（江西省赣州市于都县人民医院）
摘要：目的 分析协同护理模式在心内科护理中的作用探析。方法 选择70例心内科患者纳入临床研究，随机分成两组。观察组（n=35）进行协同护理；对照组（n=35）实施常规护理。对两组患者护理前后的自我护理能力（ESCA）、日常生活能力（ADL）予以对比。结果 护理前两组单位无差异，护理后观察组ESCA、ADL改善情况优于对照组，差异均存在显著性（P＜0.05），未见不良反应发生。结论 协同护理模式用于心内科护理中，能够改善患者的日常生活及自我护理水平，具有较好的推广应用价值。
关键词：协同护理；心内科护理
同其他护理模式相比，协同护理能够实现对人力资源最大限度的利用，从而最大限度激发患者的自我积极性[1]。在将护理实践与护理理念充分融合的过程中，患者的治疗有效性也能得到提升。当前在心内科护理中容易使患者承担较大的心理、生活压力，不利于患者正常的治疗康复。因此，应结合患者的具体情况，促使其自我保护能力得到提升。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年4月-2016年9月我院接收的70例心内科患者纳入临床研究范围。本研究保证在患者知情条件下展开，所有患者均签订知情同意书。排除患者中合并有肾、肺等严重器官感染者；拒签同意书者；妊娠期、哺乳期妇女；有精神类疾病无法配合治疗者。依照随机列表法将患者分成两组，观察组35例，男性19例，女性16例；年龄38-70岁，平均年龄（56.4±1.7）岁；病程1-5年，平均病程（2.4±0.7）年。对照组35例，男性17例，女性18例；年龄39-72岁，平均年龄（58.1±1.9）岁；病程2-6年，平均病程（2.9±0.9）年。临床资料数据组间比较差异均无显著性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规护理模式，对患者病情予以基本监测和记录，并对患者实施用药指导等。观察组患者实施协同护理模式。主要内容有：①完善护理管理制度，建立以患者为中心的管理方案，并能够突出家属在管理模式中的参与度。应当通过护患之间的良好交流与沟通，使患者的自我管理水平得到提升。最终在患者、患者家属、护理人员三方面共同沟通并交流，使临床教育工作对患者治疗起到促进作用，并使护理人员可以发挥自身的监督价值[2]。②护理人员可以使患者及患者家属对日常用药、体征测量等进行了解。使其参与意识得到提升，例如在书写文书、换药用药、体征测量等工作中进行了解。③护士在同患者的沟通过程中，应树立良好的形象及服务态度，使患者感受到被尊重感及亲切感。在对患者日产生活习惯进行纠正时，应选择更易被患者接受的形式，使患者认识到习惯养成对疾病治疗的重要性。从而使其更加自觉进行自我管理。④护士可以对每天的工作内容予以总结，并评价患者在临床治疗中的整体效果。从而更好保证协同模式在护理中的重要性，使患者治疗安全、可行性有所保证。
1.3观察指标
对两组患者护理前后的自我护理能力（ESCA）、日常生活能力（ADL）予以对比。
自我护理能力评分主要包含健康教育知识、自我护理水平、自我责任感、自我感念思想内容。总分为150，＜50为差；50-110为中；110-150为优。日常生活水平共14项，总分为20。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0版本软件对组间数据差异进行检验，通过 和t对计数资料（%）和计量资料（ ）展开检验，若P＜0.05则说明差异显著并存在统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理前后ESCA、ADL比较
对比两组护理前后的ESCA、ADL，护理前两组单位无差异，护理后观察组ESCA、ADL改善情况优于对照组，差异均存在显著性（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者干预前后的生活质量对比
2.2 不良反应发生情况比较
两组治疗过程中均未出现不良反应。
3.讨论
随着心内科患者在临床中比例的逐年提升，患者的病情发展也较为严峻，因此在治疗过程中会承受较多的心理负担，这对患者基本的临床治疗效果也会有所影响。要提升患者在临床中的预后效果，对其予以协同护理模式就十分必要[3]。可以通过对患者临床治疗效果的提升，使其在心内科护理中取得较好的应用价值，从而可以在今后的临床治疗工作中扩大使用规模。本次研究中，观察组患者通过应用协同护理模式，使临床护理工作中的人力资源得到更好调动。患者在自身意识增强的过程中，也能够充分认识协同护理的重要性，进而将其更好应用于实际工作中。协同护理不但可使患者加入到临床工作中，也可使患者从其中获得益处，继而认识到疾病防治的途径与措施。患者在了解疾病相关知识的过程中，自身的治疗依从性也能够不断提升，有利于患者减少住院时间，减轻患者的经济压力。从整体角度来说，应用协同护理科室患者的临床治疗效果得到提升，具有较大的应用价值。
参考文献
[1]苑振波. 探讨协同护理模式在心内科护理中的作用和应用价值[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（34）：88-88.
[2]郝宴，段丽娜，白越. 协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能及心理状态的影响[J]. 护士进修杂志，2014，29（16）：1463-1465.
[3]管细红，兰建芸，唐珮. 协同护理模式对帕金森病患者自我护理和自我管理能力的影响[J]. 中国临床护理，2017，9（1）：24-28.
论文作者:刘永红
论文发表刊物:《航空军医》2017年第15期
论文发表时间:2017/9/29
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