武警北京总队医院 北京 100027
【摘 要】目的：研究对内科患者实施安全服药行为干预的临床效果，并分析其应用价值。方法：选取我院自2012年6月至2014年11月期间收治的800例需要进行服药治疗的内科住院患者作为研究对象，将患者随机分为实验组以及对照组，每组患者400例，实验组患者给予安全服药行为干预，对照组不给予。比较两组患者服药方法正确、药物知识掌握、药物认知程度、服药时间准确的情况差异。结果：实验组患者的服药方法正确、药物知识掌握、药物认知程度、服药时间准确的患者比例数显著优于对照组患者，组间差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对内科患者实施安全服药的行为干预具有良好的临床效果，增强了患者的治疗安全性，提高了患者对药物知识的了解程度，值得在临床上广泛推广。
【关键词】内科；安全服药；临床效果
【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】1674-8999（2015）6-0129-02
口服药物是临床上给内科患者治疗疾病时常选择的治疗方式之一，所以科学合理地口服药物是一门重要而且需要谨慎的事情。科学地服用药物可以帮助患者身体健康的快速复原，但是错乱地服用药物会导致各种不良事件的发生，对患者的身体是有害无益的[1-2]。为研究对内科患者实施安全服药行为干预的临床效果，选取我院800例需要进行服药治疗的内科住院患者作为研究对象，分为实验组以及对照组，现将研究成果陈述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2012年6月至2014年11月期间收治的800例需要进行服药治疗的内科住院患者作为研究对象，将患者随机分为实验组以及对照组，每组患者400例，实验组患者给予安全服药行为干预，对照组患者不给予。所有内科患者中，选自消化内科患者100例，呼吸内科患者100例，泌尿科患者100例，神经内科患者100例。
对照组400例患者：男性200例，女性200例，年龄在43至71岁之间，平均年龄为（59.62±2.42）岁，初中文化水平以下200例，高中文化水平100例，大学文化水平80例，研究生文化水平20例。
实验组400例患者：男性190例，女性210例，年龄在42至72岁之间，平均年龄为（58.79±2.37）岁，初中文化水平以下220例，高中文化水平80例，大学文化水平85例，研究生文化水平15例。
经检查，患者的新陈代谢功能均健康正常，并且血液系统也无严重伤害，患者的自身免疫系统、神经系统也都无严重疾病。所有患者以及家属对于本次研究具有知情权，且均自愿参与本次研究。比较两组患者的年龄、性别、病程等一般资料，组间差异较小（P>0.05），组间具有良好的可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规的服药护理。实验组患者给予安全服药行为干预，做法如下：（1）确保药物的质量。内科患者每日需要服下的药物数量以及种类较多，所以在服用药物时具有一定的风险性。对患者进行安全服药干预的护理人员必须自身具备较强的药物理论知识，并且对于患者需要服用的药物进行规范性、整体性的管理，建立好患者服用药的正确档案，并对患者所需要服用的药物的资料进行归类并对这些药物的说明书进行收集和分类。若患者需要服用新类型的药物，则护理人员要先对这种药物的代谢过程、药物药理、配伍禁忌以及半衰期等等资料进行学习和研究，这样才能确保各种药物的安全性。在对患者进行安全服药的临床干预时，必须严格按照医生的叮嘱，并且根据各药物的药性为患者提供更为科学的用药方案，确保患者的安全健康[3]。（2）对患者进行口服药物的健康知识宣传。在所选择的患者中，年龄、性别、文化程度均各不相同，每个患者的用药情况也各有差异，所以在对患者进行安全服药临床干预时，应该把所有药物的药理以及药性写出来，并且详细地记录在患者的药物单上，再帮患者打印出来。对于不同药物的不同作用，必须耐心地解释给患者听，让患者明白药物的药理。对于患者的提问应该耐心解答，直到患者满意为止。药单上的药品和实际中服用的药物必须确保其一致性，不能有任何的差错。对于部分文化程度较低患者可以通过帮助患者记住药物的大小、颜色、形状、剂型等特点记住各类药物。在指导患者服药的过程中，一定要反复强调各种药物的名称以及作用，加强患者的记忆，同时也便于患者的配合。各类药物的不良反应情况也需要让患者清楚，加强患者用药安全性。