山东省威海市经济技术开发区医院
【摘 要】目的：研究分析普拉克索治疗帕金森临床效果。方法：采用数字随机法将2016年1月份——2017年1月份收治的84例帕金森患者分成两组，对照组患者采用美多芭片进行治疗，观察组患者采用普拉克索治疗。统计两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为80%，对照组患者治疗总有效率为64.44%，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者不良反应发生率为7.14%，与对照组9.52%的发生结果比较基本相同，P>0.05，无统计学意义。结论：普拉克索治疗帕金森临床效果较好，且使用安全，不良反应未经任何干预均自愈，值得临床推广。
【关键词】：普拉克索；帕金森；效果
帕金森是临床老年常见病，又被称为震颤麻痹，患者临床主要表现为肌肉僵直，静止性震颤，姿势反射障碍[1]。目前帕金森的发病原因尚不明确，治疗主要以西药为主，如何提高治疗效果写保证治疗的安全性成为临床研究的重点。本文主要研究分析普拉克索治疗帕金森临床效果，采用数字随机法将2016年1月份——2017年1月份收治的84例帕金森患者分成两组，现整理报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
采用数字随机法将2016年1月份——2017年1月份收治的84例帕金森患者分成两组，每组42例。观察组男性患者23例，女性患者19例；年龄56岁到87岁，平均年龄（69.81±2.35）岁；病程1年到5年，平均病程（2.38±0.19）年。对照组男性患者24例，女性患者18例；年龄55岁到73岁，平均年龄（68.71±2.69）岁；病程1年到5年，平均病程（2.61±0.28）年。收集两组患者的基本信息比较无明显差异，P<0.05，无统计学意义。
1.2 纳入标准 ①所选患者均经临床检查，病情符合帕金森病的相关诊断标准。②患者病历资料完整，且非其他锥体的外系疾病所引发的帕金森病。③患者无严重的躯体疾病与其他系统严重疾病。③患者无相关药物过敏史。④患者无精神、意识障碍，知情、同意参加本次研究，且能够配合治疗。
1.3 方法 所有患者入院后均能接受积极治疗，对照组患者采用美多芭片进行治疗，每天3次，每次1片。观察组患者采用普拉克索，起始1~2 周用药剂量为0.375 mg/d（3 次服用），2~3 周后若患者耐受可增至0.75 mg/d（3 次服用），3 周后根据患者病情改善及稳定情况可最高增至1.5 mg/d。两组患者均连续治疗3个月。
1.4 观察指标
统计两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。
1.5 判定标准
患者治疗效果依据国际标准评定量表，通过患者的行为、精神、运动功能、情绪等方面进行评分判定。进步率=（治疗前分数-治疗后分数）/治疗前分数×100%。进步率90%以上判定为显效，进步率50%到90%判定为有效，进步率为20%到50%判定为稳定，进步率低于20%判定为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.6 统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
观察组患者治疗总有效率为80%，对照组患者治疗总有效率为64.44%，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
注：与对照组相比，*P＜0.05。
3讨论
帕金森病多发于中老年人群，属终身性神经系统疾病。帕金森病的发病机制也未完全明确，多认为与环境、年龄、遗传等因素有关，造成机体多巴胺的异常代谢所致[2]。对与帕金森病的治疗临床多以左旋多巴类的药物为主，此治疗方法虽可针对该病临床症状快速起效，但缺点同样明显，无法控制帕金森病的进展，随着药物应用时间增加与剂量增大，药物作用将越来越不明显，而且不良反应发生情况会越来越重，甚至将出现部分难于克服的不良反应，对患者生活治疗影响较为严重。美多芭也是常用的治疗帕金森症的药物，其组成成分为左旋多巴和苄丝肼，能够在一定程度上改善患者的临床症状。普拉克索是一种新型的非麦角碱类、具有高度选择性的多巴胺受体激动剂，针对不同的多巴胺受体，其亲和力依次为D3>D2>D4，特别是对多巴胺能D3 受体的亲和力是D2 受体的7 倍，对α 肾上腺素能受体以及5-羟色胺能1A 受体亲和力较弱， 对多巴胺D1 和D5 受体、β 肾上腺素能受体、毒蕈碱、苯二氮卓类、腺苷、兴奋性氨基酸以及其他5-羟色胺能受体均无作用【3】。本次研究结果显示：观察组患者治疗总有效率为80%，对照组患者治疗总有效率为64.44%，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者不良反应发生率为7.14%，与对照组9.52%的发生结果比较基本相同，P>0.05，无统计学意义。说明普拉克索治疗帕金森临床效果较好，且使用安全，不良反应未经任何干预均自愈，值得临床推广。
参考文献：
[1]赵磊，刘彦青.普拉克索治疗帕金森病疗效分析[J].中外医疗，2013，32（36）：36-38.
[2]马松华． 普拉克索治疗帕金森病合并抑郁的疗效观察． 现代中西医结合杂志，2011，20：319-320．
[3]杨宇.普拉克索治疗帕金森病的疗效分析与评价[J].临床合理用药，2011，4（5）：37-38.
论文作者:黄冠宇,宋娜,王晶
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期
论文发表时间:2017/10/17
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