黑龙江省佳木斯市中心医院儿内科 154002
摘要：目的 探究小儿哮喘发作使用氧驱雾化吸入普米克令舒疗效以及对肺功能影响。方法 资料随即选取本院2015.2~2016.12收入90例哮喘患儿作为本次观察对象，按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组，各45例，对照组实施常规治疗，观察组在常规治疗基础上予以氧驱雾化吸入普米克令舒治疗，比较两组临床效果。结果 观察组治疗总有效率95.6%优于对照组80.0%，两组差异有意义（P＜0.05），观察组憋喘、咳嗽、肺部哮鸣音缓解时间少于对照组，两组差异有意义（P＜0.05）。结论 对小儿哮喘患儿使用氧驱雾化吸入普米克令舒治疗，能有效缓解患者临床症状，同时改善患儿肺功能，值得临床推广使用。
关键词：哮喘；肺功能；氧屈；发作
小儿哮喘对患儿学习、生活以及生长发育造成严重影响，哮喘对于淋巴细胞、嗜酸性粒细胞以及肥大细胞等炎症而造成气道慢性呼吸性疾病。造成患儿发作期黏液分泌增多，会引发患儿出现支气管痉挛，会引发患者出现其他症状，造成患儿肺功能衰弱[1]。若临床上治疗不够及时，后期患儿可发展为成人哮喘，后期难以治愈，最终对患儿生命造成威胁。普米克令舒是属于临床上一类新型糖皮质激素，在临床上具有较好抗炎效果，同时具有变态反应抑制作用，能有效缓解患儿哮喘症状[2]。本文就小儿哮喘发作使用氧驱雾化吸入普米克令舒疗效以及对肺功能影响进行探究，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料随即选取本院2015.2~2016.12收入90例哮喘患儿作为本次观察对象，按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组，各45例，患儿入院之后伴有不同程度咳嗽、发热以及呼吸困难症状；排除患有心脏疾病患者；有重症脑血管疾病患儿；本次研究通过本院伦理委员会批准；所有入选患儿家属知晓并签署知情同意书。对照组中男25例，女20例。年龄2~8岁，平均（6.2±3.1）岁，病程2个月~29个月，平均（12.5±2.4）个月，观察组中男24例，女19例，年龄3~9岁，平均（5.7±1.3）岁，病程3个月~30个月，平均（13.5±1.5）岁，两组一般资料差异无意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组实施常规治疗，所有患儿入院之后，进行化痰、止咳以及常规抗感染治疗，对患儿水电解质平衡酸碱紊乱进行纠正，必要时并予以患儿进行吸氧治疗。常规进行常规止咳、化痰以及平喘治疗，必要时予以患儿吸氧治疗。
1.2.2观察组
观察组实施常规治疗并予以氧驱雾化吸入普米克令舒治疗，除上述治疗以外，并予以患儿1~2ml阿斯利康制药有限公司生产普米克令舒混悬液（批准文号：H20140475 剂量 1mg：2ml*5支）溶解于3ml 0.9%生理盐水中，使用Devilbiss 3655型空气压缩泵（美国生产）氧驱雾化吸入治疗，氧流量为5L/min。治疗后均使用清水以及生理盐水漱口，持续治疗1周。
1.3 观察指标
对两组患儿治疗效果进行比较，包括显效[3]：临床症状消失，有效：临床症状好转，无效：临床症状没有改变甚至恶化。（显效+有效）/例数*100%=总有效率。并对两组患者临床症状缓解时间进行比较，包括憋喘、咳嗽、肺部哮鸣音。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较
观察组治疗总有效率95.6%优于对照组80.0%，两组差异有意义（P＜0.05），详见表1。
3 讨论
哮喘是由多种细胞以及细胞组分共同参与一类气道慢性炎症反应，其中嗜酸性粒细胞以及肥大细胞在其中起着重要作用。白三烯、白细胞介素在侵袭患者支气管之后，嗜酸粒细胞被大量激活，能有效促进支气管平滑肌再生以及重建，使支气管黏膜水肿，使黏液分泌增多导致气道堵塞。糖皮质激素是属于临床上治疗哮喘最佳药物，可以有效减少嗜酸性粒细胞生成，有效发挥抗炎作用[4]。
本文研究表明，观察组治疗总有效率95.6%优于对照组80.0%，两组差异有意义（P＜0.05），观察组憋喘、咳嗽、肺部哮鸣音缓解时间少于对照组，两组差异有意义（P＜0.05），使用氧驱雾化能直接将药物送入到患儿肺部，缓解气道出现高反应，减少气道阻力，有效增加肺活量。使用氧驱雾化吸入普米克令舒治疗，能有效改善患儿肺部功能，同时，治疗之后患儿出现咳嗽、喘息等临床症状消失时间少于常规治疗，临床上治疗效果较为明显，能有效改善患儿临床症状[5]。
综上所述，临床上对急性哮喘患儿使用氧驱雾化吸入，能有效缓解患儿临床症状，提高治疗效果，值得临床上推广使用。
参考文献：
[1]蒋红宇，邱根祥，宋海萍等.氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响[J].实用药物与临床，2014，17（1）：103-105.
[2]洪爽，吴春青，王建忠等.氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响[J].中国妇幼保健，2017，32（6）：1207-1210.
[3]刘亚军，孙泰，冯德钢等.普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响[J].中国妇幼保健，2016，31（11）：2307-2308.
[4]代先慧，冷玲，李克芬等.普米克令舒雾化吸入治疗妊娠期哮喘的临床疗效[J].中国医药导刊，2016，18（1）：71-72.
[5]江丽.可必特雾化吸入与普米克令舒治疗哮喘性支气管炎患者的临床疗效分析[J].四川医学，2017，38（7）：795-796.
论文作者:王洪峰,王琦,周雯雯,郑婵娟（通讯作者）
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第24期
论文发表时间:2018/1/16
标签：患儿论文; 普米论文; 哮喘论文; 两组论文; 症状论文; 对照组论文; 疗效论文; 《中国误诊学杂志》2017年第24期论文;