鹤岗市中医院 154100
摘要：目的 探讨分析临床护理路径（CNP）在结肠癌并肠梗阻术后的应用价值。方法 82例实施结肠癌并肠梗阻手术患者随机分成两组，对照组40例患者给予常规术后护理，观察组42例患者应用CNP护理模式进行术后护理，观察两组临床效果。结果 观察组患者住院时间（7.5±0.5）d显著短于对照组（15.6±0.7）d，健康知识评分、护理满意度显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 临床护理路径能有效提高临床护理质量，提高结肠癌并肠梗阻患者术后生活质量及患者满意度，值得应用。
关键词：结肠癌；肠梗阻；临床护理路径
临床护理路径（CNP）指的是责任护士在患者入院期间，制定并实施护理计划的护理模式[1]。肠梗阻在结肠癌中属于常见并发症，而低位性肠梗阻的主要病因就是结肠癌[2，3]。在结肠癌并肠梗阻患者临床护理过程中应用CNP模式，有利于患者术后的身体康复。本研究选取本院2012年12月～ 2013年12月收治的82例实施结肠癌并肠梗阻手术患者为研究对象，探讨分析CNP在结肠癌并肠梗阻患者术后的临床应用价值，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2012年12月～2013年12月收治的82例实施结肠癌并肠梗阻手术患者为研究对象，将其随机分成两组，观察组患者42例，其中男29例，女13例，年龄41～90岁，平均年龄（55.8±8.2）岁；对照组患者40例，其中男28例，女12例，年龄40～89岁，平均年龄（56.2±8.0）岁。两组患者在性别及年龄等基本资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者给予常规术后护理，观察组应用CNP护理模式进行护理，首先组建CNP小组，以执行CNP表制定的标准化护理流程，具体步骤见下：①制定CNP：小组成员要和患者及其家属做好沟通交流，说明CNP实施目的、护理流程等，获取患者及其家属的理解，鼓励其积极配合；以时间作为横轴，以入院宣教、健康教育、活动、饮食及出院指导等护理措施作为纵轴制定标准化CNP表[4]，随后将医生对患者的诊疗计划、医嘱及护理人员的护理程序井然有序地安排到每天的CPN中；将参加CNP护理的人员相应的责任加以落实。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②CNP的实施：由责任护士在患者实行结肠癌并肠梗阻术后做好健康知识宣教工作，并向其发放每天的住院护理计划单，向其介绍CNP相关实施内容，协助患者做好各项术后检查，向其讲述术后要达到的护理目标，采用通俗易懂的语言向患者解释相关护理操作方法及目的，取得患者理解与合作。护理人员按照CNP的具体内容每天每班次对患者病情进行严密观察，根据患者生命指征及体征变化情况给予相应的护理措施，积极开展健康教育。如在观察时患者病情表现相对较稳定，未出现任何异常，则在CNP表上相应的位置使用蓝笔标注“√”，如出现异常则使用红笔标注“×”，并在记录单上将患者具体病情变化情况加以详细记录，分析该异常发生原因及给予实施的相应措施，护士长要随时对记录表进行检查评价，避免该类负性变异情况再次发生。临床路径小组内成员之间要及时进行交流、沟通，共同商讨及协调最后达成共识，促进医院内各个部门、各个科室、各个专业以及医护人员之间的共同合作，提高整体护理质量。
1.3 观察指标 观察两组患者住院时间，以调查问卷的方式统计患者健康知识掌握评分及对护理的满意度。健康知识问卷共50题，每题2分，满分100分，内容包括结肠癌并肠梗阻术后相关注意事项及疾病相关知识；患者满意度调查表共50项，每项2分，满分100分。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者住院时间显著短于对照组，健康知识评分显著高于对照组，患者对护理满意度显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
临床护理路径的实施能有效缩短患者的住院时间，能实现在短时间内达到康复的目的。患者积极参与到护理模式中能显著提高认知能力，增强自我保护意识，同时能提高患者对护理满意度。本研究中，临床护理路径的应用使护理操作更加规范，提高了整体护理质量，且满足了患者的知情权，促进结肠癌并肠梗阻患者术后的身体康复，缩短了住院时间，一定程度上减轻了患者的经济负担。
总之，临床护理路径能有效提高临床护理质量，提高结肠癌并肠梗阻患者术后生活质量及患者满意度，值得应用。
参考文献：
[1]陈春贤，汪红霞，林克如，等.临床护理路径在结肠癌术后化疗患者中的应用.护理实践与研究，2011，24（25）：52-53.
[2]刘咨含，邓云模.临床护理路径在结肠癌手术患者中的应用.中国卫生产业，2013，2（15）：50-52.
[3]陈小慧，周作霞.临床护理路径的概念及应用.护理实践与研究，2010，23（22）：105-107.
[4]卢媚媛，陈勉珊，欧阳山.临床护理路径在结肠癌手术患者中的应用.现代临床护理，2012（7）：50-52.
[5]黎庆森，厉周.老年人左半结肠癌合并急性肠梗阻48例临床分析.现代医院，2010，5（2）：2234-2235.
论文作者:刘会,佟立娟
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期供稿
论文发表时间:2015/10/23
标签：患者论文; 肠梗阻论文; 术后论文; 结肠癌论文; 路径论文; 满意度论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年5期供稿论文;