（安岳县中医医院 四川资阳 642350）
摘要：目的 分析推拿按摩联合活血化瘀汤治疗骨伤软组织肿胀的临床效果。方法 选取我院2013年3月～2016年7月 收治的120例骨伤后期患者作为研究对象，将患者随机分为对照组、观察组，每组各60例，给予对照组患者中药汤剂活血化瘀汤治疗，观察组患者给予推拿按摩联合活血化瘀汤治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 通过分析比较可知，观察组患者的肢肿胀改善优于对照组；且观察组患者疼痛程度优于对照组；观察组患者的治疗有效率更高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对骨伤软组织肿胀患者采取推拿按摩联合活血化瘀汤的治疗方法，能够取得良好的治疗效果，其不仅能减轻患者的肢体软组织的肿胀程度，而且有助于减轻患者疼痛程度。因此，该治疗方法在临床中应推广应用。
关键词：推拿按摩；活血化瘀汤；骨伤软组织肿胀；治疗
骨伤后期患者会出现组织的肿胀现象，给患者肢体功能带来不良影响，比如，骨折愈合效果不好、伤口周边组织发生感染等。为了使患者肢体肿胀尽快消除，使患者肢体组织微循环得到改善，骨折患者术后采取有效的治疗措施十分有必要[1]。本文通过选取我院2013年3月～2016年7月 收治的120例骨伤后期患者作为研究对象，就推拿按摩联合活血化瘀汤治疗骨伤软组织肿胀的临床效果展开分析，具体情况如下。
1.临床资料
1.1一般资料
选取我院2013年3月～2016年7月收治的120例骨伤后期患者作为研究对象，其中男性患者62例，女性患者58例，年龄为19~70岁，病程为18d~3个月。所有患者均符合骨折后期出现的软组织肿胀标准。其中I度肿胀的有21例，II度肿胀的有52例，III度肿胀的有47例。骨折部位：12例肱骨骨折，15例掌指骨折，19例挠尺骨骨折；8例股骨骨折，66例胫腓骨骨折。骨折类型：21例2~3处骨折，99例单处骨折。51例线性骨折，69例错位性骨折。无合并神经损伤患者，无粉碎性骨折患者。所有患者均为首次骨折，患者均未接受其他骨折软组织肿胀治疗。将患者随机分为对照组、观察组，每组各60例，两组患者一般资料的比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者中药汤剂活血化瘀汤治疗，活血化瘀汤的组成：15g陈皮、15g乌药、15g青皮、15g郁金、15g木香；10g泽兰、10g沉香、10g泽泻、10g香附、10g路路通、10g柴胡。对于上肢骨折的患者加用15g羌活、15g桂枝；对于下肢骨折的患者加用15g独活、15g牛膝。患者将其冷水煎服，1剂/d，早晚各1次，1疗程为7d[2]。
观察组患者采取推拿按摩联合活血化瘀汤的治疗方法。其在对照组中药汤剂活血化瘀汤的基础上实施推拿按摩治疗。推拿按摩时间为20min，1次/d，1个疗程为30d，疗程为4周。
1.3观察指标
察比较两组患者肢体肿胀程度、肿胀疼痛程度及治疗总有效率。肿胀程度评估标准：（1）I度：患者患处皮肤存在皮纹的现象；（1）II度：患者患处与正常皮肤比较，正常皮纹消失，皮肤紧张，且温度偏高；III度：患者患处皮纹消失，皮肤紧张到发亮，且温度增高，存在张力性水泡。治疗有效率：（1）显效：治疗后肿胀完全消失；（2）有效：治疗后肿胀得到有效改善；（3）治疗后肿胀没有得到改善，甚至病情加重。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0对所有数据进行分析，以（x±s）表示计量资料，用t检验，用X2检验计数资料，P＜0.05为统计学意义。
2.结果
2.1患者患肢肿胀程度的改善情况
两组患者均经过2周、4周的治疗后，观察组患者患处肿胀改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。
3.讨论
肢体骨折后患者极易出现组织肿胀现象，给患者肢体功能带来不良影响，且由于患处组织肿胀使患者出现疼痛感，如果不采取有效的治疗方法，将给患者身体健康带来很大危害。
西医对于骨折后软组织肿胀主要采用消肿的方式，但是大量使用消肿药物会出现不良反应。从中医的角度来看，活血化瘀汤对患者患肢肿胀的消除有着良好效果，药汤由陈皮、乌药、青皮、郁金、木香、泽兰、沉香、泽泻、香附、路路通、柴胡组成，这些药材能够发挥祛瘀、止痛、行气、利水、消肿、舒筋活络等作用[3]。对于上肢患者加用羌活、桂枝，能达到祛瘀止痛的效果；对于下肢骨折的患者加用独活、牛膝能达到化瘀、通络的效果。另外，再对患者实施按摩推拿的手法治疗，协调患者患处组织肌肉痉挛，以此缓解患者肢体疼痛，达到消肿的治疗目的。
总而言之，给予骨伤软组织肿胀患者推拿按摩联合活血化瘀汤治疗，不仅有助于缓解患者肢体肿胀程度，而且能达到缓解疼痛、改善患肢微循环的治疗效果。因此，该治疗措施值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]郭辰.推拿按摩联合活血化瘀汤治疗骨伤软组织肿胀的临床效果[J].世界中医药，2015，10（12）：1936-1938.
[2]徐冬康.中医推拿联合活血化瘀汤治疗骨伤后软组织肿胀的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（27）：151.
[3]刘国亮.中医推拿联合活血化瘀汤治疗骨伤后软组织肿胀的疗效评价[J].内蒙古中医药，2017，36（06）：124-125.
论文作者:张艳,王玉梅
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/3
标签：患者论文; 活血化瘀论文; 软组织论文; 骨伤论文; 肢体论文; 患处论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年7期论文;