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【摘要】 目的：测评产科静脉血栓栓塞症风险的效果研究。 方法：选取50例产科病房新收治的产妇设为观察对象，分别应用RCOG评估量表和Wells评估量表进行评价，比较两组患者风险等级评价效果，以及观察两种量表预测准确度。 结果：RCOG评估量表准确度优于Wells评估量表，数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论：RCOG评估量表在评价产科静脉血栓栓塞症风险上，具有较高灵敏度，可以较为准确的判断患者是否存在高危风险，具有较高应用价值。
【关键词】产科静脉血栓栓塞症；风险评估量表；预测风险；效果
Study on the effect of different risk assessment scales in predicting the risk of venous thromboembolism in obstetrics and Gynecology
Objective: To study the effect of different risk assessment scales on predicting the risk of gynecological venous thromboembolism. Methods: 49 patients with venous thromboembolism in obstetrics and gynecology were selected as observation group, and 49 healthy parturients in the same period were selected as control group. RCOG scale and Wells scale were used to evaluate the effect of risk grade evaluation, and the accuracy of the two scales was observed. Results: The results of risk grade evaluation showed that the risk degree of the observation group was significantly higher than that of the control group. The accuracy of the two scales in the observation group showed that the RCOG scale was better than the Wells scale, and the data difference was statistically significant (P < 0.05). CONCLUSION: RCOG scale has high sensitivity in evaluating the risk of venous thromboembolism in obstetrics and gynecology. It can accurately judge whether there is a high risk in patients, and has high application value.
[Key words] Obstetric and gynecological venous thromboembolism; Risk assessment scale; Predictive risk; Effect
静脉血栓栓塞症是指经脉中出现血液不正常凝结的情况，持续发展会导致血管阻塞，最终引起坏死。对于孕产期妇女而言，此症状属于极为危险的疾病，是导致死亡的主要原因，为了保障产妇生命安全和身体健康，在临床上必须重视病症的风险评估[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆风险评估需要选取合理的评估量表，常用量表有RCOG评估量表和Wells评估量表。本次研究的目的是在于研究不同风险评估量表预测产科静脉血栓栓塞症风险的效果，报告内容如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取50例产科静脉血栓栓塞症患者设为观察组，研究已充分征得产妇同意，所选对象符合本次研究标准，没有其他异常因素干扰。产妇年龄在22-31岁之间，平均年龄为（26.54±3.52）岁，体重在55-74kg之间，平均体重为（64.58±5.37），孕周为38-42周，平均孕周为（39.85±1.34）周。
1.2方法
使用Wells评估量表和RCOG评估量表对产妇进行风险评估，总分为各项之和。
1.3 分析标准
临床可能性评价：≤0为低度；1～2分为中度；≥3分为高度；若双侧下肢均有症状，以症状严重的一侧为准。
1.4 统计学方法
将数据代入SPSS20.0软件中分析，P＜0.05代表数据差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1.风险等级评价结果
根据Wells评估量表评分结果，低度15例，中度23例，高度12例，根据RCOG评估量表评分结果，低度9例，中度21例，高度20例。
2.2.Wells评估量表和RCOG评估量表比较结果
根据准确度评价结果，Wells评估量表为62%，RCOG评估量表为80%，数据差异显著（x2=3.934，P=0.047），有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
静脉血栓栓塞属于较为严重的产科并发症，严重时会危及产妇生命，关于致病原因，至今尚无明确论断，普遍认为是人体血液功能改变，加之长期卧床导致[2]。孕妇生产过程中，一般需要强大的凝血机制抑制大量出血，生产后又需要长期卧床，这就导致孕妇患病可能性大幅度增加，为保障孕妇生命安全，必须采取合理的方式进行规避，将风险降到最低。临床上常采取风险评估量表的方式进行评价，在病症预防方面起到了一定效果。
Wells评估量表是较为常规的量表，在评价多种疾病导致的静脉血栓栓塞上都有效果，应用较为广泛，但是缺点就是在于缺乏针对性，对于产妇具体状态不能做到合理评估，严重降低了准确性，导致可能无法准确进行预防[3]。RCOG评估量表则是针对孕产妇血栓形成制定的风险评估量表，相对而言更有针对性，在准确度上要高于Wells评估量表，而且在评价上，能够更为深层次的发现风险，帮助医师进行判断[4]。
研究结果表明，在风险预估上，RCOG评估量表评分要高于Wells评估量表，灵敏度较优。
综上所述，RCOG评估量表在评价产科静脉血栓栓塞症风险上，具有较高灵敏度，可以较为准确的判断患者是否存在高危风险，具有较高应用价值。
参考文献
[1]车焱. 我国妇产科静脉血栓栓塞症发生率研究现状[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2018, 34(7):709-713.
[2]狄文, 吴珈悦. 妇产科静脉血栓栓塞症发生的高危因素[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2018, 34(7):714-717.
[3]丁炎明, 李晶, 刘飞,等. 常用静脉血栓栓塞症风险评估工具在临床中的应用[J]. 中国护理管理, 2017, 17(11):1451-1457.
[4]陈亚萍, 张慧, 王婷婷,等. 不同风险评估量表预测静脉血栓栓塞症风险的效果研究[J]. 护理研究, 2017, 31(34):94-97.
论文作者:朱德巧,雷志萍
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/4
标签：量表论文; 栓塞论文; 产科论文; 风险论文; 静脉血栓论文; 产妇论文; 评价论文; 《护理前沿》2019年第06期论文;