选择樟脑酚以及氢氧化钙进行根管内封药对慢性牙髓炎患者完成治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2014年06月~2016年06月收治的慢性牙髓炎患者120例(148颗)作为本次对比实验观察对象;观察组60例(75颗)以及对照组60例(73颗)对比分组依据为不同的根管封药方法;对于两组慢性牙髓炎患者,首先均完成根管预备工作;观察组:氢氧化钙完成根管封药;对照组:樟脑酚完成根管封药;对比患牙疼痛症状以及患牙松动度评分结果等临床实验研究结果。结果:在患牙疼痛症状以及活动度评分结果几方面,同对照组慢性牙髓炎患者进行比较,观察组表现为显著降低(P<0.05);在不良反应发生率方面,同对照组慢性牙髓炎患者进行比较,观察组表现为明显降低(P<0.05)。结论:对于慢性牙髓炎患者,治疗方法选择氢氧化钙根管内封药,可以获得显著的短期疗效,能够将慢性牙髓炎患者表现出的疼痛感进行快速缓解,患者的患牙松动度得到明显改善,最终显著提高慢性牙髓炎患者的生活质量。
关键词:樟脑酚;氢氧化钙;慢性牙髓炎;安全性
患者牙齿的龋病、牙周病、隐裂牙,外伤等等,均会导致患者罹患慢性牙髓炎,究其原因,主要因为于感染根管中定植的细菌造成。对于慢性牙髓炎患者,临床主要选择根管治疗的方法【1】。为了探讨对慢性牙髓炎患者分别采用樟脑酚以及氢氧化钙药物进行治疗的临床效果以及治疗安全性,将我院收治的慢性牙髓炎患者作为观察对象,临床对观察组60例慢性牙髓炎患者采用氢氧化钙进行治疗,对对照组60例慢性牙髓炎患者采用樟脑酚进行治疗,最终氢氧化钙的治疗综合效果较优,具体分析如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年06月~2016年06月收治的慢性牙髓炎患者120例(148颗)作为本次对比实验观察对象;观察组60例(75颗)以及对照组60例(73颗)对比分组依据为不同的根管填充方法;观察组:男34例,女26例;患者的年龄分布范围为27岁-57岁,患者的平均年龄为(38.55±11.22)岁;患者的患牙为75颗,前牙共22颗,前磨牙共22颗,磨牙共31颗;对照组:观察组:男37例,女23例;患者的年龄分布范围为29岁-59岁,患者的平均年龄为(38.59±11.25)岁;患者的患牙为73颗,前牙共21颗,前磨牙共19颗,磨牙共33颗;对两组慢性牙髓炎患者的性别、年龄以及患牙类型进行分析,均衡性显著(P>0.05)。
1.2 方法
对于所有慢性牙髓炎患者,临床均选择局部麻醉的方法,患牙麻醉后对患牙实施开髓,将患者的牙髓有效拔除,在准备对患者实施手术前,用Root ZX根长测量仪配合根尖X片对患者的根管操作长度进行测量,初锉主要选择15号扩大针有效完成。完成根管预备工作后,选择3%过氧化氢溶液以及0.5%次氯酸钠溶液对根管实施交替冲洗以及消毒,冲洗完成后利用棉捻将根管有效吸干。对于对照组慢性牙髓炎患者,将樟脑酚棉捻有效置入根管,之后选择氧化锌丁香油酚粘固剂进行暂时封闭【2】。封药一周后要求患者进行复诊。之后将根管内部棉捻有效取出,按照常规实施消毒,完成后选择氧化锌丁香油根充糊剂以及牙胶尖测压法常规对患者实施根管充填,选择磷酸锌垫底,选择银汞合金进行永久充填。对于观察组慢性牙髓炎患者,选择氢氧化钙进行根管封药,选择螺旋充填器有效送入根管,确保糊剂有效进入到根管内部,确保根管处于充盈状态,之后选择氧化锌丁香油酚粘固剂暂封。封药两周后,要求患者复诊,将氢氧化钙糊剂有效去除,将根管有效清理之后,选择Vitapes糊剂加牙胶尖测压法按照常规完成根管充填工作【3】。磷酸锌垫底,选择复合树脂实施永久充填。
1.3 统计学方法
对于所有慢性牙髓炎患者数据统计学分析,临床均采用统计学软件SPSS13.0展开,VAS评分以及松动度评分实施t检验(以表示),不良反应发生率实施X2检验(以%表示),当P<0.05为存在明显差异以及统计学意义。
2结果
2.1 VAS评分以及松动度评分
在患牙疼痛症状以及松动度评分结果几方面,同对照组慢性牙髓炎患者进行比较,观察组表现为显著降低(P<0.05),见表1。
2.2 不良反应发生率
观察组60例慢性牙髓炎患者中表现出牙龈局部水肿症状的患者1例,出现不良反应的概率为1.67%;对照组60例慢性牙髓炎患者中表现出牙龈局部水肿症状的患者3例,表现出皮疹症状的患者4例,出现不良反应概率为11.67%,在不良反应发生率方面,同对照组慢性牙髓炎患者进行比较,观察组表现为明显降低(P<0.05)。
3讨论
慢性牙髓炎作为一种临床常见的口腔疾病,出现了细菌定植感染是导致患病的主要原因。对于慢性牙髓炎患者,临床主要采用根管治疗术的方法。以往针对患者选择樟脑酚进行治疗,在抑菌效果以及抗菌效果方面,可以发挥一定的作用,但是对患者治疗过程中表现出一定的局限性。
选择氢氧化钙对患者进行治疗,表现出杀菌性较为显著,针对内毒素可以进行有效灭活,针对硬组织的出现可以进行有效诱导,可以将根尖孔封闭性有效增加,最终将临床治疗效果有效提高。此外针对机体不会表现出免疫原性,不会表现出变态反应的现象,最终将用药安全性显著提高。
综上所述,对于慢性牙髓炎患者临床选择氢氧化钙根管内封药的方法进行治疗,获得的短期疗效显著,可以将患者的疼痛症状有效缓解,将患者的患牙松动度显著改善,最终显著提高慢性牙髓炎患者的生活质量。
参考文献:
[1] 朱珊.一次性根管治疗老年人慢性牙髓炎的临床疗效观察[J].临床口腔医学杂志,2014,30(8):491-492.
[2] 刘亚峰,刘欣.慢性牙髓炎一次法根管治疗术的研究[J].口腔医学,2012,32(3):147.
[3] 李阅.采用根管治疗术治疗159例急、慢性牙髓炎及慢性根尖周炎的疗效分析[J].贵阳中医学院学报,2012,34(5):55-57.
论文作者:朱晓洁
论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/29
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