刘辉
（广东惠州市75240部队；广东惠州516000）
【摘要】目的：研究常见流感病毒的发病机制及防治要点，从而为需要者提供参考减少发病。方法：通过对常见的流行性感冒的部分特征和传播途径等方面的分析，研究其防治要点、治疗原则。结果：可采取减少人群密集活动，尽量戴口罩等方式预防疾病的出现。管理好传播源，对病原采取早发现、早隔离、早治疗的原则。总结：流感一般来说都是可以自愈的，药物治疗仅仅是辅助，所以关键在于患者加强自身免疫能力，在患者无法自愈的情况下，再给予药物辅助。
[关键词]流感防治；常见流感病；流感治疗
流感，即流行性感冒，是一类传染性强、传播速度快、发病快的急性呼吸道疾病。能通过飞沫、人群接触、污染物品等多种方式传播，按其机制分为甲、乙、丙、丁(A、B、C、D)四种。流感在世界范围内爆发，起病急，甚至能致人死亡（脏器衰竭和呼吸衰竭），特别是近年以来，病毒还在不断发生各种变异，各种新病例频发，加强防治迫在眉睫。
1、对象和方法 （1）对象：主要是针对目前人群高发、常见的流感病例。 方法：采用描述性研究的方式，通过对常见的流行性感冒的部分特征和传播途径等方面的分析，研究其防治要点、治疗原则。
2、结果
2.1 流感的分型及各自特征
（1）甲型，流感家族中传染范围最广的病毒，按照数据统计, 截至目前国内共有103854人感染过甲流，其中104人死亡。同时，不仅仅要感染人，同时还能感染禽类、猪、马等多种动物。因其最为常见，同时也最容易变异，因而也是目前主要防治的流感病毒（猪流感、H7N9等）。发病后主要症状表现为：肌肉疼痛、高热、咳嗽同时伴有流鼻涕等症状，严重者可出现脏器衰竭，乃至死亡，且有较高的死亡率。
（2）乙型，目前尚不明确乙型流感能否感染除人以外的其他动物。乙型病毒主要引发乙型流感，其主要特征为起病急、高热且呈上升趋势、畏寒、头痛乃至全身酸痛、食欲减退、偶有伴腹泻出现。
（3）丙型，由丙型流感病毒引起的感冒，病毒属正粘病毒科，也仅有一种。病毒不发生变异，感染人、猪后，可引发感冒症状。
（4）丁型，丁型流感为近些年来新出现的，很多机制还不明确，但已知丁型流感病毒主要感染牛。其基因组与丙型相似，因而最初曾被归为丙型。
2.2 传播途径及防治要点
（1）甲型流感传播途径最为广泛，可通过消化道、呼吸道甚至于皮肤损伤、眼结膜等途径传播，且病毒可由飞沫等携带，在空气中传播，在人群密集、车辆往来较多的地方传播更快。
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（2）乙型流感主要以患者和隐性感染者为传播源，传播途径主要为飞沫传播，且病毒能在空气中（可附着于日用品）存活半小时左右。病毒一般不变异，流行以人群集中区域为主。
（3）相较于前两种流感，丙型流感几乎不可见，但发现后处理不及时仍可引起地方性大爆发，因此也应当加大注意度。丙型流感的传播源同样为患者及隐型感染者，猪、马、牛等动物亦可感染该病，传播途径与乙型流感相同，可在空气中存活半小时。
（4）丁型主要感染牛，也有研究称，在猪、牛、山羊、绵羊体内有发现，但就目前研究来看，仍不确定是否感染人。
（5）防治策略：首先是接种疫苗，接种疫苗是目前已知的预防流感手段中最有效的方式，一般推荐体制较弱的儿童、老年人、孕妇等，以及接触流感可能较大的医务人员等进行接种但黄琳娟[1]等人通过研究发现，很大一部份老年人意识不足，不愿接种。。此外，做好药物预防，药物预防可作为高危人群的防治应急措施，但其不能代替疫苗。最为重要的还是个人习惯，保持良好的个人卫生，积极参加锻炼，增强体质；勤洗手；保持室内良好通风；减少人群密集活动，尽量戴口罩等等。管理好传播源，对病原采取早发现、早隔离、早治疗的原则。
2.3 治疗原则
（1）对临床诊断病例、疑似病例应当首先采取隔离措施，防止进一步传播。
（2）保证患者休息、能量供给。由于部分流感可影响肠道，因而在饮食方面应当采取高热量、高维生素的流食和半流食等。
（3）多喝水，保持房间通风，大部分无并发症患者一般不使用抗生素，只进行一般抗病毒治疗。
3、 讨论
由于各种抗生素的滥用等因素，近年来，流感病毒发生变异的情况越来越多。在对流感的防治、预防过程中，其实首先应当明确的是一种意识，切断传播途径的意识。流感的传播，主要依赖于我们的飞沫、亲密接触等，那我们是否能考虑减少和避免这一类行为，特别在有疑似症状的情况下，还应当采取及时隔离。接种流感疫苗后,会提高接种者免疫水平、降低流感发生概率,提高自身抗体保护率[2]，但仍有很多人认识不足，还应当加强相关健康教育工作。对于流感的治疗，应当减少对于药物的依赖，流感一般来说都是可以自愈的，药物治疗仅仅是辅助，所以关键在于患者加强自身免疫能力，在患者无法自愈的情况下，再给予药物辅助。
【参考文献】
[1]黄琳娟,郑翔,刘令初,邱春华,李波,陈泽青,王豪杰,吴振宇,王欣.椒江区老年人群流感疫苗免费接种意愿及影响因素分析[J].预防医学,2019(08):806-808+812.
[2]邹秀玉,刘赵珍,潘金桃,何琼.80例儿童接种流感疫苗后免疫效果观察[J].河南预防医学杂志,2019(08):584-586.
论文作者:刘辉
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/10/25
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