云南省第一人民医院（昆明理工大学附属医院） 云南 昆明650000
摘 要：目的 针对溃疡性角膜炎患者，分析应用整体护理的临床疗效，以及对患者的心理状态影响。方法 选择我院2018年2月至2019年2月期间收治的76例溃疡性角膜炎患者作为本次的研究对象，给与不同的护理方案，分为常规性护理方案的对照组，以及常规性护理基础上实施整体护理的研究组，每组各38例患者，分别观察两组患者治疗后的临床疗效以及心理状态情况。结果研究组以及对照组的临床护理治疗有效率分别为92.1%和76.3%，前者明显比后者高， P<0.05；研究组的心理状况得分为（92.3.8±9.9）分，明显比对照组的心理状况得分高，P<0.05。结论针对溃疡性假膜炎患者，临床应用整体护理进行干预，患者的临床治疗效果良好，满意度以及依从性显著提高，对患者的心理起积极的作用，值得临床推广使用。
关键词：整体护理；溃疡性角膜炎；临床效果；心理影响
溃疡性角膜炎大多数是由于患者受到病菌入侵角膜上皮细胞层而导致发炎所致的，临床上也称为角膜溃疡。近年来，角膜炎患者数量逐年上升，患者临床症状多为角膜上皮细胞出现严重的发炎，给患者带来疼痛以及羞明，严重者，眼角膜出现水肿，严重影响患者的视力[1]。目前，对于溃疡性角膜炎临床治疗主要采取的是感染源的控制以及后期的护理，将外来的致病因素消除，并进行有效的护理措施，防止病情复发以及出现其他不良情况的发生。本研究针对溃疡性角膜炎患者，分析应用整体护理的临床疗效，以及对患者的心理状态影响。研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2018年2月至2019年2月期间收治的76例溃疡性角膜炎患者作为本次的研究对象，给与不同的护理方案，随机分为对照组和研究组，各38例。其中，对照组男、女患者分别有20例和18例，患者的年龄分布20岁至68岁，平均年龄为（35.3±5.1）岁，患病周期平均为（5.3±0.9）月，患病类型：细菌引起角膜炎12例，病毒引起角膜炎15例，真菌引起角膜炎11例；研究组男、女患者分别有18例和20例，患者的年龄分布21岁至67岁，平均年龄为（34.7±5.3）岁，患病周期平均为（5.5±0.8）月，患病类型：细菌引起角膜炎13例，病毒引起角膜炎14例，真菌引起角膜炎11例。两组患者一般资料对比无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
所有患者入院后先选择生理盐水进行冲洗眼角工作，去除眼角膜的渗出物，防止进一步感染。针对患者的致病因素不同，给与相应的药物治疗，一般情况下给与阿托品药物治疗，而对于病毒性角膜炎患者，给与0.1%疱疹净治疗，对于革兰氏阴性杆菌引起的角膜炎，给与0.1%利福平眼药水治疗[2]。对照组患者治疗后给与常规性的护理方案，在此不做详细介绍；研究组患者在基础性护理措施上进行整体护理干预，具体内容如下所示： ①健康宣教：溃疡性角膜炎患者的治疗最重要的就是要控制感染源，防止在治疗的过程中复发，在护理的过程中就显得比较复杂。医护人员要详细向患者说明溃疡性角膜炎的相关病症情况以及护理注意事项，要求患者按时按量用药。②心理护理：溃疡性角膜炎会使患者眼角感到疼痛，并且有可能出现水肿的情况，影响了患者的视力，病情反复，生活质量严重下降。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者的心理状态受到打击，会衍生厌烦、疑虑、害怕等不良情绪，十分不利患者的康复。医护人员通过主动与患者沟通，说明患者的病情情况，鼓励患者接受治疗，摆好心态，要拥有一定能战胜疾病的信心； ③饮食作息护理：患者病情的康复需要健康的体质作为保障，叮嘱患者早睡早起，适当进行锻炼，饮食以清谈营养为主，禁饮食油腻多冷食物，提高体质的抵抗力，避免细菌病毒的感染。④眼部护理指导：眼部的护理主要监督患者定期进行换药，并且不准患者直接用手揉搓患眼，适当用热毛巾覆盖患眼，促进血液循环，加速患者康复。
1.3 观察指标
两组患者分别填写医院自制的心理状况调查表，并进行分数评估，满分为100分，分数越高，说明患者的心理状态调整的越好；对比两组患者的临床护理治疗有效率，分为治愈、有效以及无效。治愈：眼角膜溃疡发炎症状完全消失，患者心态良好，视力恢复正常；有效：患者病情得到较好的改善，开始结瘢；无效：患者病情与治疗前基本无变化，且有恶化的趋向，治愈以及有效的情况都认定为治疗有效。
1.4 统计学方法
对所得的所有数据结果根据医学统计软件SPSS 15.0进行统计分析，用 %代表计数数据，并用x2检测，P<0.05差异具备统计学意义。
2结果
2.1 两组患儿溃疡性角膜炎护理治疗有效率对比
两组患者溃疡性角膜炎的护理效果对比方面，研究组中有19例表现为治愈，16例为有效，仅只有3例为无效，护理治疗有效率为92.1%；对照组中有14例表现为治愈，15例为有效，有9例为无效，护理治疗有效率为76.3%，t=8.0175，p=0.002。
2.2 两组患者护理过程中心理状态得分对比
对照组患者护理过程中心理状态平均得分为（71.3.8±8.9）分，研究组患者护理过程中心理状态平均得分为（92.3.8±9.9）分，就两组患者护理过程中的心理状态调整方面，研究组的心理状态比对照组的明显要好，P=0.001，t=11.029。
3讨论
溃疡性角膜炎疾病属于眼科疾病中较为常见的一种疾病，患者患病期间眼睛自然流泪、眼角膜出现水肿，视力受到限制，疼痛感使患者的生活质量严重下降。对于溃疡性角膜炎患者临床除了给与针对性的药物治疗外，由于该病易传染，病情反复，需要特别注重患者的后期护理工作，减少不必要的不良情况发生。在后期的护理过程中，患者容易感到烦躁以及郁闷等，不利于患者的健康恢复，所以，需要对患者进行整体护理干预，从患者对疾病的认识、心理状态以及护理注意事项方面进行。整体护理干预能够及时调整患者的心理状态，加强患者自身对病情的了解，积极配合接受治疗，提高治疗的有效性。
根据以上所述，针对溃疡性假膜炎患者，临床应用整体护理进行干预，患者的临床治疗效果良好，满意度以及依从性显著提高，对患者的心理起积极的作用，值得临床推广使用。
参考文献
[1] 孙瑞静. "整体护理对溃疡性角膜炎患者疗效及心理状态的影响." 皮肤病与性病 2018.2(4):156-157.
[2] 护理干预对溃疡性角膜炎治疗效果及患者心理状况的影响[J]. 当代医学, 2018,23(17):23.
论文作者:武顺萍 杨茜*
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 角膜炎论文; 溃疡性论文; 心理论文; 状态论文; 两组论文; 病情论文; 《中国医学人文》2019年第04期论文;