秦瑀, 彭芝兰[1]2004年在《子宫颈癌分期探讨》文中研究指明目的:明确子宫颈癌临床分期和pTNM病理分期的差别,探讨临床分期存在的问题及pTNM病理分期的临床意义。方法:回顾性分析本院2000年1月-2003年12月收治的初治为手术治疗的335例宫颈癌患者的临床和病理资料,将术前临床分期与术后pTNM病理分期进行比较,分析两种分期的临床意义。
秦瑀[2]2004年在《子宫颈癌分期探讨》文中认为背景:子宫颈癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤,严重威胁妇女的健康和生命。虽然近数十年筛查工作的开展已使宫颈癌的死亡率有所下降,但如何提高宫颈癌的临床诊治水平仍是需进一步探讨和解决的问题。准确的分期是指导治疗方案的选择和评估预后最重要的影响因素。宫颈癌是唯一只有临床分期的妇科恶性肿瘤,至今仍采用国际妇产科联盟(FIGO)制订的临床分期标准,该分期实用性强,被公认为宫颈癌诊断归类的统一标准。但由于临床检查方法的局限性、不同医师间诊断水平的差异、影像学检查尚未普及等都可能造成相当高比例的临床分期与术后病理不符。而临床分期的不准确将会影响治疗方案的制订和治疗效果,并难以对影响预后的多种重要因素作出准确而全面的判断,故有人主张对宫颈癌进行手术一病理分期。近年来,随着国际抗癌联盟(UICC)制订的TNM分期不断完善和发展,FIGO引入pTNM分期作为子宫颈癌的病理分期,为准确评价预后和术后辅助治疗的选择提供依据。 目的:明确子宫颈癌临床分期和手术一病理分期的差异,探讨临床分期存在的问题以及手术一病理分期的可行性和重要性。 方法:回顾性分析本院2000年1月—2003年12月收治的初治为手术且经病理确诊的子宫颈癌335例患者的临床和病理资料,将FIGO临床分期与术后pTNM病理分期进行比较,分析子宫颈癌临床分期与手术—病理分期的差别以及两种分期的临床意义。
刘冰[3]2014年在《MRI检查在子宫颈癌分期中的应用》文中认为目的：通过对子宫颈癌患者术前MRI分期与术后病理分期结果的比较,来探讨MRI检查在诊断子宫颈癌临床分期中的应用价值。方法：从大连医科大学附属第一医院2012年1月至2013年10月间收入的子宫颈癌患者中随机抽取60例,对临床资料完整的58例患者进行分析。所有患者均已经组织病理学检查确诊为子宫颈癌并首次治疗均选择手术治疗,对行手术治疗的58例患者进行统计学分析,并对其术前MRI分期结果与术后手术病理分期结果进行对比分析。结果：根据MRI结果判断,58例患者中,ⅠA期0例,ⅠB期14例,ⅡA期27例,ⅡB期9例。经手术组织病理学检测I A期7例,ⅠB期15例,ⅡA期26例,ⅡB期10例。诊断符合率77.59%,ⅠA期子宫颈癌MRI无法诊断,ⅠB期MRI诊断准确率为93.33%,ⅡA期MRI诊断准确率为92.31%,ⅡB期MRI诊断准确率为70%；本次研究显示MRI对于子宫颈癌子宫转移敏感度为89.47%,特异度为85.00%,准确率为87.93%,阳性预测值为91.89%；本次研究显示MRI对于子宫颈癌宫旁转移敏感度为70%,特异度为95.83%,准确率为91.38%,阳性预测值为77.78%；本次研究显示MRI对于子宫颈癌阴道转移敏感度为86.11%,特异度为90.91%,准确率为87.93%,阳性预测值为93.94%；结论：1、ⅠA期子宫颈癌患者MRI成像无明显异常,无法通过MRI做出正确诊断。2、MRI对ⅠB-ⅡB期子宫颈癌分期有较高的准确性,可作为子宫颈癌患者术前必须辅助检查之一。3、MRI对判断子宫颈癌子宫、阴道、宫旁转移情况均有较高的敏感性和准确性。
