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【摘要】目的：探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病的治疗方法与治疗效果。方法：选择2011年11月至2015年6月来我院治疗的76例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者为研究对象，将患者分为观察组与对照组，给予对照组患者常规的方法治疗，观察组在此基础上加用硝酸酯类药物治疗，对比对两组患者的治疗效果。结果：对观察组患者总的有效治疗率为94.73%明显高于对照组的78.95%（P＜0.05）。结论：硝酸酯类药物对治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病患者具有显著的效果，具有临床推广的价值。
【关键词】慢性肺源性心脏病；冠心病；常规治疗；硝酸酯类；治疗效果
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0072-02
慢性肺源性心脏病以及冠心病是目前临床中发病率较高的疾病，随着近年来高能量食物的不断摄入以及人口老龄化的增加，该病的发病率呈现出增加的趋势[1]。本文选择2011年11月至2015年6月来我院治疗的76例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者为研究对象，探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病的治疗方法与治疗效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年11月至2015年6月来我院治疗的76例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者为研究对象，将患者分为观察组与对照组。其中对照组38例患者中有男性患者18例，女性患者20例，患者年龄在54～75岁之间不等，平均年龄为（66.2±1.8）岁；观察组38例患者中有男性患者18例，女性患者20例，患者年龄在53～78岁之间不等，平均年龄为（65.2±1.2）岁。
1.2 治疗方法[2]
给予对照组患者常规的方法治疗；观察组在此基础上加用硝酸酯类药物治疗，将 60mg 多巴酚丁胺（山东方明生产，国药准字：H20053297）、10mg 酚妥拉明（上海旭东海普药业生产，国药准字：H31020589），加入至 500ml 葡萄糖溶液中，1 日 1 次。
1.3 观察与评价指标
观察不同方法对患者的治疗效果，若经治疗后，患者的临床症状、体征消失，心肺功能检测达到二级，患者肺部的炎性反应多数已被吸收，为显著治疗；患者的临床症状、体征基本消失，心肺功能检测达到一级，患者肺部的炎性反应得到相应的吸收为有效治疗；患者的临床症状、体征没有任何变化，肺部的炎性反应并未得到相应的吸收，为无效治疗。总有效治疗率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
对上述两组患儿各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取%表示，采用X2检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
通过对观察组中的患者采用硝酸酯类药物治疗后，观察组对患者的总有效治疗率为94.73%，明显高于对照组中的78.95%，差异具有统计学意义（χ2=4.15,P＜0.05）。具体数据如下表所示。
3.讨论
根据相关资料可知，随着人们生活习惯以及饮食方式的改变，慢性肺源性心脏病合并冠心病的发病率呈逐年升高的趋势，且以老年人为主[3-4]。患病者一般会出现呼吸困难的症状，若在长期缺氧的情况下，体内红细胞数量会不断增加，从而导致患者冠状动脉的血流速度减缓，血液粘稠度增加,进而形成血栓。
慢性肺源性心脏病合并冠心病患者在血栓形成过程中心肌细胞会长期处于缺氧的状态，同时又受到一些微生物感染以及高碳酸血症等对心肌细胞造成一定程度的损伤。使得患者常常会出现心绞痛、心悸、胸闷等症状的临床表现[5]，另一方面，由于老年人组织器官等处于一个逐渐衰退的过程，若不能及时对患者进行有效的治疗，会加剧器官的衰竭，不利于之后的治疗与恢复，甚至会对患者造成生命威胁，所以对慢性肺源性心脏病合并冠心病老年患者的有效治疗十分必要。
有关文献显示，山蓑若碱在治疗慢性肺源性心脏病联合冠心病患者时有显著的治疗效果,对于有心肌梗塞或心力衰竭的患者，采用硝酸甘油治疗，治疗效果更加显著。在对慢性肺源性心脏病合并冠心病患者进行治疗时，应受限给予常规通气、抗感染、解痉与纠正水电解质与酸碱失衡治疗，同时给予硝酸酯类药物以达到扩血管，减轻患者心脏负荷，扩张冠状动脉[6]。
由上述研究结果可知，通过对观察组中的患者采用硝酸酯类药物治疗后，观察组对患者的总有效治疗率为94.73%,明显高于对照组中的78.95%。
综上所述，硝酸酯类药物治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病患者具有显著的效果,对患者的副作用小,具有临床推广价值与研究意义。
【参考文献】
[1]刘晓.56例慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床治疗分析[J].中国医药指南,2015,13(4):90-91.
[2]周玉婕.慢性肺源性心脏病合并冠心病临床特征及治疗[J].心血管病防治知识(学术版),2015,5(11):56-57.
[3]袁园.90例慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,2(7):47-48.
[4]魏忠强.慢性肺源性心脏病合并冠心病50例临床探析[J].中国处方药,2015,13(8):139-140.
[5]李秋明,杨培文,利桂河,韩慧,袁柏强.慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗体会[J].中国民族民间医药,2015,7(9):108-109.
[6]李敬.探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗方法[J].中外医疗,2015,11(7):74-76.
论文作者:谢龙
论文发表刊物:《心理医生》2015年16期供稿
论文发表时间:2016/5/11
标签：患者论文; 冠心病论文; 心脏病论文; 硝酸论文; 治疗效果论文; 类药物论文; 对照组论文; 《心理医生》2015年16期供稿论文;