中山大学附属第一医院 广东省 广州市 510080
【摘要】目的：探究对于老年性脑梗赛患者来说，实施优质护理的实际应用效果。方法：选择2017-2018年在我院收治的老年性脑梗塞患者，80例随机分为两组，对照组40例患者行常规护理，观察组40例患者行优质护理，对比两组患者的护理效果。结果：两组患者护理后SDS、SAS评分均得到明显降低，且观察组SDS、SAS明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对老年性脑梗塞患者实施优质护理，可有效改善患者临床症状，提高治疗效果，更容易被患者所接受，非常值得在临床应用推广。
【关键词】优质护理；老年性脑梗塞；效果
为了进一步对老年性脑梗塞患者的护理措施进行分析探讨，笔者选取我院收治的老年性脑梗塞患者80例进行随机对照研究，下面是详细的资料和方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017-2018年在我院收治的老年性脑梗塞患者，80例随机分为两组，分别是对照组和观察组，其中，对照组40例患者，男性患者是25例，女性患者是15例；年龄为44-90岁，平均(58.4±3.1)岁。观察组40例患者，其中男性患者是23例，女性患者是17例；年龄为46-91岁，平均年龄是(59.1±3.5)岁。两组患者的性别、年龄等基本资料均无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1对照组：行常规护理，对患者的肌张力、意识及生命体征进行密切监测，并对出现的异常问题及时进行处理。嘱患者饮食保持低盐、低脂、高维生索，适当进行补液。帮助患者及早进行康复锻炼，并对患者的患侧肌肉及肢体进行按摩，协助患者进行翻身、排痰。
1.2.2观察组：改组患者实施的是优质护理模式，下面是详细的方法。
（1）术前护理：护理工作人员在手术前应该将手术内容积极主动地告知患者，对手术中可能出现的情况，以及手术中治疗的后果、安全性、可靠性、手术作用等对患者进行充分的介绍和说明。让患者对于本次手术有着允分的了解和认识，做到心中有底，提高患者对于本次手术的信心，让患者能够主动、积极地参与到治疗过程中来。在手术进行之前，对于在手术过程中会使用到的手术设施以及手术器材，医护人员应该全面充分的进行安全检查，避免在手术进行过程中出现因为手术设施或者手术器材出现故障而引起的突发状况，进而影响手术效果。
（2）心理护理：心理护理作为优质护理中重要的组成部分，在对于老年性脑梗塞患者护理的过程中起着重要的作用。在患者进入医院之初，医护人员就应该对患者的情况进行时刻的观察和疏导。通常情况下，患有老年性脑梗塞疾病的患者年龄较达、身体机能较差，家人和自己对于心理状况上的变化都较为忽视。因此，医护工作人员应该定期与患者进行沟通和彼此了解，树立感情，增加患者对于医护人员的信赖程度，提简双反的信任度。
（3）安全护理：医护人员应该为老年性脑梗塞患者建立个良好安静的生活环境，时刻保障患者的生命安全，在空内应该保证有着允足的阳光，给患者带来愉悦清洁的生活体验。在室内，不应该放置危险物品，应时刻保障患者的行动力。另一方面，因为患者在进行行走恢复训练时可能会出现跌倒摔伤的情况，因此，要时刻保证地面的干燥。
（4）术后护理：在手术之后，医护人员应该对患者的生理状况变化进行密切的观察与研究，从患者身体特征的改变，到患者意识状态的改变都是医护人员要密切关注的层面，从而防止病人的病情出现恶化。在手术过后，对于可能出现的并发症，应该以保障患者功能体位的方式，以确保病人肢体功能的顺利康复。在日常的护理中，医护人员应该每大定期对患者翻身拍背，保证患者床铺的干燥，防止病人因长期卧躺而出现褥疮。
（5）康复护理：康复训练应该注重患者语言功能恢复，对于面瘫或者半身不遂的患者应该注重其功能训练，积极与患者进行沟通和交谈，保证患者有着稳定的情绪，但值得注意的是，患者可能由于年龄问题而导致听力退化，需要医护人员提高音量，这就要求医护人员有着极简的专业素质与耐心。
1.3 观察指标
以SAS量表对患者护理前后的焦虑情绪进行评价，得分越高则焦虑情况越严重。以SDS对患者护理前后抑郁情绪进行评价，得分越高则抑郁情况越严重。
1.4 统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P<0.05为差异比较有统计学意义。
2 结果
两组患者护理后SDS, SAS评分均得到明显降低，且观察组SDS、SAS明显低于对照组(P<0.05)，见表1所示。
3 讨论
老年性脑梗塞是由于患者脑部突然出现因脑部血液供给不足或者供给障碍，而导致的缺血、缺氧从而引发的脑组织疾病，如若患者没有得到及时的治疗，很可能导致患者的突发性死亡。在临床上，常见的脑梗死类型主要为形成脑血栓、腔隙性梗死、脑梗死三种。老年性脑梗塞的出现常常由不规则的饮食习惯、不健康的作息时间、不均衡的膳食安排以及缺乏适当的生活锻炼等种种因素引起。糖尿病、高血压高血脂、风湿病、心律不齐等各种常见临床疾病都有可能导致脑梗塞的出现。病人在发病之后，会留下如面瘫、半身不遂、语言失常、智力缺陷等种种生理疾病。优质护理是近年来新兴的一种护理模式，该模式遵循“以患者为中心”的原则，提供高质量的护理服务，为患者提供全面性、科学性、针对性的护理干预，以满足患者的生理、心理及社会功能等多方面的需求。
综上所述，实施优势护理对于老年性脑梗塞患者可有效缓解患者不良情绪，提高护理效果，改善患者预后，非常值得在临床推广。
【参考文献】
[1]宋召召,陈智颖.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J].中国继续医学教育，2016.
[2]欧丽萍.分析优质护理模式对于老年脑梗塞患者临床疗效的改善情况[J].临床医药文献电子杂志,2016.
论文作者:杨京雁 杨京燕
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
标签：患者论文; 手术论文; 脑梗塞论文; 医护人员论文; 两组论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2019年第08期论文;