王玲
（四川省绵阳市三台县人民医院；四川三台621100）
【摘要】目的:通过对手术室护理管理中存在的问题进行探讨，寻找解决方案及对策。方法：选择我院2017年7月-2018年6月期间接收的80例手术患者作为研究对象，将其随机分为两组，其中实验组患者采取护理干预，对照组给予常规手术室护理。结果：手术室护理管理中存在的问题较多，如护理人员素质、护理人员护理技术等。这些问题应引起护理人员的足够重视，尽量避免以减少对手术室患者的危害。观察组的危险发生率低于对照组，且患者的满意度也高于对照组。结论：通过临床研究可知，想要提高手术室护理的效果，就必须加强制度的落实和执行、保持无菌环境等，借此来提升治疗效果，降低医疗纠纷等。
【关键词】手术室；护理管理；问题；措施
Problems and measures in operating room nursing management
[abstract] objective: to explore the existing problems in operating room nursing management and find solutions and countermeasures. Methods: 80 surgical patients received in our hospital from July 2017 to June 2018 were selected as study subjects and randomly divided into two groups, among which patients in the experimental group received nursing intervention and patients in the control group received conventional operating room nursing. Results: there were many problems in operating room nursing management, such as quality of nursing staff and nursing skills of nursing staff. These problems should attract enough attention from the nursing staff to minimize the harm to the pregnant women. The risk was lower in the observation group than in the control group, and the patients' satisfaction was higher. Conclusion: clinical research shows that to improve the effect of operating room nursing, it is necessary to strengthen the implementation and implementation of the system and maintain a sterile environment, so as to improve the treatment effect and reduce medical disputes.
Key words: operating room; Nursing management; Problem; measures
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0343-02
随着我国国民经济的不断发展和人民生活水平的不断提高，我国现代医学发展也得到了快速进步，尤其在护理学方面，护理管理服务越来越受到人们的重视。以优质服务为中心的护理服务方案不仅可以明显激发护理服务人员的热情，更能提升护理人员在实践服务过程中的业务能力。对于提高护理团队的相互配合能力也有巨大帮助。同时对于患者来说能够得到医护人员全程连贯、认真负责的护理。对于患者手术后恢复大有裨益，但在实际的临床中仍存在许多问题，导致许多医疗事故的发生，手术失败的几率远远大于其他治疗。护理的失败不仅会给患者本身带来身体和精神上的巨大痛苦和打击，还将涉及医院的法律纠纷。因此，找到合适的解决方案，才能从根本上降低手术风险，提高手术治愈率。手术室护士必须完全掌握相关的法律知识，减少医疗事故的出现。现在参照多年的工作经验，对手术室护理管理中存在的问题进行详细的探讨。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年7月-2018年6月期间接收的80例手术患者作为研究对象，将其随机分为两组。
1.2方法
给予对照组常规手术室护理，观察组在对照组的基础上进行进一步的护理管理干预。
1.2.1手术室护理管理中存在的主要问题
1）个别护理人员素质较差
