(遂平县人民医院;河南遂平463100)
摘要:目的:观察中医治疗儿童功能性消化不良的有效性。方法:随机选取我院2018年4月-2019年4月收治治疗的儿童功能性消化不良患者共140例,将患儿分为研究组和对比组两组,每组70例。对比组患儿实施吗丁琳混悬液治疗,研究组进行中药治疗,对两组患儿治疗前后的腹痛和恶心呕吐等情况改善程度观察,明确分析患儿治疗前后食欲食量评分。结果:研究组患者的治疗总有效率显示为94.3%,对比组患儿的治疗总有效率为 75.7%,两组对比差异明显(p<0.05)。两组患儿治疗前食欲食量评分对比差异并不明显(p>0.05),而治疗后两组患儿的食欲食量差异明显(p<0.05)。结论: 中医治疗儿童功能性消化不良的效果更加显著,中医治疗的方式能够对患者各种临床症状加以缓解,在这一基础上提升患者治疗的安全性,且中医治疗的方式能够在之后临床治疗中得到更好的推动应用。
关键词:中医;儿童;功能性消化不良;有效性
功能性消化不良属于儿科疾病中比较常见的临床疾病,这一疾病的表现为恶心和腹痛等,对小儿发育及成长都存在着不利影响,当前在对这一疾病治疗的时候,其发病机制还并不明确,和喂养方式及肠胃运动障碍等因素密切相关,由于儿童自身自觉性比较差和药物治疗副作用等方面影响,幼儿也容易出现不按时服药或不用药现象,治疗效果并不理想。中医认为消化不良属于“胃脘痛”等范畴,患者治疗病机是由于气机阻滞造成的,在治疗的时候的时候主要是以行气和消积等为主【1】。近些年中医推拿和中药口服液等治疗方式在消化不良等疾病中得到广泛应用,化不良患儿中医治疗疗效显著,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取我院2018年4月-2019年4月收治治疗的儿童功能性消化不良患者共140例,将患儿分为研究组和对比组两组,每组70例。所有患者均符合功能性消化不良临床诊断标准要求,其中医证候诊断标准和我国《中医新药临床研究指导原则》相符合。研究组男性38例,女性32例,患儿年龄显示为4-13岁,平均(6.7士2.2)岁,患儿病程显示为6-12个月,平均(6.7士 1.3)个月。对比组男性24例,女性46例,患者年龄为4-12岁,平均(6.9士2.5)岁,患儿的病程为6-14个月,平均(6.6士1.1)月。两组患者基本资料差异对比无统计学意义(p>.0 05)。
1.2治疗方式 对比组患儿使用西安扬森制药有限公司生产的吗丁琳混悬液(国药准字H1091084) 治疗,每天用药三次,每次0.3ml/kg,饭前用药。一个月为一个治疗疗程【2】。研究组患儿实施重要治疗,其治疗方案中有龙胆草和干姜及三棱个3g,姜半夏和陈皮各5g,柴胡和黄等及积壳各6g,获菩12g,生白芍、延胡索、鸡内金各15g ,最后生姜3片。每天用药一剂,早晚煎服。两组患者治疗一个月作为一个治疗疗程【3】。
1.3疗效观察 对两组患儿治疗前后的腹痛和恶心呕吐等情况改善程度观察,明确分析患儿治疗前后食欲食量评分。
1.4统计学处理 利用统计学软件SPSS20.0进行统计学处理,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,以P<0.05表示有统计学意义。
2.结果 研究组患者的治疗总有效率显示为94.3%,对比组患儿的治疗总有效率为 75.7%,两组对比差异明显(p<0.05)。两组患儿治疗前食欲食量评分对比差异并不明显(p>0.05),而治疗后两组患儿的食欲食量差异明显(p<0.05)。
表1两组患儿治疗前后食欲食量对比
3.讨论
儿童功能性消化不良属于儿科临床治疗中比较常见的疾病,在这一疾病研究的时候能够得出其发病率相对比较高,而当前医学领域对这一疾病发病机理的认识并不够深入,其发病原因也并不十分明确,其和多种因素的共同作用具有直接联系,对于患者治疗,西医治疗临床中所属利用吗丁琳治疗的方式,其多数情况下具有比较显著的治疗效果,但是其本身在腹痛等症状控制的时候效果还不显著,在中医治疗中,这一疾病属于胃肮痛和疽积范畴。疾病出现的病因是由于人体存在脾胃虚弱和湿热内生等【4】。也有学者认为这一疾病的发生是由于儿童饮食不当造成的,儿童因此出现肝旺脾虚和肝胃不和等情况,因此能够得出这一疾病和儿童的肝部和胃部及脾等方面相关,在中医治疗的时候,需要注重清肝养胃。中医治疗药物药方中龙胆草不仅有泻肝火的作用也具有养胃健脾功效。姜半夏和干姜及黄连有促进胃部排空的效果。生姜能够产生抗炎止吐的功效,能够推动十二指肠运动能力有效提升。当前药理学研究的时候明显得出陈皮本身有对胃肠平滑肌的双向调节作用,在兴奋或抑制平滑肌等方面具有显著效果,且能够促使失调的胃肠运动重新恢复正常,有利胆的效果,在这一基础上加强人体胆汁分泌,有效增强儿童的消化能力。延胡索具备镇痛的效果,在应用的时候其本身能够起到清肝和胃和改善症状的功效【5】。
本次临床研究结果表明,研究组患者的治疗总有效率显示为94.3%,对比组患儿的治疗总有效率为 75.7%,两组对比差异明显(p<0.05)。两组患儿治疗前食欲食量评分对比差异并不明显(p>0.05),而治疗后两组患儿的食欲食量差异明显(p<0.05)。综上所述,中医治疗儿童功能性消化不良疾病的效果更加突出,能够对患者各种临床症状加以缓解,在这一基础上提升其安全程度,这一治疗方式值得今后临床推广应用。儿童功能性消化不良对儿童的生活质量存在着不利影响,在单纯实施西医治疗的时候,儿童功能性消化不良疾病的复发率是比较高的,这就需要加强中医治疗的关注和重视,明确其中潜在的优势,掌握其所具有的问题,进一步研究和深入探讨,在这一基础上使得儿童功能性消化不良疾病得到更好的治疗,提升儿童治疗有效率,较为规范认识儿童功能性消化不良疾病,在对这一疾病深入认识到额基础上有效规范其病因病机的研究。
参考文献
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[5]郭东明.中医治疗儿童功能性消化不良的临床疗效研究[J].内蒙古中医药,2014,33(18):1.
论文作者:吴秋鹏
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年7月7期
论文发表时间:2019/11/14
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