周欣, 舒娜, 刘列, 童子龙[4]2017年在《MRI检查方案对子宫颈癌分期的诊断价值分析》文中研究表明目的探讨MRI检查方案对于子宫颈癌分期的诊断价值。方法选择2013年1月至2015年12月我院收治的子宫颈癌患者108例作为研究的对象,对全部患者在术前应用MRI检查方案诊断,通过MRI图像显示的肿瘤情况对患者进行分期,同时对比手术病理分析结果。结果行MRI检查方案进行诊断的准确率、分期情况和手术病理进行比较,无显着差异(P>0.05)。结论子宫颈癌患者在术前应用MRI检查方案进行诊断对于肿瘤分期情况的明确有十分重要的意义,能为后期治疗提供有效指导,值得临床推广。
何鲜辉, 张霖, 蔡尚霞[5]2013年在《子宫颈癌的高分辨率MR征象与病理分期的相关性》文中研究说明磁共振成像(MRI)是目前子宫颈癌术前分期的主要影像检查方法,在子宫颈癌术前分期中的价值已得到广泛认可,但在分期的准确性方面仍有不足〔1〕。高分辨率磁共振成像(HR-MRI)采用薄层、小FOV成像。提高了肿瘤对邻近组织侵犯显示的准确性,目前在直肠癌的诊断中取得了一定的进展〔2〕。本文研究子宫颈癌的高分辨率MRI征象与术后病理的关系,为子宫颈癌的术前准确分期提供依据。
马丽华, 娄阁[6]2009年在《MRI指导子宫颈癌分期的临床意义》文中提出目的:观察子宫颈癌磁共振成像(MRI)表现,探讨其指导子宫颈癌分期的价值。方法:98例宫颈癌患者术前行MRI检查,以FIGO临床分期为标准制定MRI分期并制定治疗计划,以术后病理结果为标准。采用病例自身对照法,将FI-GO和MRI分期分别与术后病理结果进行对照,以评价二者对宫颈癌分期的准确性。结果:FIGO分期准确率为65.31%(64/98),MRI分期准确率为85.71%。结论:MRI对宫颈癌分期的准确性优于FIGO分期。MRI可准确评估宫颈癌的病变范围,提高宫颈癌分期的准确性,有利于制定合理的治疗方案及正确评估预后,应成为宫颈癌治疗前常规的检查方法。
李相生, 周纯武[7]2008年在《子宫颈癌CT分期的研究进展》文中研究指明CT技术的发展对子宫颈癌的诊断和分期起着重要作用,尤其在分期方面,可以弥补FIGO分期的不足,对子宫颈癌的诊断和治疗起着指导作用。本文从宫颈癌的FIGO分期与影像学分期、CT对子宫颈癌分期标准判断的准确性和局限性这两个方面进行综述,以了解目前CT扫描在子宫颈癌分期中的价值。
叶尹娣, 李秋燕, 张素英[8]2016年在《子宫颈癌与HPV感染关系的临床研究》文中指出目的对子宫颈癌患者进行生物学组织检测以及人类乳头瘤病毒(HPV)检测,探讨两者之间的关系。方法 240例子宫颈癌患者,使用HPV分型基因芯片检测其病灶组织,从中分析子宫颈癌与HPV感染的关系。结果经过检测,240例患者中HPV的检出率为93.3%,其中,HPV16和HPV18的阳性率较高,HPV16的阳性率为66.7%,HPV18的阳性率为27.1%;子宫颈癌Ⅰ期患者中HPV的阳性率为93.8%,Ⅱ期患者中HPV的阳性率为93.3%,Ⅲ期患者中HPV的阳性率为90.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05);鳞状细胞癌患者中HPV的阳性率为94.1%,腺癌患者中HPV的阳性率为83.3%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫颈癌患者中HPV的检出率非常高,并且以HPV16和HPV18两种类型居多,可见子宫颈癌与HPV感染之间存在紧密联系,且HPV的具体感染情况在患者不同病理分类、临床分期中没有明显差异。
