鸡西市鸡东县哈达镇中心卫生院 151800
【摘 要】目的：研究分析电脑中频联合扶他林综合治疗腰肌劳损的临床效果。方法：此次研究的对象是选择2007年1月-2011年12月入住我院接受治疗的70例腰肌劳损患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组37例，对照组33例。对照组给予外涂扶他林及基础治疗；观察组在对照组的治疗基础上加用电脑中频治疗。两组均在治疗2个疗程后，进行疗效评定。结果：观察组总有效率94.6%，对照组总有效率60.6%，两组比较，差异显著（P<0.01）。结论：电脑中频联合扶他林治疗腰肌劳损疗效较好。
【关键词】腰肌劳损；电脑中频电疗仪；无菌性炎症反应
[Abstract] Objective: To study the clinical effect of combined with Votalin computer if comprehensive treatment of lumbar muscle strain. Methods: the subjects of this study are 70 cases of lumbar muscle strain were selected in January 2007 -2011 year in December in our hospital, the clinical data were retrospectively analyzed, and randomly divided into observation group of 37 cases, 33 cases in the control group. The control group was given the treatment with Votalin and basic treatment; observation group in the control group on the use of computer intermediate frequency therapy. Two groups after treatment for 2 courses of treatment, efficacy evaluation. Results: the total effective rate of the observation group was 94.6%, and the total effective rate of the control group was 60.6%. There was significant difference between the two groups (P<0.01). Conclusion: combined with Votalin computer if the treatment of lumbar muscle strain effect.
[Key words] lumbar muscle strain; computer intermediate frequency electrotherapy; aseptic inflammation
2007年1月-2011年12月，我院共收治腰肌劳损患者70例，分为观察组（采用电脑中频联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂+基础治疗治疗）37例，对照组（双氯芬酸二乙胺乳胶剂+基础治疗）33例，结果观察组治疗效果明显优于对照组（P <0.01）。现分析报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象 腰肌劳损70例，均为男性；年龄18～42岁。经临床医生体检及特诊检查，均符合腰肌劳损的临床诊断标准。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆⑴ 追问病史患者多有腰部过劳或不同程度的腰部外伤史；⑵ 病程均超过3个月，有典型的慢性腰部酸胀痛，伴有固定的压痛点，排除其他原因引起的腰痛的疾病；⑶ 腰部无出血部位，无强直性脊柱炎活动期及治疗部位无金属饰物；⑷ 无双氯芬酸二乙胺乳胶剂过敏史。随机分为观察组37例，对照组33例，两组在年龄、疼痛部位、程度及病程等方面无显著差异（P > 0.05），具有可比性。
1.2 方法 ① 对照组外涂双氯芬酸二乙胺乳胶剂（北京诺华制药有限公司20g装），在患处涂适量，2/d，轻轻揉搓5-10min，并配合基础治疗，如适当的休息，定时改换姿势，必要时使用腰围，加强腰部肌肉力量的训练等；② 观察组在对照组的治疗基础上，采用电脑中频治疗（北京翔云电子设备有限公司）。采用电脑中频电疗仪内置的处方12，频率4kHz，调制波形为方波。把两片大小适当的电极板分别放置两侧腰大肌中下段，并根据患者的感受限、收缩限、耐受限调整中频电流强度的大小，以达到治疗效果。1/d，7天一个疗程，共治疗2个疗程。
1.3 疗效评定标准 疗效标准：采用《中医病证诊疗标准》[1 ]，⑴ 治愈：腰部活动自如，腰痛症状消失；⑵ 好转：腰部活动功能基本恢复，腰痛症状减轻；⑶ 未愈：腰痛症状未改善。
1.4 统计学处理 计数资料采用X2 检验处理，P <0.01为差异显著。
2 结果
观察组总有效率94.6%，对照组总有效率60.6%，两组比较，差异显著（P<0.01）。
3 讨论
腰肌劳损是军人慢性软组织损伤中最常见的疾病。有关报道显示，某军校学员军事训练伤发生率中[2]，腰肌劳损或进行性腰损伤占7.6%；2009、2010年全军军事训练伤流行病学抽样调查中[3]，肌源性腰痛和肌肉拉伤，此两项占软组织损伤的53.8%。腰肌劳损的主要致病诱因是各种损伤导致的腰部软组织进行性损伤，其次是腰部肌肉群经常承受较重负荷和长时间的固定姿势有关，潮湿、寒冷环境也是重要的致病因素。其患病原因多由急性腰扭伤后失治、误治，反复多次损伤，或劳动中长期的一种不平衡的姿势；或由习惯性姿势不良引起。其病理生理为腰部肌肉群处于持续的紧张状态，局部小血管或毛细血管受压，导致血供不足、代谢产物积聚，刺激局部软组织发生无菌性炎症反应。其临床症状主要表现为腰部酸胀痛，休息后可缓解，卧床过久又感觉不适，稍事活动后又减轻，活动过久疼痛再次加剧，伴有固定的压痛点，在压痛点进行叩击时，疼痛反而减轻，有时可见单侧或双侧骶肌痉挛症等临床症状，好发于与青壮年。目前国内外治疗治疗腰肌劳损的方法和措施众多，并取得了一定的疗效。目前，我们结合部队基层卫生机构现有的医疗设备，采用电脑中频联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂+基础治疗，综合治疗腰肌劳损疗也取得满意的疗效。电脑中频电疗仪具有镇痛、消炎、锻炼肌肉、改善局部血液循环等作用。仪器内置有30个治疗不同疾病的处方，各处方的中频电流通过电极板作用于患处，使患者在治疗过程中感觉推、拿、按、挤、压、敲、振颤等各种不同受力均匀的按摩感觉，并且中频电流更能很好的达到人体组织深部，有利于双氯芬酸二乙胺乳胶剂的有效成分更好地穿透皮肤到达炎症区域，还能使人体的体表皮肤短暂的处于一种放松状态，进一步缓解腰部肌肉持续紧张状态，改善局部血液供应。双氯芬酸二乙胺乳胶剂为前列素合成抑制剂，是一种外用消炎镇痛药，具有抗炎、镇痛作用，其有效成分可以通过揉擦很容易穿透皮肤达到炎症区域，缓解急慢性炎症反应，使炎症性肿胀减轻，疼痛缓解。其主要适应与肌腱、韧带、肌肉和关节的创伤性炎症，局限性软组织风湿热，局限性风湿性疾病。通过对观察组与对照组的对比观察治疗，电脑中频联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂+基础治疗联合治疗腰肌劳损疗效明显，是较为安全的方法之一，值得在基层医疗单位进行推广。
参考文献：
[1] 国家中医药管理局.ZY/T001.1～001.9-94 中医病症诊断疗效标准[S]. 南京：南京大学出版社，1994.
[2] 姜 文，肖长海，李俊强，等. 某军校学员军事训练伤发生情况调查与分析[J]. 人民军医，2012，55（7）：598-600.
[3] 黄昌林，王前进，王 帅，等. 2009、2010年全军军事训练伤流行病学抽样调查[J]. 解放军医学杂志，2012，37（1）：59-61
论文作者:李明
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第15期
论文发表时间:2017/2/17
标签：腰肌劳损论文; 中频论文; 腰部论文; 乙胺论文; 对照组论文; 疗效论文; 乳胶论文; 《中国医学人文》2016年第15期论文;