（1长寿区妇幼保健计划生育服务中心手术室 重庆 401220）（2长寿区妇幼保健计划生育服务中心医学检验科 重庆 401220）（3重庆市长寿区人民医院肝胆外科 重庆 401220）
【摘要】目的：探讨术中保温护理对卵巢囊肿切除术患者低体温的预防作用。方法：选择我院2014年7月至2018年1月收治的81例卵巢囊肿切除术患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组40例与观察组41例，对照组接受常规术中护理，观察组在对照组基础上实施术中保温护理，对两组患者体温及低体温发生率进行观察。结果：入室时，两组患者体温无明显差异（P＞0.05），手术10min、30min时，观察组患者体温较对照组高（P＜0.05）；观察组患者低体温发生率为7.32%，明显低于对照组35.00%（P＜0.05）。结论：术中保温护理可有效预防卵巢囊肿切除术患者术中低体温发生，值得推广。
【关键词】术中保温护理；卵巢囊肿切除术；低体温
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）22-0268-02
人体保持稳定的核心体温才能使机体维持在最佳状态，体温是人体最重要的生命体征之一[1]。人体体温是靠散热与产热维持动态平衡，但是手术过程中需要接受麻醉，会一定程度上抑制体温调节机制，导致低体温发生率较高[2]。本研究为预防卵巢囊肿切除术中低体温发生率，将保温护理用于术中，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年7月至2018年1月收治的81例卵巢囊肿切除术患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组40例与观察组41例。观察组：年龄26～41岁，平均年龄（33.02±3.05）岁，平均瘤体大小（3.52±0.36）cm。对照组：年龄28～37岁，平均年龄（32.84±3.02）岁，平均瘤体大小（3.41±0.47）cm。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。纳入标准：具有卵巢囊肿切除术手术指征者；18～60岁；对本研究知情同意，并签署知情同意书者；医院伦理委员会批准。排除标准：合并其他严重生殖系统疾病者；合并肾、肝、心、肾功能障碍者；与本研究不配合者；血液系统疾病者。
1.2 方法
对照组患者接受常规术中护理，包括术前访视，维持手术室适宜的温度与湿度，常规皮肤消毒，术野贴防水敷贴、术中配合等。观察组患者接受术中保温护理，具体措施如下：（1）术前1h加温手术台，使其温度维持在37.5℃，手术室温度维持在22～24℃；（2）术中减少皮肤裸露面积，加强术区以外部位的保暖，如加盖棉被等；（3）将术中需要使用的冲洗液放置于可调控恒温箱内，皮肤消毒液预热至37.5℃；术中补液及血制品均使用电子加温仪加热。（4）使用气管导管患者需要恒定呼吸道内的温度与湿度，双下肢需绑血液循环泵及套脚套，以促进静脉回流及保暖。
1.3 观察指标
记录两组患者入室时、手术10min、30min时的体温，并记录低体温发生率。低体温：术中监测机体核心体温，监测到1次体温低位低于36℃即为低体温。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0软件对本研究数据进行处理，计量资料经t检验，（x-±s）表示，计数资料经χ2检验，率（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。
2.结果
2.1 两组体温比较
入室时，两组患者体温无明显差异（P＞0.05），手术10min、30min时，观察组患者体温较对照组高（P＜0.05），见表1。
3.讨论
卵巢囊肿为女性生殖器官常见肿瘤，手术剥离是首选治疗手段，但是术中麻醉会抑制机体体温调节功能，易产生术中低体温。已经有研究表明[3]，人体体温下降至34.5℃时，机体体温调节反应会降低或丧失。因此，在卵巢囊肿切除术中实施有效措施预防低体温发生，对促进术后康复，减少手术风险有积极作用。
本研究将保温护理用于卵巢囊肿切除术中，结果显示，观察组患者术中体温明显较对照组高，表明保温护理可有效维持术中体温稳定。保温护理主要针对易引发低体温的因素进行干预，包括手术室与手术台温度，手术室温度低于21℃时，所有患者均会产生低体温[4]。因此，本研究在术前将手术台与室温调节至最佳，减少体温与环境差距，有助于减少散热；术中尽量减少身体裸露面积，也能减少术中身体散热；手术过程中所使用的冲洗液、输入液体、血制品等均进行加热，能减少因液体温度过低引发的体温下降[5]。已经有研究表明[6]，术中维持稳定体温可减少机体应激反应，也能减少低体温对凝血功能的影响。本研究显示，观察组患者术中低体温发生率明显低于对照组，表明保温护理用于卵巢囊肿切除术中可预防低体温发生，有助于手术顺利开展，保护正常生理功能。
综合上述，术中保温护理可维持卵巢囊肿切除术中体温稳定，也能预防低体温发生，值得临床推广。
【参考文献】
[1]闫玲,岳雪艳,张秀华.老年胃癌患者根治术中保温护理对并发症风险的预防作用[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(05):740-742.
[2]吴春梅,戴靖华,张旭,等.复合保温措施预防胃癌根治术病人术中低体温的效果观察[J].护理研究,2017,31(23):2868-2872.
[3]符静,许娟,吴素江,等.手术中保温护理对胃癌根治术后手术野感染的预防效果研究[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(01):139-141.
[4]李丽琼,兰静.术中保温护理对肝癌患者低体温发生率及凝血功能的影响[J].河北医学,2015,21(09):1545-1548.
[5]洪飞燕,吴一霄.围术期保温预防胸腔镜手术患者低体温的效果观察[J].护士进修杂志,2015,30(06):531-532.
[6]方茜,王娟,蒙婷婷,等.剖宫产术中使用保温床对病人低体温和寒战发生的影响1)[J].护理研究,2013,27(34):3903-3904.
论文作者:黄敏1,周守会2,黄灵容3(通讯作者)
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第22期
论文发表时间:2018/8/28
标签：体温论文; 患者论文; 切除术论文; 对照组论文; 手术论文; 卵巢囊肿论文; 发生率论文; 《医药前沿》2018年8月第22期论文;