四川省雅安市名山区人民医院 四川 雅安 625100
【摘 要】目的：分析骨科护理过程中的不安全因素，并积极寻找针对性的应对对策。方法：2013年9月～2017年3月，我院收治的骨科患者中选取500例为研究对象，对护理过程中出现的护理不良事件进行分析，并制定针对性的应对对策。结果：500例骨科患者中，一共有50例患者发生护理安全事件，压疮、跌倒、坠床、磕碰事件分别有12例、30例、5例、3例，不安全因素包括患者因素、护理人员因素与环境因素三方面。结论：骨科护理过程中的不安全因素多种多样，临床上要及时采取有效措施对其进行积极应对。
【关键词】骨科护理；不安全因素；应对对策
现阶段，医患纠纷问题越来越严重，社会各界对其关注度也越来越大。护理安全主要是指护理人员将患者实际情况作为依据，为其提供相应护理服务，并且确保患者在整个护理过程中，不出现心理、身体方面的损害[1-3]。但是医院骨科患者年龄具有较大跨度，年轻与老年患者存在较大骨质差异，并且患者治疗方式与损伤程度各异，所以对护理工作的要求也相对较高，在很大程度上提高了骨科护理难度[4]。为此，积极探索骨科护理过程中的不安全因素，并寻找针对性的对策应对十分必要，本研究对此也进行了探究，报道如下。
1.资料、方法
1.1临床资料
于2013年9月～2017年3月在我院接受治疗的骨科患者中选取500例，患者平均年龄（48.98±6.89）岁，男性350例，女性150例，骨折原因包括重物撞击、坠落伤、跌倒伤与车祸等，所有患者入院之后均成功完成手术治疗，并且其病情处于稳定状态。骨科护理人员一共有30名，男性10名，女性20名，平均年龄（18.98±3.68）岁，护士、护师、主管护师分别有20名、8名、2名。
1.2方法
统计我院骨科患者2013年9月～2017年3月期间护理安全事件发生情况，并积极探究护理安全事件发生的原因，总结不安全因素，为其制定针对性的护理对策。
2.结果
通过统计分析可知，我院骨科患者2013年9月～2017年3月期间一共有50例患者发生护理安全事件，褥疮、跌倒、坠床、磕碰患者分别有12例、30例、5例、3例，对其不安全因素进行归纳总结，包括患者因素、护理人员因素与环境因素三方面，具体情况见表1：
3.讨论
本研究结果显示，我院骨科患者2013年9月～2017年3月期间一共有50例患者发生护理安全事件，褥疮、跌倒、坠床、磕碰患者分别有12例、30例、5例、3例，不安全因素包括患者因素、护理人员因素与环境因素三方面，为了提高护理质量，确保患者安全，需要及时为其制定针对性的应对措施，本研究针对各种不安全因素与防范对策进行了探究。
3.1不安全因素分析
（1）患者因素：大部分骨折患者因为车祸或者意外事故致伤，所以会在不同程度上出现抑郁、紧张等不良情绪，这会对治疗效果造成一定影响；部分患者护理依从性低，不听取医护人员劝告，做不利于骨折恢复的行为，影响治疗效果；没有按照医护人员的指导完成功能锻炼、体位以及饮食等方面的护理。（2）护理人员因素：部分护理人员缺乏法律意识，没有充分认识到患者知情同意权、隐私权的重要性，护理操作不到位；护理人员责任心有待提高，没有仔细观察患者病情；没有严格遵照医嘱开展护理操作，导致用药方法、时间、剂量错误或者发错药、打错针等现象出现；护理记录不规范，存在涂改、不一致情况；护理服务主动性差，护理态度冷漠，没有及时向患者解释提出的问题，护患沟通不到位;护理人员业务能力低，不能正确运用跌倒/坠床、压疮风险评估工具评估跌倒/坠床、压疮风险，采取针对性防范措施。（3）环境因素：病房地面太滑，导致患者跌倒；病床无护栏，导致患者坠床等[5]。
3.2防范对策
（1）对患者加强健康教育：向患者讲解疾病相关知识，告知其护理过程中的相关注意事项，使其能够严格遵医嘱接受治疗与护理；告知其错误行为可能会加重病情，对其预后造成严重影响；将患者各种不良行为及时纠正，向其发放健康知识宣传手册，使其对及疾病进行更加深入化的认识；做好心理护理，以积极乐观的态度面对疾病。（2）将护理人员的综合能力提高：对护理人员加强法律知识培训，促使其树立起法律意识，组织护理人员对各种制度进行学习，以此来有效弥补其法律知识不足的现象，使其为患者服务的过程中能学会保护自己，做到防患于未然；定期组织护理人员接受专业护理技术训练，学习专业知识，派遣专业知识强、经验丰富的护理人员对其进行示范，对其各项护理操作进行规范，培养预见性护理思维，提高护理人员各项护理操作技能；护理人员为患者提供护理服务的过程中，要端正自身态度，加强护患沟通，建立良好的护患关系，对护患沟通过程中尺度与分寸进行合理把握，积极主动的与患者进行交流与沟通，为患者解决切实问题；护理记录规范化，将护理记录质量提高。（3）加强环境管理：将病房实际情况作为依据，严格做好病房管理工作，增加配置有安全护栏的病床，应用地板防滑设备，通过标语提示法来减少患者跌倒等不良事件；对医院骨科加强管理，合理调配岗位人数，对医疗资源进行充分利用，最大程度上防止骨科意外事件出现，为患者生命安全提供科学合理的保障。
参考文献
[1]谭群芳, 关万香, 陈敏,等. 骨科护理中的不安全因素以及对策分析[J]. 数理医药学杂志, 2016, 29(8):1221-1223.
[2]王晓丽, 张娜莎. 骨科护理中的不安全因素以及对策分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(43):8459-8460.
[3]李俊民. 关于骨科护理中的不安全因素及对策[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(25):5029-5029.
[4]沈宏儿. 骨外科护理中的不安全因素分析及优化策略[J]. 中国农村卫生事业管理, 2016, 36(6):787-788.
[5]孙秀珍. 浅析骨外科临床护理中的不安全因素应对策略[J]. 中国实用医药, 2016,26(3):239-240.
论文作者:姜雪梅
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月上第5期
论文发表时间:2018/6/25
标签：患者论文; 骨科论文; 护理人员论文; 因素论文; 不安全因素论文; 对策论文; 对其论文; 《医师在线》2018年3月上第5期论文;