关键词：康复护理；脊柱骨折；脊髓损伤；临床护理；护理效果
脊髓损伤主要是指因外界间接因素或者直接因素造成的一种损伤，造成损伤的相应关节会出现运动、括约肌功能障碍。期中脊髓损伤是脊柱骨折当中比较严重的一种并发症，对其日常生活以及功能均具有严重干扰。开展合理的干预可有效促进患者早日康复，对提升其日常生活能力也具有重要帮助。下文对2017年1月至2020年1月我院接收的30例脊柱骨折伴脊髓损伤患者分组护理干预，探讨开展康复护理干预的临床效果，从而促进患者病情改善。现将研究内容总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采取数字随机表法将2017年1月至2020年1月我院接收的30例脊柱骨折伴脊髓损伤患者分为试验组（15例）、对照组（15例）。
试验组：年龄：26周岁至57周岁，中位年龄为（38.26±2.13）周岁；期中脊柱骨折患者7例，脊柱病变患者8例；颈段骨折患者5例，胸段骨折患者6例，腰段骨折患者4例；性别：男性患者有8例，女性患者有7例；期中减压手术患者6例，钛板内固定患者9例。对照组：年龄：25周岁至58周岁，中位年龄为（38.29±2.11）周岁；期中脊柱骨折患者6例，脊柱病变患者9例；颈段骨折患者4例，胸段骨折患者5例，腰段骨折患者6例；性别：男性患者有9例，女性患者有6例；期中减压手术患者7例，钛板内固定患者8例。两组患者临床基本资料均采取统计学软件SPSS 21.0进行处理，对比计算结果均无差异P＞0.05。
1.2方法
其中对照组运用临床常规护理，试验组运用康复护理干预，①多半患者会因疾病出现悲观、恐惧、焦虑等心理状态，因此无法积极配合临床治疗与干预，此时护理工作人员可根据患者行为、认知、实际情绪状态开展对应心理指导，与患者建立良好的沟通关系，使其了解疾病知识、治疗方式以及整体效果，从而使其能够保持乐观的心态接收治疗与干预，从而促进其病情恢复[1]；②治疗过后的早期需选择卧硬板床进行休息，保持正确体位，避免对其神经根造成损伤，更换体位或者翻身时，需指导患者选取争取的姿势，协助其翻身，避免出现拖拉、扭曲等情况。由于长期卧床，护理工作人员需根据患者实际情况跟给予科学饮食指导，避免因长期卧床，肠蠕动较慢，出现其便秘症状；③治疗早期留置导尿管，需每3小时给予放尿1次，加强患者自身膀胱能力，避免患者出现膀胱鸡肉萎缩等情况，待其病情稳定之后，给予进行间歇的导尿法，对其排尿情况进行处理，避免患者出现尿路感染，对其排尿功能障碍进行有效改善[2]；④对患者脊髓损伤类型进行过全面评估，给予制定针对性以及阶段性的康复训练，待其病情得到控制之后开展肢体功能训练，根据恢复情况逐渐过渡到日常生活能力训练当中。⑤对患者以及家属讲解相关健康教育指导，不断加强患者自身护理意识的提升，避免出现各种并发疾病，另外可根据患者实际情况制定合理康复计划，使其出院后依旧可以遵循计划训练，做好相关出院指导，全面加强患者日常生活能力以及生活质量的改善。
1.3评价与标准
对其住院时间、干预前后日常生活能力进行数据统计分析。
采用Barthel指数评定日常生活能力[3]，根据患者实际情况以及是否需要帮助分为四个评分等级，0分、5分、10分、15分等，总分为100分，分数越高表明其改善情况越好。住院时间根据患者实际住院时间进行实时记录。
1.4统计学分析
将所有对比的相关临床数据均输入至SPSS 21.0软件当中计算，对其临床各项指标进行统计学分析，计量资料采取（±S）的表达形式，当检验数据的t值为P＜0.05时，则表明本次研究数据存在显著性差异。
2结果
2.1 日常生活能力统计分析
试验组与对照组干预前后日常生活能力对比，干预前两组日常生活能力对比无明显差异P>0.05，试验组干预后日常生活能力评分高于对照组同等指标评分，经过t值检验后，组间对比统计学意义存在P<0.05，见表1。
表1 两组干预前后日常生活能力评价（±S）
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2.2 两组住院时间对比
统计两组患者住院时间，试验组住院时间（48.69±5.71）天，对照组住院时间（55.36±8.69）天，数据对比t值为2.4843，p值为0.0192，试验组住院时间短于对照组住院时间，经过t值检验后，组间对比统计学意义存在P<0.05。
3讨论
在普通我可疾病当中，骨折类型比较常见的一种就是脊柱骨折，该种疾病多半因间接的外力所致，比如高处坠落、车祸、砸撞等等，一旦出现错位导致其脊髓出现磨损，也就是临床当中的脊髓损伤[4]。针对脊柱骨折伴脊髓损伤患者，除需开展手术治疗以外，有效促进其病情改善的方式是开展合理护理干预，为了全面加强患者以及家属的自我护理能力，改善其日常生活能力，实施康复护理干预尤为重要[5]。康复护理运用在脊柱骨折伴脊髓损伤护理当中具有显著应用价值，不仅能够有效促进患者康复治疗的速度，还可全面避免临床并发疾病的发生[6]。
综上所述，合理开展康复护理干预运用于脊柱骨折伴脊髓损伤患者临床护理当中，可有效缩短患者住院时间，促进患者康复速度，对于改善患者日常生活能力也具有重要帮助，可将该种干预措施广泛推广实施运用。
参考文献：
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[5]张华, 梅伟, 王祥善, 脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清转化生长因子-β1的变化及其临床意义[J]. 中华实验外科杂志, 2017, 34(11):1857-1860.
[6]张丽. 延续护理对脊柱骨折伴脊髓损伤患者生活质量及负性情绪的影响分析[J]. 淮海医药, 2018(4).
论文作者:陈江芹
论文发表刊物:《医师在线》2020年第2期
论文发表时间:2020/3/17
标签：患者论文; 脊髓论文; 脊柱论文; 损伤论文; 日常生活论文; 能力论文; 对其论文; 《医师在线》2020年第2期论文;