儿童急性肾小球肾炎的临床护理对策探讨论文_胡亚 胡六珍

胡亚 胡六珍

(江西省高安市人民医院;江西高安330800)

【摘要】目的:探讨系统化护理对儿童急性肾小球肾炎护理效果的研究。方法:2018年1月至2019年1月,选取儿童急性肾小球肾炎患儿80例,随机分为实验组和对照组,实验组进行系统化护理,对照组进行常规护理,对比两组的疗效。结果:实验组的总有效率显著高于对照组,具有显著统计学差异(P<0.05)。结论:儿童急性肾小球肾炎采用系统化护理疗效显著,适于临床推广。

【关键词】小儿;急性肾小球肾炎;系统化护理

儿童急性肾小球肾炎是一种常见的泌尿系统疾病,是肾脏感染后引起的急性肾小球炎症反应,容易引起溶血性链球菌全身感染,在6-7儿童中多发[1]。选取我院儿童急性肾小球肾炎患儿,探讨系统护理措施的作用,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2018年1月至2019年1月儿童急性肾小球肾炎患儿80例。男患儿46例,女患儿34例,年龄在1至7岁,平均年龄(5.0±1.4)岁;发病1-16天,平均(8.1±1.8)d。随机分成实验组和对照组,每组40例。对照组采用常规护理方式,实验组采用系统化护理方式。两组年龄、性别、病程、病情等一般资料没有显著差异(P>0.05)。患儿家长知情同意,经过医院伦理委员会批准。

1.2护理方法

对照组采用常规护理,包括用药护理、水肿护理、病情观察等,实验组在以上基础上采用系统化护理,具体如下:

①心理护理:患儿患病后生理不适容易哭闹,再加上对医院环境不熟悉等原因在接受护理时会产生反抗、哭闹行为等,严重影响护理。所以,护理人员要对患儿的情况进行了解,减少影响护理的因素[2],提高患儿的护理依从性。护理前护士可以适当通过肢体语言,如手势、姿势、抚摸等转移患儿的注意力,护理中在患者哭闹、反抗时,可以通过抚摸,如护士抚摸患者的额头,可以让患者感受到被关注的亲切情感,从而有效缓解患儿的哭闹、反抗行为,提高护理的依从性。

②健康教育:实验组主要通过邀请患儿的家长参加的方式开展个体化健康教育,每次交流时间在30分钟左右。第一次进行护患访谈要建立良好的医患关系取得病患的信任,同时简单普及儿童急性肾小球肾炎的相关知识[3],包括药物护理、饮食护理、病情观察等。护士需要通过多种方式进行健康教育,通过图文并茂的方式发放丰富的资料让家长学习,增强日常防范意识。

③饮食护理:发病期间要严格控制患儿的饮食,因为水肿及少尿症状因此要严格控制患儿平时摄入钠,摄入量为60-120mg/kg/d[4];患儿有氮质血症时控制蛋白质摄入低于0.5g/kg/d。为提高热量摄入则适当食用高糖食物,对饮水量没有特别要求,若少尿明显可适当调整饮水。

1.4疗效判定

痊愈:炎症消失,肉眼血尿、水肿少尿症状消失;显效:炎症显著减轻,肉眼血尿、水肿少尿症状缓解;无效:症状无缓解或加重。

1.5统计学方法

SPSS19.0处理数据,计量资料t检验,计数资料方差检验,P<0.05显著差异。

2结果

实验组的总有效率显著高于对照组,有显著统计差异(P<0.05)。见表1。

3讨论

儿童急性肾小球肾炎是自限性疾病,儿童患病后一定要加强护理干预,因为儿童自身的依从性较差,所以需要家长积极配合。对患儿要采取系统护理干预措施,不仅要做好用药护理、基础护理等,同时还要根据患儿的生理、心理特点做好饮食护理、心理护理、健康教育等,系统护理干预主要有以下作用:①强化认知。健康教育过程中积极的向患儿的家长指导正确的儿童急性肾小球肾炎护理和预防知识,强化家长对于儿童急性肾小球肾炎的认知,提高护理依从性。通过个体化健康教育可以及时纠正患儿家长的错误行为,有利于规范按时用药、护理等行为。②树立信心。系统化护理注重心理护理,能够帮助患儿家长树立护理的信心[5]。

综上所述,儿童急性肾小球肾炎采用系统化护理疗效显著,适于临床推广。

参考文献:

[1]谢鲁冰,杨惠惠,梁进涛.系统化护理在儿童急性肾小球肾炎中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2018,01(12):102-103.

[2]罗良琼.不同护理措施在儿童急性肾小球肾炎中的效果分析[J].医药前沿,2017,13(5):98-99.

[3]周清,钟凯惠,张冬云.联合护理干预对门诊急性肾小球肾炎患儿护理效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,06(27):75-76.

[4]吕艳丽,南喜茹,符少华.综合护理干预用于急性肾小球肾炎患者的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,03(56):90.

[5]李华华.急性肾小球肾炎患者的临床护理分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,47(47):105-106.

论文作者:胡亚 胡六珍

论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期

论文发表时间:2019/11/26

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