（上海市长宁区仙霞街道社区卫生服务中心；上海 200336）
摘要：目的：社区家庭式卫生服务应用于支气管哮喘防治的应用疗效。方法：在2018年6月至2019年6月社区收治的支气管哮喘患者中随机选取48例患者作为研究对象，比较患者治疗前后的病情改善情况。结果：患者治疗后的哮喘控制结果、肺功能的检查结果以及治疗效率均要优于治疗前，组间比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在支气管哮喘防治过程中应用社区家庭式卫生服务方式，能够有效改善患者的治疗疗效，保证患者的治疗效果。
关键词：家庭病床；支气管哮喘；疗效
支气管哮喘疾病是一种慢性的呼吸系统疾病，该类型疾病复发机率较高，极易引发患者出现下呼吸道以及肺部感染问题，进而导致患者体内的水、电解质以及酸碱度等持续失衡问题。采用药物治疗过程时，不仅能够缓解患者的哮喘症状同时也能减少患者急性发作的频率，但药物的治疗副作用将会导致患者的治疗依从性低，支气管哮喘长期治疗效果不佳。基于此，本文对社区家庭式卫生服务应用于支气管哮喘防治的应用疗效进行探究，治疗效果如下所示。
1、资料与方法
1.1基本资料
本文的研究对象在2018年6月至2019年6月社区内收治的支气管哮喘患者中随机选取48例患者对象，选择的支气管哮喘患者均符合支气管哮喘防治指南诊断标准。男性患者有13例，女性患者11例，最大年龄为65岁，最小年龄为19岁，平均年龄为（45.23±1.23）岁，患者病程在2年至28年之中。
1.2治疗方法
（1）建立社区卫生服务慢性病档案，利用计算机技术来对研究对象进行病理档案管理，对研究对象个人的详细信息、应用药物的名称以及药物的应用剂量进行消息记录。
（2）医师需要根据患者的个人的实际情况制定完善的用药计划，同时不断完善对患者的长期管理方案，同时将治疗方案分为五级。如对未曾接受规范临床治疗的患者，需要采用第二级治疗方案进行治疗：医师需要对患者的病情进行综合分析，了解患者的具体需求，通过应用相应的治疗药物，对支气管哮喘患者进行治疗。倘若患者在接受临床治疗后病情并未得到缓解，医师需要选择合适的契机升级治疗方案，而患者的哮喘疾病能够得到有效控制，其病情控制情况长期稳定在三个月以后，医师可根据患者病情状况适当减少药物的使用剂量。
（3）对社区患者采取有效的中医社区防治方案，每月对社区患者进行中医特色治疗。医师需要根据患者的实际情况选择相应的中医防治方案，如可对患者进行穴位贴敷、针灸治疗等。对患者进行穴位贴敷时，可以选取患者体内的中府、太渊、天突以及膻中等穴位，同时也可采用麻黄、白芥子、花椒等药材作为穴位贴敷方剂，药材的使用治疗需要根据患者实际病情，将药材研成粉末以米酒进行调糊，将其揉成药饼以一次性的有孔胶布来固定在患者的穴位智商。每次敷贴的时长为4至5个小时，每个一天进行治疗，每五次为一个治疗疗程。
（4）医师需要根据患者的实际情况制定针对性的运动康复计划，组织患者一起进行社区体育锻炼，如可引导患者开展太极拳活动、广场舞活动等，同时引导患者记录哮喘日记，定期对社区患者的肺功能进行检查。
1.3治疗指标
1.3.1哮喘控制评估指标
以哮喘控制测试为基础对患者治疗后6个月以及12个月的哮喘病情控制效果进行评估。问答调查总数为25分，25分为病情得到有效控制，20分至24分为病情得到部分控制，分数低于20分病情并未得到控制。
1.3.2肺功能评估指标
治疗前对换患者的肺功能进行评估，在患者接受治疗后6个月以及12个月对患者进行肺功能评估。
1.3.3治疗效果评估指标
痊愈：患者治疗后的哮喘症状彻底消失。
有效：患者治疗后的哮喘症状得到缓解。
无效：患者治疗后的哮喘症状并未达到以上标准。
1.4统计学方法
应用SPSS2.0统计学软件进行数据分析，对哮喘控制结果、肺功能的检查结果以及治疗效果进行%表示，以P＜0.05表示存在差异性统计学意义。
2、结果
2.1治疗前后的哮喘控制结果对比
患者治疗后的哮喘控制结果要优于治疗前，组间比较存在统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
哮喘属于呼吸道常见疾病，现如今的支气管哮喘的发病几率正在不断的上升，患者在发病阶段会出现胸闷、气短以及呼吸困难的症状，且患者咳嗽的症状也难以被有效缓解，在人们生活水平不断提升的当下，社区卫生服务的开展能够为支气管哮喘防治提供平台。再加上支气管哮喘疾病具有易于复发的特征，对其进行家庭式卫生服务可为患者提供综合性的医疗服务。
本文研究结果表明，患者治疗后的哮喘控制结果、肺功能的检查结果以及治疗效率均要优于治疗前（P＜0.05）。由此可知，社区家庭式卫生服务能够有效减少患者的发作次数，减少支气管哮喘带给患者影响，通过为患者进行针对化治疗，进行健康教育，可为患者生活质量水平的提升保驾护航。
参考文献
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论文作者:王敏 孙维娟,
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
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