湖南省澧县人民医院 湖南澧县 415500
【摘 要】目的：分析蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血的临床效果。方法：将我院收治的妊娠期缺铁性贫血患者80例的临床资料进行整理，其收治时间在2017年1月-2018年1月。按照盲选法将其随机分为对照组和观察组，每组中包含40例。对照组患者采用富马酸亚铁进行治疗；观察组患者采用蛋白琥珀酸铁进行治疗。对两组患者的血常规检查结果、铁代谢指标、不良反应发生率进行统计与对比。结果：相较于治疗前，两组患者的各项指标均有明显的改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）；但是，在改善幅度以及正常状况来说，观察组占据明显的优势（P＜0.05）；且观察组患者用药后不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对妊娠期缺铁性贫血患者应用蛋白琥珀酸铁治疗的临床效果较好，且安全性较高，值得推广和运用。
【关键词】蛋白琥珀酸铁；妊娠期缺铁性贫血；效果
引言
女性在妊娠期间身体机能会有所下降，免疫力降低，且对营养的需求量增大。加之，多数女性在妊娠期都会出现呕吐、食欲不振的现象，这就很容易导致血液中的血红蛋白供不应求，自然发生缺铁性贫血的可能性也会相对增加[1]。妊娠期缺铁性贫血的存在会严重限制胎儿的发育与母体的健康，严重时还会出现不良妊娠结局[2]。对此，必须要加强对该种疾病的治疗干预。在当前，治疗妊娠期缺铁性贫血主要采用富马酸亚铁和蛋白琥珀酸铁两种药物[3]。但是，在临床实践中证明，这两种药物的运用效果存在一定的差异。笔者结合我院妇产科在2017年1月至2018年1月收治的患者进行探讨。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将我院收治的妊娠期缺铁性贫血患者80例的临床资料进行整理，其收治时间在2017年1月-2018年1月。按照盲选法将其随机分为对照组和观察组，每组中包含40例。
纳入标准：（1）所有患者均符合临床妊娠期缺铁性贫血的诊断标准，即血红蛋白含量＜110g/L、红细胞平均血红蛋白浓度＜32%、血清铁蛋白浓度＜12ug/L、红细胞平均体积＜80fl[4]；（2）所有患者在近期治疗中，均未服用铁补剂，且停经时间＞2个月；（3）患者无其他器质性疾病可引起贫血；（4）患者以及其家属对本次研究知情，自愿参与研究。
对照组中，患者的年龄介于22~37岁，平均年龄（28.02±2.38）岁，孕周12~20周，平均孕周（15.2±2.9）周；观察组中，患者年龄介于21~38岁，平均年龄（28.12±2.73）岁，孕周12~21周，平均孕周（15.0±2.7）周。两组患者在一般资料上比较，差异不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用富马酸亚铁片治疗，每日0.4g，每日3次，口服；观察组患者采用蛋白琥珀酸铁进行治疗，每次15mL，每日1次。两组患者在用药的同时，还需要采用维生素C片进行辅助治疗。
在治疗前以及治疗持续4周后，均需要对患者的血常规和铁代谢指标进行检查与统计。
1.3 评价指标
根据血常规检查与铁代谢指标检查，对其中的相关指标进行记录。其中，血常规检查主要包含红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）、红细胞平均体积（MCV）等；铁代谢指标主要包含血清铁蛋白（SF）、血清铁（SI）等。且观察两组患者在用药过程中的不良反应。
1.4 统计学分析
本次研究中的数据以统计学软件SPSS19.0分析，其中，年龄、孕周、血常规指标、铁代谢指标等数据，均经t检验；不良反应发生率则以χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
相较于治疗前，两组患者的各项指标均有明显的改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）；但是，在改善幅度以及正常状况来说，观察组占据明显的优势（P＜0.05）；且观察组患者用药后不良反应发生率为0明显低于对照组的22.50%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者治疗前后的血常规指标比较（）
3讨论
妊娠期缺铁性贫血是临床常见的一种贫血，也是妊娠期的多发合并症之一[5]。该种疾病的存在，会使得孕妇本身以及胎儿的健康状态受到影响，在孕早期可能会使得胎儿出现神经管变异，导致畸形儿存在；在孕晚期可能会使得胎盘发育不全，血液供应缺失，导致早产、死胎等严重的不良妊娠结局[6]。可以说，该种疾病的存在严重限制了分娩质量。对此，必须要采取积极的干预措施来对患者的贫血状况进行调节，保证母婴安全。蛋白琥珀酸铁是一种溶液剂，其本质上属于有机铁化合物，在PH值小于4时，能够作为一种沉淀物存在；在PH值＞7.5以上，又可以恢复可溶性状态。该种制剂基本上不会被蛋白酶所吸收和消化，且肠道对其的耐受性较强。因此，在运用的过程中，既能够达到补铁的状态，又能够避免对胃肠的不良影响。从研究中可以看出，该种药物的运用优势。
综上所述，对妊娠期缺铁性贫血患者应用蛋白琥珀酸铁治疗的临床效果较好，且安全性较高，值得推广和运用。
参考文献：
[1]张利平，呼改琴，周艳红，黑江荣.蛋白琥珀酸铁联合维生素C治疗对妊娠合并缺铁性贫血孕妇铁调素、促红细胞生成素的影响[J].中国妇幼保健，2018，33（11）：2442-2445.
[2]周娟芳.蛋白琥珀酸铁口服液在妊娠期缺铁性贫血中的应用效果[J].中国当代医药，2018，25（10）：114-116.
[3]邓念英，陈海燕，罗培英，金铖富.蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血疗效观察[J].中国药师，2015，18（09）：1546-1548.
[4]杨雪梅.用蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效观察[J].当代医药论丛，2015，13（04）：188-189.
[5]许凡芝.蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血临床疗效观察[J].中外医学研究，2013，11（04）：1-2.
[6]陈慧，王志坚，吴晓霞，祝丽琼，钟梅，王晨虹，张建平.蛋白琥珀酸铁在预防妊娠期缺铁性贫血中的临床应用[J].实用妇产科杂志，2010，26（07）：542-544.
论文作者:李祖荣,刘迪成
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年4期
论文发表时间:2018/9/12
标签：琥珀酸论文; 患者论文; 性贫血论文; 蛋白论文; 缺铁论文; 妊娠期论文; 统计学论文; 《中国结合医学杂志》2018年4期论文;