王 洁
（四川省凉山州布拖县人民医院 四川 凉山州 ６１６３５０）
【中图分类号】Ｒ４７３．７１【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０１３９－０２
【摘要】：目的探讨在产科分娩患者中应用心理护理的临床价值。方法选取我院产科收治的分娩患者３００例作为研究对象，按照护理模式分为两组，各１５０例，对照组行常规护理，观察组注重心理护理，对比两组护理效果。结果观察组出血量为（１２３．７４±２４．８６）ｍｌ，产程为（１２．５６±３．０６）ｈ，明显优于对照组，对比差异明显（Ｐ＜０．０５）；且观察组剖宫产率为７．３％，明显低于对照组２０．７％，对比差异明显（Ｐ＜０．０５）。结论对分娩产妇一定要注重心理护理，由此提升自然妊娠率，缩短产程，提高分娩质量。
【关键词】：心理护理；产科分娩患者；应用价值
对于孕妇而言妊娠分娩属于强烈持久应激源，不仅表现为生理应激，还表现为心理与精神应激，进而对产妇产力产生影响致使难产［１］，且部分产妇还会表现为分娩期并发症，不仅导致女性身体系统生理改变，还会改变其心理。因此对于产科分娩产妇一定要行心理护理，避免阻碍分娩过程。本文为探讨对产科分娩患者采用心理护理的临床效果，现选取产妇３００例作为研究对象，报告如下。
１ 资料与方法
１．１ 一般资料
选取我院产科２０１４年２月至２０１５年２月收治的分娩患者３００例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。按照护理模式分为两组，各１５０例，对照组行常规护理，观察组注重心理护理。对照组年龄为２１至３７岁，平均（２９．５±７．３）岁；孕周为３６至４２周，平均（３９．３±４．８）周。观察组年龄为２０至３８岁，平均（２９．８±７．９）岁；孕周为３７至４１周，平均（３８．９±５．４）周。两组患者在一般资料上对比差异不明显（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２ 护理方法
对照组行常规护理，对产妇妊娠反应与生理状态行密切观察。观察组注重心理护理，具体如下：①护士结合产妇实际情况合理评估其身体状况，对其身心情况与所需予以充分了解与满足。在护理过程中需尊重产妇个性及风俗习惯，尽量满足，提供优良照顾与关怀，且保持耐心细心贴心、多安慰、无厌烦感，对自制力强的则多巡视，告知产妇要保持积极乐观与心情愉悦，这样便于分娩。②开展健康宣教，产妇入院后开展各项检查时需告知检查目的，并陪同完成检查；将临产征兆告知产妇及其家属，同时指导可对疼痛予以缓解的方法。鼓励家属特别是丈夫参与到护理中来，对患者紧张与疼痛予以缓解，给予安全感，使产妇有宾至如归之感，增强分娩信心，告知患者睡眠与充分休息的重要性，同时鼓励合理锻炼，做好分娩前身心准备工作。且告知母乳喂养的好处。③若产妇存在严重心理问题需行针对性心理疏导。由于临产时逐渐增强的阵缩痛且对胎儿安全产生担忧，产妇情绪会处于焦躁不安与恐慌状态，此时护理人员应面带微笑、亲切地及时为产妇答疑解惑，微笑服务与鼓励，将缓解不良情绪，确保心态积极乐观，心理上增强了对疼痛的耐受性。④帮助产妇对焦虑与不安原因进行分析，对分娩相关问题做好详细解释工作，合理讲解分娩具体过程，从宫口开全到胎儿胎盘娩出，要教会产妇正确憋气和用力方法，宫缩间歇时给予擦汗、喂水等，且助产人员保持镇定、严肃认真；当发生异常情况时果断、迅速处理，并告之家属；暂不告之产妇，直至宫缩良好方将实情相告，即缩短分娩产程，又避免产后大出血。⑤组建陪伴小组，成员均为专业护士，讲解分娩与育儿有关知识，同时集中开展护理操作，做到＂四轻＂避免对产妇休息产生影响；这样产妇觉得医务人员是有知识、负责、可信、可亲的。若产妇有过难产史或本次出现难产、高龄产妇，对分娩格外紧张恐惧和担心，陪伴护士用肯定而温和的语言告之产妇分娩知识，使其精神放松振作、解除恐惧，能得以顺利分娩或减少剖宫产率。
１．３ 统计学方法
应用软件ＳＰＳＳ２０．０统计学处理上述数据，计数资料用ｎ（％）表示，计量资料用标准差（ｘ±ｓ）以及均数（±）表示，对比以Ｐ＜０．０５代表差异具有统计学意义。
２ 结果
两组分娩情况对比见表１。
３ 讨论
产科风险较高，医护人员对于母婴平安有重要责任，若处理失当会导致产妇生命受到威胁，且导致医疗纠纷发生率。产妇入院后由于对医院环境存在陌生感且不了解分娩故而会出现不良情绪，再加之分娩应激源会导致精神与生理双重应激，由此产生恐惧心理，严重阻碍分娩的顺利开展。分娩时还会出现阵痛，加重产妇焦虑不安感。因此对于分娩产妇一定要开展心理护理，由此确保分娩可顺利完成。需让产妇充分了解妊娠生理过程，充分认识自身生理改变。恐惧心理会致使子宫收缩具有不协调性，导致难产且威胁母婴安全，且会产生疲劳感与不良情绪，影响痛阈［２］。因此一定要开展心理护理。本组对照组行常规护理，观察组行心理护理，结果观察组出血量为（１２３．７４±２４．８６）ｍｌ，产程为（１２．５６±３．０６）ｈ，明显优于对照组，对比差异明显（Ｐ＜０．０５）；且观察组剖宫产率为７．３％，明显低于对照组２０．７％，对比差异明显（Ｐ＜０．０５）。与马娟丽研究结果相近［３］。
综上所述，对分娩产妇一定要注重心理护理，由此提升自然分娩率，缩短产程，减少出血，提高分娩质量。
参考文献
［１］ 胡春眉．心理护理在产科分娩患者中的应用效果［Ｊ］．护理实践与研究，２０１３，１０（１９）：１０８－１０９．
［２］ 黄玲．心理护理在产科分娩中的应用［Ｊ］基层医学论坛，２０１４，（１５）：１９７５－１９７６．
［３］ 马娟丽，施雪群．心理护理和产前宣教对产妇分娩的影响［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１２，２８（２）：６１－６２．
论文作者:王 洁
论文发表刊物:《健康必读》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/8/18
标签：产妇论文; 心理论文; 产科论文; 患者论文; 对照组论文; 生理论文; 两组论文; 《健康必读》2015年第6期供稿论文;