（泉州海洋职业学院 二级学院 家事护理学院；福建泉州362700）
摘要 长期的海上工作经历和其他各项因素共同影响导致船员极易出现心理问题，但工作的特殊性使船员较难接受长期的、系统的心理辅导与治疗。音乐作为一种心理治疗的方法和手段，对心理疾病的治愈起到较大的作用，而中医古代医家遵循“天人合一”理念，通过分析人的五运六气和体质特性创造了五行音乐。笔者将通过本文阐述中医五行音乐与船员心理健康发展之间的关系。
关键词 中医五行音乐 船员 心理健康
新时期我国海运经济蓬勃向上，海洋事业驶入高速发展快车道，由此也培育出一批优秀的海洋人才从事海上航运工作。然而，由于工作环境和条件的特殊性，从事海上作业的船员心理健康状况令人担忧。根据张晓等人对中国远洋船员总体心理健康状况的研究显示，远洋船员的总体心理健康状况低于普通人群，心理症状阳性检出率高于普通人群[1]。该结果表明，我国船员的心理健康状况亟待引起全社会关注。
音乐是一种反映人类生活和情感的艺术，作为人类精神和社会活动的产物，传递着人类心底的情绪和感受。中国传统社会对乐律就有研究和记载，并根据人的体质特征创立五行音乐理论，到了现代，音乐更是随着经济社会的发展进入心理治疗领域，成为心理疗法之一，在医疗、教育、咨询与辅导等领域发挥重要作用。本文旨在通过对船员的心理健康问题进行综述，同时探索中医五行音乐对船员心理发展的联系。
一、船员心理健康
（一）船员心理健康现状及问题产生原因
船员长期在海上工作导致他们出现了比普通群体更多的心理健康问题。有学者对航海专业学生进行心理素质探析的过程中发现，在SCL-90身心症状自评量表中，远洋船员的躯体化因子得分高于常人，船员的各因子阳性筛查中，阳性总检出率为29.01%，明显高于全国的SCL-90 阳性总检出率[2]。学者刘贺、张松等人[3]在对我国35岁以下船员的心理健康状况问题进行探究时发现，与全国青年组常模相比，我国35岁以下船员在抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子之间存在非常显著性差异，该研究说明我国35岁以下船员的心理健康水平明显低于普通人群。而在船员心理健康问题的具体表现中，他们表现出工作状态消极怠慢、负面情绪严重，缺乏理智，极易形成易怒、暴躁、激进、粗野或是抑郁等情绪[4]。
（二）船员心理健康问题产生的危害
船员心理健康状况下降会产生两方面的问题。一方面，船员心理健康问题会对船员个人发展产生不利影响。一旦船员心理素质下降，其生理智力也将受到影响，船员的思维、记忆、想象等各项能力与水平也随之受牵连，工作效率日益低下，情况严重者甚至会影响其个人职业发展。另一方面，船员的心理健康与航运安全息息相关。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆船员心理问题带来的焦虑、抑郁、急躁等情绪极易导致其在船舶航行过程中遇到紧急情况时不能及时作出判断和处理，海上工作情况复杂，若船员不能对所处环境作出正确反应和决策，在航运事故中将错失良机, 航运安全状况将得不到保证[5]。
二、中医五行音乐特点
音乐疗法最早源于西方，是以运动心理治疗的理论和方法为基础，通过专门的音乐达到恢复或增进身心健康目的的治疗方法。[6]中医五行音乐属于音乐治疗的一种，它以《黄帝内经》的五音学说为基础，形成体系，《内经》记载中医五音“角徵宫商羽”分别对应“木火土金水”五行和“肝心脾肺肾“五脏”，其与人的五志“怒喜思悲恐”也密切相关[7]。中医五行音乐依据人的五脏和情志特性而设计，对个体具有较明显的针对性和应用性。
三、可行性讨论
船员产生上述心理健康问题的原因较为复杂，其原因与中医情志对应关系主要可概括为以下三个方面。首先是特殊的工作环境。船员在海上漂泊，周围环境单一，长时间的轮船噪音使之睡眠状况持续下降，使之身心疲惫，情绪焦虑易怒。其次是家庭与人际关系。船员长期背井离乡，远离亲友，加之海上通信不良等原因，缺乏与外界朋友、家人的沟通，而海上船员定期轮班，船员之间的联系不如地面工作中同事关系的稳定，多方原因导致船员的情感需求得不到满足，悲伤孤独感日益增加。第三，长期海上生活，面对气候的变化、冰冷的器械和可能发生的危险，船员难免忧虑，思考未来的职业规划，思虑过度，思则气结，过分思虑导致神经系统紊乱，诱发气短、神疲等症状。
此外，船员的业余生活相对于陆上的工种而言较单调，船员休闲时间主要以打牌、饮酒聊天为主，甚至是观看黄色影片，不利于其心理健康发展，通过引入五行音乐，可相对丰富船员在船上的生活。
四、小结
从近年来的文献材料可知，学界对于海上船员心理健康的关注度日益提高，但是对他们的心理辅导主要以传统的心理教育和宣讲为主，少有采用音乐治疗，而对于五行音乐在船员心理健康中的应用更是鲜见，该领域有待学界后续进行更多研究以诠释五行音乐在船员心理中的成效。
参考文献
（1）张晓 高玉德等. 中国远洋船员总体心理健康状况的研究. 中国航海，2005年第3期。
（2）涂铁昆. 海事船艇船员心理问题分析与解决方法初探. 珠江水运，2012，（21）
（3）刘贺 张松等. 我国35岁以下船员的心理健康状况. 体育学刊， 2002年第5期
（4）李方圆 刘升友等. 我国远洋船员心理健康建设探析. 中国海事，2018年第5期
(5) 胡大立 肖乐明等. 论培养船员良好心理素质的必要性与措施. 航海技术， 2011年第3期
（6）王旭东. 我国当代音乐治疗学概述. 南京艺术学院学报，2005,4(4)
（7）马前锋. 音由心生 乐者药也[D]. 上海：华东师范大学，2008,5
论文作者:丁思琬 梁怡然
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/6
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