重症心力衰竭急诊内科急救治疗方法探讨论文_史兰萍

(西安市北方医院急诊内科 陕西 西安 710043)

【摘要】 目的:阐述重症心力衰竭急诊内科的急救治疗方法,观察治疗效果。方法:将我院收治的重症心力衰竭患者88例随机分为两组,对照组采用常规方法治疗,观察组联合给予厄贝沙坦+硝酸酯类药物+利尿类药物治疗。结果:观察组治疗后LEVF(42.58±1.02)%、HR(78.49±0.63)次/min、SBP(100.25±9.59)mmHg、DBP(72.30±2.40)mmHg、抢救成功率97.73%、心功能(1.02±0.01)级、住院时间(4.58±0.41)d,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,将厄贝沙坦+硝酸酯类药物+利尿类药物联合应用到重症心力衰竭患者急诊内科急救治疗中,能够有效改善患者的心功能,提高抢救成功率,缩短住院时间。

【关键词】 重症心力衰竭;急诊急救;厄贝沙坦;硝酸酯类;利尿类

【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)13-0095-01

本文于本院2017年3月—2018年3月收治的重症心力衰竭患者中,随机选取88例作为样本,阐述了疾病的急诊内科急救治疗方法,并观察了治疗效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将患者随机分为两组,观察组性别:男/女=22/22,年龄(72.58±10.48)岁,入院时间(2.10±0.75)h。对照组性别:男/女=23/21,年龄(72.84±10.55)岁,入院时间(2.13±0.62)h。两组患者具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采用常规方法治疗。当患者入院后,护理人员需立即给予心电监护,并为其建立静脉通路,常规给予吸氧。

观察组在常规治疗的基础上,联合给予厄贝沙坦+硝酸酯类+利尿类药物治疗:(1)厄贝沙坦:150mg po qd。(2)硝酸酯类:给予患者硝酸甘油静脉滴注,初始滴速15~20μg/min。如血压>12/8KPa,心率增加<20%,则于5min后将滴速增加至30~40μg/min,最快滴速100~150μg/min,共用药20mg,2次/d。(3)利尿类:给予呋塞米20mg静脉推注。

1.3 观察指标

(1)观察患者的心血管各项指标,包括LEVF(左心射血分数)、HR(心率)、SBP(收缩压)、DBP(舒张压)4项指标。(2)观察两组患者的预后,包括抢救成功率、心功能、住院时间3项指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件处理数据,计数及计量资料分别采用χ2及t检验,分别以(%)及(均数±标准差)表示,P<0.05视为数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1 心血管各项指标

观察组治疗后LEVF(42.58±1.02)%、HR(78.49±0.63)次/min、SBP(100.25±9.59)mmHg、DBP(72.30±2.40)mmHg,与对照组相比差异显著(P<0.05)。

3.讨论

重症心力衰竭为心脏疾病发展的终末阶段,患者病情严重,死亡率高,预后差。疾病的常规急诊内科治疗方法,以建立静脉通路、吸氧等为主,可有效减轻呼吸困难,改善心肌供血及供氧,提高疾病治疗有效率,促进病情康复[1]。本文研究发现,采用常规方法治疗后,本组患者LEVF(36.20±1.02)%、HR(88.51±1.77)次/min、SBP(115.41±1.60)mmHg、DBP(80.66±1.50)mmHg。与治疗前相比,患者的心血管各项指标均有所改善。

采用该药物治疗重症心力衰竭,药物进入人体后,能够有效改善心率,挽救患者的生命。本文研究发现,在给予重症心力衰竭患者常规治疗的基础上,联合给予其以上两种药物治疗后,患者LEVF(42.58±1.02)%、HR(78.49±0.63)次/min、SBP(100.25±9.59)mmHg、DBP(72.30±2.40)mmHg。与单独给予常规治疗相比,患者的血压及心率明显降低,心功能明显改善。进一步观察发现,本组患者抢救成功率97.73%、心功能(1.02±0.01)级、住院时间(4.58±0.41)d,与采用常规方法治疗相比,患者心功能更强,康复速度更快[1]。

综上所述,在常规治疗的基础上,将厄贝沙坦+硝酸酯类药物+利尿类药物联合应用到重症心力衰竭患者急诊内科急救治疗中,能够有效改善患者的心功能,提高抢救成功率,缩短住院时间。

【参考文献】

[1]欧构裕,梁海燕,刘凯东.硝酸酯类药物+利尿类药物联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对重症心力衰竭患者疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(13):126-127.

[2]尤树军.对重症心力衰竭患者给予急诊内科急救治疗的方法及效果探究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(04):58-59.

论文作者:史兰萍

论文发表刊物:《医药前沿》2019年13期

论文发表时间:2019/6/15

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