对于护理人员的聘请与培训问题不到位，很多医院为了降低成本，对于护理人员一般聘请学历较低的人员，有的甚至没有护理资格证书，护理人员由于专业素质较低，有没有做好上岗前培训工作，所以存在素质较差的现象，最终很容易引起医院与家庭的医疗纠纷。
2）护理人员护理技术有待提高
随着医疗技术的不断进步，外科手术变得更加复杂，对护理也提出了更高的要求。个别护士由于操作与学习能力较差，导致在手术的过程中不能很好地配合医生进手术。或者在手术前对医疗设备进行检查的过程中，由于出现器械庆典错误，手术中输错血，用错药的情况，都会给医院和病人带来不可挽回的损失。
3）手术室管理制度不够完善
虽然医院引入新的设备与技术提高了手术的成功率，但是同时也为企业带来了新的挑战。健全制度标准是护理管理的核心，护理是在制度的基础上逐渐建立起来的，而管理制度不够完善，不能与时俱进，直接关系到护理的安全与否。制度不完善表现在很多方面，例如，如果手术前或手术过程中不做手术记录，护理人员就会以各种借口拖到手术后补填。补填记录单造成缺漏、不完整等现象，都会直接影响到病人的康复。
4）护理方面的存在的问题
手术室护理管理中存在很多问题，较为突出的表现在以下几个方面：第一，在手术的过程中，由于病人都是在被麻醉后的情况下被推进的手术室，如果护理人员工作不细心，很容易造成接错或者推错手术室的情况；第二，将患者推入手术室后要进行正确的体位安置，如果患者手术中体位安置不当，长期的组织压迫很容易引起痤疮。
1.2.2手术室护理管理的措施
1）加强制度的落实和执行
无规矩不成方圆，要想对手术室护理管理存在的问题进行防范，首先必须要制定严格的规章制度，对不良行为进行规范。做好对病人的实时检查，严格执行六查、十二对以及四到位制度。六查，是指在病人从住院到出院的各项指标进行检查，主要包括接病人住院时的检查，术前检查，麻醉检查等，十二对即对病人的各项住院信息必须和对准确，科别、床号、症状、药物等各个方面。四到位主要包括在手术过程中各种器械及急救措施的到位。不仅要做到以上三点，还要对护士建立严格的规范制度，对于工作服饰的穿戴，日常消毒等工作做好严格的规定。
2）对手术器械做好管理
手术器械的安全保管，以及在手术中的规范使用及操作对于手术的成功也起到了很大的作用。对于器械平时的保管工作要做到一丝不苟，切忌马马虎虎。对于器械存放柜要就定期进行消毒，从而降低由于器械对手术造成的影响。管理护士要相对保持稳定，可以更好的把握各仪器的保管细节，做到更好的保养。
3）保持无菌环境
良好的消毒灭菌管理能够有效的降低医院感染率。手术后患者由于伤口的存在很容易感染细菌，保持环境的无菌对降低患者手术过程中的感染以及帮助术后恢复具有重要意义。因此，医院要强化对消毒环节的把关，强化消毒质量。制定相应的消毒标准，对于不符合标准
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的器械采用禁用制度。对于带有感染性的物品，统一进行焚烧处理。手术室无菌处理以及无菌物品的操作需要严格执行，必须每天检查以及进行消毒。在对手术器械进行消毒后，还需要对消毒质量进行检查，若发现存在问题，要着手分析且进行及时的整改。
4）提升护士的专业能力以及素质
护士接诊时需要微笑的接待病人，和其进行良好的沟通，借此来降低或者是消除病人的焦急以及紧张感等。对急危重患者，护士在沟通时要保证语言简洁易懂，要善于运用各种的护理技巧，另外手术室护理有着较强的专业性，医院应该对手术室护理人员工作的进行培训，是其更加规范性，尽可能在最短的时间内提升其素质以及能力。
2结果
比较两组患者的风险发生率及满意度，详情见表1。
且从表1中也能够看出，在手术治疗完成后，观察组中出现了1例风险事故，且满意度为97.5%，而对照组出现了3例风险事故，且满意度为87.5%。观察组在风险发生率及满意度方面均优于对照组。
3总结
将护理管理应用于手术室临床工作中，对于提高患者及其家属对我们的信任具有重要意义。除此之外，以护理管理为中心的护理服务方案不仅可以显著激发护理服务人员的热情，更能提升护理人员在实践服务过程中业务能力。对于提高护理团队的相互配合能力也有巨大帮助。通过本文讨论，发现在对手术室患者进行护理的过程中，存在多种问题，针对所存在的问题，制定相应的解决措施，不断加强对手术的护理工作，建立相关的规章制度，规范护工的行为，不断提高护理人员自身的素质，对于提高手术室护理水平，消除在护理过程中的安全隐患具有重要帮助。使得手术能够顺利进行，因此在临床上具有重要的推广价值。
参考文献:
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[4]黄志俭.浅谈手术室护理管理存在的问题及对策[J].当代医学论丛，2015（2）：310
论文作者:王玲
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月20期
论文发表时间:2019/3/22
标签：手术室论文; 手术论文; 患者论文; 护理人员论文; 过程中论文; 病人论文; 制度论文; 《医师在线》2018年10月20期论文;