黑龙江省甘南县人民医院 162100
[摘要]目的：探讨在剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者临床诊断当中，腔内彩超的应用效果和临床诊断价值。方法：选取2014年1月至2014年3月我院收治的剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者70例，随机均匀分成两组，观察组患者主要接受腔内彩超诊断检查，对照组患者主要接受腹部彩超诊断检查，对比研究两组患者临床诊断准确性。结果：经过观察研究和病理学诊断，观察组患者临床诊断准确率明显高于对照组。结论：对于剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者来说，其病情往往是比较严重的，因此必须及时进行临床病情诊断，相比较来说，腔内彩超诊断方法在诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠中的应用效果显著，诊断准确性高。
关键词：腔内彩超；腹部彩超；剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠；诊断
为了探讨腔内彩超在诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠中的临床价值，本文选择我院收治的剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者70例进行相关分析和相关研究，研究过程和研究结果结果如下所示：
1资料与方法
1.1 一般资料 本研究相关信息和相关资料主要来源于2014年1月至2014年3月我院收治的剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者70例，随机均匀分成两组，观察组患者35例，患者年龄都在25-42岁之间，平均年龄为（32.05±1.26）岁；对照组患者例数为35例，患者年龄范围都在26-41岁之间，平均年龄达到了（32.03±1.25）岁。两组患者都存在以往停经史，且患者停经时间都在36-77天之间，平均停经时间达到了48.5天。两组患者都曾经进行过子宫下段剖宫产手术治疗，且两组患者在基本信息和相关资料上不存在明显差异，因此具有临床研究可比性。
1.2 方法 针对70例剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者来说，主要选择专业彩色多普勒超声诊断器进行病情诊断，超声诊断器是由杭州凯越医用设备有限公司提供的。还要选取专业医师进行该诊断操作。对照组患者主要接受腹部彩超诊断，在患者临床诊断之前，要保证病人膀胱充盈，针对那些病情危急患者来说，要优先检查。要给予患者适量的速尿剂，还要为患者补充适量的葡萄糖，要在掌握患者实际病情的基础上进行静脉药物注射操作。等到患者膀胱充盈操作到位之后，要进行仪器频率控制，控制在3.5MHz左右，要采取横切方法、纵切方法以及斜切方法，加强对病人的腹部彩超诊断，通过腹部彩超诊断，了解患者腹部子宫以及相关附件情况和相关异常情况，还要观察患者盆腔情况，明确是否存在液性暗区等[1]。观察组患者主要接受腔内彩超诊断，在患者彩超诊断之前，要保证病人膀胱彻底排空，要采取有效的膀胱截石位操作措施，使用专业仪器，加强对病人的腔内病情诊断。仪器频率应当控制在7.5MHz左右，还要使用适量的耦合剂，作用在仪器探头上，要使用专业避孕套，保证仪器探头清洁，必要时还要使用适量的碘伏，进行仪器探头有效涂抹。最后要把仪器探头放置到病人阴道当中，再进行全方位的情况扫描之后，进行相关情况观察和诊断。另外，两组患者都要接受临床专业病理学诊断检查，最后与两组患者彩超诊断准确结果相比较。
1.3观察项目 剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者临床诊断率（%）。
1.4统计学方法 本研究主要选择SPSS29.0软件作统计学相关研究和相关分析，其中计量资料主要选择t进行相关检验，而计数资料主要选择χ2进行相关检验，差异存在统计学意义（P<0.05）。
2结果
两组在剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者临床诊断率上的比较 经过两组临床诊断和病理学诊断结果对比之后发现，在患者临床诊断准确率上，观察组明显高于对照组。结果见表1。
3讨论
近年来，剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者数量越来越多，导致这种现象出现的原因主要是产妇实施剖宫产手术过程中出现相关问题和相关影响因素。当产妇出现子宫瘢痕之后，其相关组织是很容易破裂出血的，这样就会影响产妇的生命健康以及胎儿的身心健康[2]。对于剖剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者来说，要进行及时有效的临床治疗，避免患者宫腔受损。但要想有效治疗剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者，必须再加强对患者的临床诊断检查之后，明确患者实际病情和发病原因，进而对症治疗，促进患者病情痊愈。
大量临床实践表明，在剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者临床病情诊断过程中，腹部彩超诊断方法和腔内彩超诊断方法应用范围比较广泛，但在腹部彩超诊断过程中，会出现腹部脂肪以及肠气等一系列症状，而且还必须保证膀胱彻底充盈，另外还会受到很多客观因素的影响和限制，因此病情诊断准确率是比较低的[3]。而进行腔内彩超诊断检查的话，可以消除相关影响因素，而且诊断部位更靠近病人腹腔，病情诊断准确率是比较高的[4]。
另外，相关研究结果表明，在剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者临床病情诊断过程中，也可以进行腹部彩超诊断方法以及腔内彩超诊断方法联合应用，病情诊断速度更快，准确率更高，利于患者后期及时治疗，可以从根本上保证病人生命安全[5]。
参考文献：
[1] 陈蕾.腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的价值分析[J].中外医疗,2012,31(21):176.
[2] 赵宏丽.剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠应用腔内彩超诊断的价值评价[J].临床医药文献电子杂志,2014,26(14):2836-2836.
[3] 贺文娟,李瑛琪.腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的作用分析[J].现代诊断与治疗,2013,07(13):3079-3080.
[4] 肖耀成,胡玉凤,李海霞等.彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的价值[J].医学临床研究,2010,27(10):1891-1892.
[5] 万灵侠,刘前进,王春燕等.腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的作用分析[J].中国卫生产业,2012,11(36):136.
论文作者:李浩翰
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期供稿
论文发表时间:2015/12/23
标签：患者论文; 瘢痕论文; 子宫论文; 术后论文; 彩超论文; 病情论文; 腔内论文; 《健康世界》2015年18期供稿论文;