（甘肃省酒泉市瓜州县医院内二科 甘肃酒泉 736100）
【摘要】目的：在临床上，研究对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者采取川芎嗪注射液+酚妥拉明的方案进行治疗后的价值。方法：选取本院慢性肺源性心脏病心力衰竭患者，例数合计为200例，选取时间范围是2014年5月1日到2017年5月1日，将其依据随机数字表法原则分两组，100例为一组。一组给予常规方案为主治疗（称为：对照组），另一组再联合使用川芎嗪注射液+酚妥拉明（称为：观察组），对比两组各项症状（肝脏缩小、气喘、啰音消失等）的改善时间和疗效。结果：观察组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者在治疗后，其各症状改善时间较快，且疗效达到94.00%，优于对照组，P＜0.05。结论：针对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者实施川芎嗪注射液+酚妥拉明的方案治疗，其效果理想。
【关键词】川芎嗪注射液；酚妥拉明；慢性肺源性心脏病心力衰竭
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）04-0146-02
在临床当中，常见的疾病之一即为慢性肺源性心脏病心力衰竭[1]，该疾病随着患者年龄的增长，呈正向严重关系。本文当中，对本院2014年到2017年这段时间当中收治的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者实施分析和总结，探索适宜的方案治疗。
1.资料、方法
1.1 资料
选取本院的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者200例，所选时间区间是2014年5月1日—2017年5月1日，将此阶段的200例患者作为试验对象。
200例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的纳入标准为[2]：
（1）年龄属于34岁到77岁当中。
（2）存在心脏病、心力衰竭疾病的相关症状患者。
（3）慢性肺源性心脏病心力衰竭患者及其家属对研究均属于知情、配合的状态，同意书已签署。
排除标准：
（1）存在严重的过敏反应的患者。
（2）有严重糖尿病、肝肾功能不全等症状患者。
（3）对于本次研究使用的川芎嗪注射液、酚妥拉明等药物存在过敏/使用禁忌的患者。
（4）不能够配合完成本次研究的情况。
将上述符合条件的200例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机数字表法分组，分为观察组100例、对照组100例。
观察组——性别方面对比，男:女=56:44例；年龄方面统计，上限：76岁，下限35岁，平均值（65.72±4.57）岁；患病时间方面统计，上限：10年，下限3年，平均值（6.61±2.94）年。
对照组——性别方面对比，男:女=53:47例；年龄方面统计，上限：74岁，下限37岁，平均值（66.38±4.61）岁；患病时间方面统计，上限：9年，下限3年，平均值（6.59±2.85）年。
在使用SPSS20.0软件处理后，对比两组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的上述各资料，其数据经过统计核算表示对比微弱，两组情况旗鼓相当，说明P值＞0.05，由此两组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者可以进行比对试验。
1.2 方法
常规方案——对照组。本组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者按照临床常规的方式，给患者先进行心率、心律、血压等检测，尔后治疗方面实施纠正水电解质、补液、祛痰、平喘、吸氧等处理。
常规方案+川芎嗪注射液+酚妥拉明的方案——观察组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的前者方案同上，川芎嗪注射液用药频率为：一天1次，用药剂量为：川芎嗪注射液（40.00mg～80.00mg）+氯化钠溶液（250.00ml～500.00ml），用药的方式为：静脉滴注；酚妥拉明用药频率为：一天1次，用药剂量为：一次使用40.00mg，用药的方式为：口服。
共计的两组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者治疗时长：3周。
1.3 观察指标、判定标准
1.3.1观察指标
（1）测评两组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的症状改善时间，包括——肝脏缩小、气喘、啰音消失等。
（2）核对两组的疗效。
1.3.2判定标准
慢性肺源性心脏病心力衰竭患者治疗效果的判定项目分为[3]：
（1）慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的各项症状（咳嗽、气喘、肺部啰音等）消失——痊愈。
（2）患者的症状（上述3项为主）改善——显效。
（3）患者的胸闷、气喘、发绀情况好转，实验室检测肝脏缩小——有效。
（4）患者的症状未改善，甚至观察到肝脏存在肿大情况——无效。
慢性肺源性心脏病心力衰竭患者单组的总有效率=单组总概率（100.00%=100例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者）-（4）概率。
1.4 统计学处理
用均数±标准差的方式，反映两组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的各症状改善时间的均值——t值检验，用（%）的方式，反映两组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的疗效概率——卡方值检验，经过SPSS22.0版本核算后，若上述各项指标中，两组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的结果对比强烈时，则表达为P＜0.05。
2.结果
2.1 两组对比用药后各项症状
观察组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的下述3项指标显示优于对照组，两组的数据存在比对性，P值＜0.05。如表1。
3.讨论
临床针对慢性肺源性心脏病心力衰竭主要采取药物控制方案，常见药物包括川芎嗪注射液、酚妥拉明等，本文研究旨在针对该疾病，采取相应的治疗措施（一组使用常规方案，另外一组在常规方案治疗的基础上再联合使用川芎嗪注射液+酚妥拉明），以望取得一定的成果。
酚妥拉明是一种人体a受体抑制剂，其主要效果为改善血液循环、调节支气管，从而其能够缓解患者呼吸困难、气喘等症状。川芎嗪注射液是一种中药制剂，其中川芎为主要药物，具有改善患者血液黏度、调节血液循环、扩张肺血管等功效，从而患者的心功能能够得到良好的恢复[4-7]。
本研究结果显示——
（1）观察组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者，在采取常规方案的基础上，联合川芎嗪注射液+酚妥拉明的方案进行治疗后，其肝脏缩小：6.59±2.61（d）；气喘等缓解：6.48±1.82（d）；啰音消失：11.64±4.25（d），均体现为优于仅使用常规方案方式的对照组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者，P值＜0.05。
此现象表示为，两组在对比各症状改善的速度方面，观察组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的情况较对照组有明显的优势（更胜一筹）。
（2）通过观察两组的疗效，得知观察组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的数据高达94.00%，而对照组仅有80.00%，由此可以说明，前者治疗方案（增加了川芎嗪注射液+酚妥拉明后）的疗效较好。
总而言之，在临床上给予慢性肺源性心脏病心力衰竭患者使用川芎嗪注射液+酚妥拉明的方案治疗，其能够明显的改善患者的临床症状，保证疗效。
【参考文献】
[1]姜龙军,吴建新,赵容军等.参附注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床观察[J].中国药房,2015,21(18):2483-2485.
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[3]李淑文.丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床疗效分析[J].心理医生,2016,22(20):115-116.
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[6]张鹏军.川芎嗪注射液联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效[J].临床医学研究与实践,2016,1(17):61-62.
[7]郭翠芳.川芎嗪注射液联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床研究[J].中国基层医药,2014,21(4):510-512.
论文作者:路翠
论文发表刊物:《心理医生》2018年4期
论文发表时间:2018/3/15
标签：心力衰竭论文; 心脏病论文; 患者论文; 注射液论文; 两组论文; 川芎嗪论文; 方案论文; 《心理医生》2018年4期论文;