【摘要】目的：研究布拉氏酵母菌散与乳果糖联合治疗小儿功能性便秘的临床效果。方法：将本院2017年9月至2018年9月接受的270例小儿功能性便秘患儿作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，均135例。对照组采用乳果糖治疗，观察组增加应用布拉氏酵母菌散治疗，观察两组患儿临床症状（肛裂、食欲不振、排便困难）评分。结果：观察组患儿肛裂、食欲不振、排便困难等各项评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论：应用布拉氏酵母菌散联合乳果糖治疗小儿功能性便秘能够有效改善患儿肛裂、食欲不振、排便困难等症状，是理想的治疗方案。
【关键词】布拉氏酵母菌散；乳果糖；小儿功能性便秘；排便困难；肛裂；
据统计，儿童便秘中有90%以上是功能性便秘，由于大肠运动缓慢，水分吸收过多，造成大更干燥硬结，排泄困难所致，若粪便不能及时排出体外，在小儿的身体里停留的时间过长，会引起头晕、乏力、口臭、恶心等一系列身体中毒的症状[1]。鉴于此，本研究对270例观察组患儿应用布拉氏酵母菌散联合乳果糖方案治疗后取得了显著疗效，具体报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
将本院2017年9月至2018年9月接受的270例小儿功能性便秘患儿作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，均135例。对照组中，男66例，女69例，年龄0.3～4.1岁，平均年龄（2.2±1.9）岁。观察组中，男67例，女68例，年龄0.4～4.0岁，平均年龄（2.2±1.8）岁；两组患儿一般资料比较结果p＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采用乳果糖（生产厂家：荷兰AbbottHealthcareProductsB.V.；批准文号：注册证号H20120387）治疗，每日清晨服用，剂量：＜1岁5ml/d，1～4岁10ml/d。观察组与对照组进行相同治疗的基础上增加应用布拉氏酵母菌散（生产厂家：法国百科达制药厂(BIOCODEX)；批准文号：注册证号S20150051）治疗，剂量：＜1岁125mg/次，1～4岁250mg/次，2次/d。均治疗30d。
1.3疗效评价与观察指标
6个月后随访，观察两组患儿临床症状（肛裂、食欲不振、排便困难）评分，0～3分，0分为无症状、3分症状最严重。
1.4统计学方法
使用SPSS21.0统计与分析两组患儿临床症状评分，采用t检验，若统计结果P＜0.05，则表明差异有统计学意义。
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2.结果
2.1两组患儿临床症状评分对比
经过不同方案治疗后，对照组和观察组患儿肛裂评分分别为：（1.41±0.44）分、（0.59±0.18）分，t=20.041，P=0.000；两组食欲不振评分分别为：（2.17±0.66）分、（1.11±0.47）分，t=15.200，P=0.000；两组排便困难评分分别为：（2.20±0.37）分、（1.03±0.35）分，t=26.691,P=0.000；观察组患儿临床症状肛裂、食欲不振、排便困难等各项评分均显著低于对照组，组间比较结果P<0.05。
3.讨论
便秘是指排便时间间隔超过3天或者有便意但排不出、大便干燥呈羊粪粒状等，长期便秘会给患儿的智力发育、记忆力等带来严重的不良影响，甚至会造成患儿生理发育出现障碍。功能性便秘不是一个独立的疾病，是儿童期常见的一组临床症状，在儿童便秘中，多数的病例属于功能性便秘，小儿饮食分量太少，过于精细等，会导致消化后残渣较少，造成大便量少从而引起便秘，同时小儿不喜欢吃蔬菜，也是造成便秘的一个主要原因;由于生活没有规律、错误的排便训练、环境突然改变或者小儿贪玩有便意时忘记排便等，也是引起小儿便秘的重要因素;营养不良、肛裂、肛门周围炎症、先天性巨结肠等也会导致小儿便秘发生。
布拉氏酵母菌是人体内正常的有益菌群，能够有效改善人体的消化能力，能够与肠道粘膜上皮细胞结合，对肠道功能具有良好的保护作用，还能促进胃酸分泌帮助消化，促进消化功能恢复，对人体健康有着重要的意义。乳果糖口服溶液功效主治是慢性或习惯性功能性便秘的患者，调节结肠的生理节律。其口感非常好，功效显著，在儿科治疗功能性便秘中受到了广泛的应用。胡文辉[2]在研究中对儿童功能性便秘患儿应用布拉氏酵母菌散联合乳果糖治疗后，患儿患儿血清NO和SS指标得等到了显著的下降，有效提高了治疗效果，且安全性高。罗世燕[3]在研究中对两种药物联合使用进行了对照分析，结果显示，两药联合应用治疗效果显著高于单用乳果糖。本研究中，对小儿功能性便秘患儿应用布拉氏酵母菌散治疗后，患儿肛裂、食欲不振、排便困难等临床症状均得到了显著的改善，有效降低了各项临床症状评分，促进了患儿肠道功能的恢复。
综上所述，在小儿功能性便秘治疗中应用布拉氏酵母菌散与乳果糖联合治疗方案能够有效改善患儿肛裂、食欲不振、排便困难等症状，促进患儿康复，是科学有效的治疗方案。
参考文献
[1]张守磊. 布拉氏酵母菌散联合乳果糖治疗小儿功能性便秘临床观察[J]. 医学理论与实践, 2017, 30(3):381-383.
[2]胡文辉, 陈玲玲, 金丽虹. 布拉氏酵母菌联合乳果糖对儿童功能性便秘患者血清肠神经递质指标的影响及疗效[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2016, v.24(9):706-708.
[3]罗世燕. 布拉氏酵母菌联合乳果糖治疗儿童功能性便秘的对照研究[J]. 现代诊断与治疗, 2016, 27(18):3387-3388.
论文作者:马艳
论文发表刊物:《临床医学教育》2018年10期
论文发表时间:2018/11/3
标签：酵母菌论文; 患儿论文; 果糖论文; 小儿论文; 功能论文; 布拉论文; 食欲不振论文; 《临床医学教育》2018年10期论文;