给患者发放关于各类药物知识的健康手册，采用图片和文字相互作用的形式，这样可以保证每个患者都能明白其中的意思，同时也为加强患者的治疗依从性打好基础[4]。（3）改善患者的服药流程以及方法。首先对患者的身体状况做好全面检查，并观察患者的各项体征指标，查看患者是否存在药物过敏或者其他不良反应事件。将分格式药盒应用于临床中，不同时间段服用的药物分格放置，一些特殊的药物另外放置。发放药物时选择三个人检查，七个人核对的原则，决不能发生药物漏报的事件发生。（4）观察患者服药后的不良反应。药物是一把双刃剑，使用得好可以治疗患者的疾病，帮助患者恢复健康。但如果使用不恰当容易发生一些列的不良反应事件，情况严重时会对患者产生严重的伤害。所以需要密切观察患者用药后是否发生了不良反应。例如患者服用肠溶阿司匹林药物时，需要观察患者的凝血功能，观察患者是否发生大便色黑、牙龈出血等现象；患者服用降糖类药物时，需要观察患者是否出现头晕、心悸等低血糖事情发生。必须让患者清楚各类药物可能出现的不良反应，患者才能积极配合药物治疗[5-6]。
1.3 观察指标
比较两组患者服药方法正确、药物知识掌握、药物认知程度、服药时间准确的情况差异。
1.4 数据处理
所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS17.0软件中进行数据处理，以95%作为可信区间。两组之间均数比较则采用t检验，以（?x±s）表示；组间率比较采用卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
比较两组患者服药方法正确、药物知识掌握、药物认知程度、服药时间准确的情况差异。从研究结果可得，实验组患者的服药方法正确、药物知识掌握、药物认知程度、服药时间准确的情况显著优于对照组患者，组间差异较大（P<0.05），具有统计学意义，详情如表1所示。
3 讨论
口服药物是治疗内科疾病患者常用的治疗方法，药物治疗相比于其他治疗方法更为快速、简单而且有效，所以大部分内科住院患者都更愿意选择药物治疗方法。但是如何科学地实施安全服药治疗，是临床上一重要的问题。
在本次研究中，先确保药物的质量是关键，把患者的用药资料进行统计和记录，并经常性对各药物进行检查。然后需要对患者进行口服药物的健康知识宣传，每种药物的药理以及使用方法都不一样，需要让患者记住各种药物的作用以及可能的不良反应。让患者更全面地了解所服用的药物的相关知识，增强患者的治疗依从性。改善患者的服药流程以及方法，不同的药物有不同的放置方法，不能发生药物漏报的情况。观察患者服药后的不良反应，部分有副作用的药物患者摄入后会发生副作用，需要对患者进行严密监测[7]。
从本次研究结果可得，实验组患者的服药方法正确、药物知识掌握、药物认知度、服药时间准确的情况显著优于对照组患者，组间差异较大（P<0.05），具有统计学意义。综上所述，对内科患者实施安全服药的行为干预具有良好的临床效果，增强了患者的治疗安全性，提高了患者对药物知识的了解程度，值得在临床上广泛推广。
参考文献
[1] 王竹.心内科住院患者安全服药的护理方法[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24 (2):826-827.
[2] 王丽娜.心内科住院患者安全服药护理干预[J].医学信息,2013,(11):411-412.
[3] 杨雪梅.如何做好老年患者安全服药的思考[J].医学信息,2013,(20):396-397.
[4] 陶娟,戴学英,龚雪萍等.服药流程改进在提高心血管内科患者服药依从性中的作用[J].中国医药导刊,2010,12(4):673-674.
[5] 缪海涛.内科患者的安全服药的临床干预[J].中国医学创新,2013,(12):130-131.
[6] 王婷,焦新颖.老年高血压患者住院期间用药安全的护理干预[J].健康必读(下旬刊),2013 ,(4):157.
[7] 周生艳.面向服药的100例心内患者护理方法研究[J].中国卫生产业,2013, (18):46-48.
论文作者:卢爱军,文,姝
论文发表刊物:《中医学报》2015年6月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/12
标签：患者论文; 药物论文; 内科论文; 实验组论文; 方法论文; 对照组论文; 不良反应论文; 《中医学报》2015年6月第30卷供稿论文;