余深平, 贺李, 庄晓瞾, 刘明娟, 潘碧涛[9]2011年在《子宫颈癌3.0T MR背景抑制DWI与临床病理分期的初步相关研究》文中研究说明目的利用磁共振成像(MRI)的背景抑制弥散加权成像(DWIBS)技术,对子宫颈癌的表观弥散系数(ADC)与临床病理分期进行相关性研究。方法回顾性分析有完整盆腔MRI检查并经病理证实的53例子宫颈癌。对照MRI分期及临床病理分期,对临床病理分期与相应子宫颈癌的ADC值,采用Pearson积矩相关分析及方差分析进行统计学分析;采用两组随机对照t检验对Ⅱ期子宫颈癌不同亚期的ADC值进行统计学分析。结果 (1)子宫颈癌Ⅰ～Ⅳ期的ADC值分别为(0.95±0.20)×10~(-3)、(0.91±0.20)×10~(-3)、(0.83±0.13)×10~(-3)及(0.88±0.19)×10~(-3)mm~2/s。统计结果表明FIGO分期和相应ADC值两者无相关性(r=-0.16,P=0.252),4期的ADC值比较无统计学差异(F=0.594,P=0.622)。(2)Ⅱa期及Ⅱb期子宫颈癌ADC值分别为(0.89±0.13)×10~(-3)和(0.93±0.24)×10~(-3)mm~2/s,两者无统计学差异(t=-0.53,P=0.598)。结论 MRI能较准确地判断子宫颈癌的分期。初步结果表明,子宫颈癌的不同临床病理分期与ADC值之间无明确的相关性,但有待于进一步深入研究。
张年邱, 叶仙英, 袁庆城, 吴绮霞[10]2012年在《16层螺旋CT在宫颈癌临床分期中的价值》文中指出目的评价在宫颈癌临床分期中应用16层螺旋CT进行检查的临床意义,提高临床诊断宫颈癌及分期的准确性。方法对2008年5月～2010年12月收治的112例子宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行FIGO分期判断,其中I期23例,Ⅱ期61例,III期25例,IV期3例;对所有患者进行16层螺旋CT局部检查,根据CT分级标准进行分级,比较病理分期与CT分期结果,得出16层螺旋CT检查子宫颈癌的分期准确率。结果本组112例患者经CT检查后分期为I期22例,高估1例;Ⅱ期59例,高估2例,低估4例;III期24例,高估1例;IV期3例,全部检出。I期CT检查准确率为95.7%,Ⅱ期CT检查准确率为96.7%,III期CT检查准确率为96.0%,IV期CT检查准确率为100%。结论 16层螺旋CT在宫颈癌临床分期中检查准确率较高,尤其对于晚期宫颈癌分期准确率理想。
参考文献：
[1]. 子宫颈癌分期探讨[C]. 秦瑀, 彭芝兰. 第八次全国妇产科学学术会议论文汇编. 2004
[2]. 子宫颈癌分期探讨[D]. 秦瑀. 四川大学. 2004
[3]. MRI检查在子宫颈癌分期中的应用[D]. 刘冰. 大连医科大学. 2014
[4]. MRI检查方案对子宫颈癌分期的诊断价值分析[J]. 周欣, 舒娜, 刘列, 童子龙. 世界最新医学信息文摘. 2017
[5]. 子宫颈癌的高分辨率MR征象与病理分期的相关性[J]. 何鲜辉, 张霖, 蔡尚霞. 中国老年学杂志. 2013
[6]. MRI指导子宫颈癌分期的临床意义[J]. 马丽华, 娄阁. 中国妇幼保健. 2009
[7]. 子宫颈癌CT分期的研究进展[J]. 李相生, 周纯武. 医学影像学杂志. 2008
[8]. 子宫颈癌与HPV感染关系的临床研究[J]. 叶尹娣, 李秋燕, 张素英. 中国现代药物应用. 2016
[9]. 子宫颈癌3.0T MR背景抑制DWI与临床病理分期的初步相关研究[J]. 余深平, 贺李, 庄晓瞾, 刘明娟, 潘碧涛. 影像诊断与介入放射学. 2011
[10]. 16层螺旋CT在宫颈癌临床分期中的价值[J]. 张年邱, 叶仙英, 袁庆城, 吴绮霞. 当代医学. 2012