温岭市中医院病理科 浙江温岭317500;
【摘要】目的 探究MMP28和MMP21表达与胃癌进展及预后的关系。方法 选取在我院治疗的31例最新胃癌标本及相应癌旁非肿瘤粘膜和288例胃癌根治标本及癌旁非肿瘤粘膜84例作为对比，手工打孔建立组织微阵列，运用免疫组化染色法检测MMP28和MMP21在胃癌组织和配对非肿瘤粘膜的表达水平。结果 MMP28在胃癌组织中的阳性率为51.61%（16/31），在非肿瘤粘膜中的阳性率为38.71%(12/31)。MMP21在胃癌组织中的阳性率为64.51%（20/31），在非肿瘤粘膜中的阳性率为41.94%(13/31)。结论 MMP28和MMP21可以作为胃癌早期诊断、复发检测和转移扩散的标志物。
【关键词】基质金属蛋白酶；组织微阵列；免疫组化染色法
胃癌是我国发病率第三位，死亡率居首的恶性肿瘤[9]。随着我国医疗水平的快速发展，胃癌的初期诊断和治疗水平有巨大改善[2]，但胃癌初期过后的治愈效果仍不容乐观，其主要原因是胃癌的复发和转移[4]。
近年来随着对分子生物学的探索，基质金属蛋白酶（Matrix metalloproteinase，MMP）中的MMP28和MMP21的过度表达被认为与肿瘤的转移密切相关[5]，基于这种理论，本研究选取在我院治疗的31例胃癌标本及相应癌旁非肿瘤粘膜和288例胃癌根治标本及癌旁非肿瘤粘膜84例，手工打孔建立组织微阵列，运用免疫组化染色法检测MMP28和MMP21在胃癌组织和配对非肿瘤粘膜的表达水平[6]，参考5年以上的临床资料确定MMP28和MMP21可以作为胃癌早期诊断、复发检测和转移扩散的标志物[10]。
1资料与方法
1.1一般资料 选取在我院治疗的31例最新胃癌标本及相应癌旁非肿瘤粘膜。同时选取288例胃癌根治标本及癌旁非肿瘤粘膜84例作为正常对照。所有标本均按照《胃癌处理规约》进行检查和保存，并进行免疫组化染色[1]。
1.2方法 手工打孔建立组织微阵列，运用免疫组化染色法检测MMP28和MMP21在胃癌组织和配对非肿瘤粘膜的表达水平。通过x2检验、Kaplan-Meier生存分析等统计分析，确定MMP28和MMP21是否可以作为胃癌早期诊断、复发检测及转移扩散的标志物。
1.3统计学方法 采用SPSS19.0软件对研究中得到数据进行统计学分析。两组计量结果比较采用t检验，计数资料比较用想x2检验，P <0.05为差异具有统计学意义。
2结果
MMP28在胃癌组织中的阳性率为51.61%（16/31），在非肿瘤粘膜中的阳性率为38.71%(12/31)。MMP21在胃癌组织中的阳性率为64.51%（20/31），在非肿瘤粘膜中的阳性率为41.94%(13/31)。
3讨论
胃癌的转移和复发是导致其致死率居高的主要原因，基质金属蛋白酶中的MMP28和MMP21能分解基底膜的胶原蛋白，基底膜的分解是胃癌转移的基本条件[3]，本研究中，对31例最新胃癌标本及相应癌旁非肿瘤粘膜和288例胃癌根治标本及癌旁非肿瘤粘膜84例进行手工打孔建立组织微阵列，运用免疫组化染色法检测MMP28和MMP21在胃癌组织和配对非肿瘤粘膜的表达水平[7]。MMP28和MMP21在胃癌根治标本和配对的非肿瘤粘膜呈阴性表达，在胃癌组织和配对的非肿瘤粘膜阳性率分别为51.61%、38.71%和64.51%、41.84%。说明MMP28和MMP21参与胃癌的转移、复发机制。
综上所述，MMP28和MMP21可以作为胃癌早期诊断、复发检测和转移扩散的标志物。临床医学可以根据MMP28和MMP21的表达水平设计对胃癌患者的预防诊断、治疗手段，探索出治愈胃癌的新方法[8]。
4参考文献
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论文作者:张继振
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/28
标签：胃癌论文; 粘膜论文; 肿瘤论文; 基质论文; 蛋白酶论文; 组织论文; 阳性论文; 《医师在线》2017年6月上第11期论文;