1.曲阜市人民医院 山东 曲阜 273100；2.曲阜中医药学校 山东 曲阜 273100
【摘要】在校护理专业学生厌学专业课程的原因诸多，归根结底在于内因。调研课题组将厌学原因归因于感恩之心淡薄，责任意识缺乏，价值取向不明，学习心理障碍等。据此研讨制定了有效的内因转化策略，实施后取得了初步成效。
【关键词】护理专业；学生；厌学专业课程；转化策略；初探
[中图分类号] R045[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）04-069-02
课题组针对护理专业学生厌学专业课程的情况，进行了原因调查和评估，除了具有国内外其他研究专家报导的自身因素、家庭因素、学校因素、社会因素四个方面[1、2]的共性外，课题组根据评估资料分析诊断出本校学生厌学专业课程的关键原因是感恩之心淡薄，责任意识缺失，价值取向不明，学习心理障碍等内在的因素。经研讨，形成了护理专业学生厌学专业课程的内因转化策略，并进行了初步实践。
一、护理专业学生厌学专业课程的转化策略
（一）培育感恩之心
感恩是之心是一个人正常成长的内在素质，存在于人的潜意思之中，是立人之基。通过学、忆、立、做来培育其感恩之心是转化学生的重要手段。
1.1.1学感恩之经
感恩之心对家庭体现的是“孝”，对国家体现的是“报”。课题组将《弟子规》、《论语》、《诗经》、《唐诗宋词》中有关孝敬长辈，报效祖国的句子及二十四孝故事的译文编辑成册，组织学生学习，进行感恩之心的“洗脑”培训，培育其感恩之心。
2.忆长辈哺育之恩
组织实验班学生谈谈我的长辈，回忆长辈疼爱自己的事；号召学生在家陪伴父母时加强与父母的沟通，了解父母强迫自己学习护理专业的理由。通过追忆长辈的哺育之恩，感受、体验家人对自己的关爱；通过与父母的沟通，体恤父母替自己选择专业的用心良苦。
3、立报恩之志
通过学、忆活动，让学生写出表达对长辈敬爱之心的文章，从自身实际出发列出可为长辈们所做的事情，立报恩之志。
4、做感恩之行
“鸟有反哺之恩，羊有跪乳之义。”，在周末、节假日的时间里引导学生践行自己所列出的能祖辈、父母所做的事情，比如可以给他们端一盆洗脚水、做一次饭、洗一次衣服、捶捶背、捏捏脚等力所能及的事情，将感恩付诸于行动之中。
（二）加强责任意识
培育起感恩之心，责任意识的建立就顺理成章，水到渠成。
1、唤醒学生的家庭责任
向实验班学生宣传父母给孩子选择护理专业是为了让孩子能够继续学习，弥补他们当年没机会学习的缺憾；孩子中考落榜，不能像父母当年早早踏入社会，导致今天没有就业条件所需的学历证、技能证、执业资格证等，靠打工、种田、做生意维持生计；替孩子选择学习护理专业是考虑到护理专业好就业，毕业后工作场所风吹不着，雨淋不到，收入稳定，可以脱离父母为生活奔波的辛苦；亲朋好友看病能提供帮助，为父母争光，体现个人、家庭在社会上的地位。作为儿女应该理解父母学历低、没体面的工作不是父母的错，而是当年家庭条件、社会教育现状所决定的。“缇萦上书救父”、“花木兰替父从军”，是对儿女承担家庭责任的传颂，作为子女应该具有承担家庭责任的意识。
2、明确学生角色应具备的责任感
选择护理专业虽然不是自己的意愿，但无法改变时，就得认可它，并且调适好子自己的心态去面对，扮演好护理专业学生这一角色。学习护理专业在一定程度上决定了自身的职业取向，因而尽自己最大的努力学好专业课程是将来职业生涯规划的前提条件之一，才能有效地履行自己救死扶伤的职业责任，才能实现父母对自己展现人生价值的期望。
（三）明确价值观念取向
调查显示，厌学学生普遍没有明确的人生价值，不知道自己未来做什么，为家庭能做什么，为社会能做什么？为此我们从以下几方面发力，促使学生确立正确的价值观。
1、明确个人人生价值
当一个人依循自己的人生价值观生活时，会有最大程度的幸福感和高自尊。在人生价值观教育中，有意识引导学生认识到随着社会主义市场经济体制的确立，当代社会将更重视个体知识、智慧、才能的充分发挥。周末、假期护理专业老师组织本专业实验班的学生到公共场所或居民社区进行护理义诊、健康宣传，让他们在社会实践中接受锻炼，树立正确的人生价值观，提升自己的个人价值感，增强社会责任感。
2、加强职业目标的引导，形成明确的学习态度
“探索职业发展意向的过程也是帮助个体明确价值观和人生观的过程。”[3]学生职业目标是指学生根据社会期望和自身发展的需要，确立自我奋斗目标和发展方向，不仅可以为学生的自我发展提供导向，也有利于调动学生的积极性、主动性和创造性。专业教师向学生介绍护理专业的社会需求、就业现状和前景、从事护理专业工作必备条件，引导他们正确认识自己所学专业和将来的职业。不辜负祖辈、父母对自己的期望及养育之恩，形成明确的学习态度。
3、初步形成合理的消费观
让实验班学生讨论“什么才是合理消费”？我们让学生走进生活，利用周末、假期了解父母，调查父母的一天，学生们感触颇深。“没想到爸妈挣钱这么不容易”其中一位学生汇报到，“周末跟妈妈在集市上卖了一天的白菜，手都累得抬不起来，只赚了几十元钱。”劳动的艰辛，钱的来之不易，他们体会到了；父母对自己的爱，对家庭的责任，他们也体会到了。使他们初步形成了合理的消费观：“浪费可耻”、“消费要量力而行，适可而止”。
（四）消除心理障碍
1、 引导学生正确归因
针对“怨天、怨地、怨他人，就是不从自身找原因”的厌学借口，我们收集 “寒门出贵子”的案例；“凿壁借光”、“头悬梁锥刺骨”的传说故事在实验班进行宣传、引导，让他们消除不正确的学习心理障碍。我们又拿他们的同龄人体操冠军江钰源：“妈妈你不要去讨饭了”的故事感化他们。江钰源也曾一度想过放弃体操训练，当时妈妈的一席话“那好吧，妈妈没有工作，你不练的话，回来跟妈妈出去讨饭吧。”，激起了不到10岁的江钰源的励志篇：“妈妈你不会去要饭的，我一定会好好练。”功夫不负有心人，自2002年进入国家队，2007年体操世界杯站在了冠军的领奖台上。这一案例清楚地告诉学生主宰个人的命运是自己，家庭的贫困、父母没工作、没学历不是学习困难借口的挡箭牌。
2、消除基础差的心理，树立学习专业课的信心
我校护理学生主要是"中考"的落榜生，文化课基础薄弱，学习护理专业课程确实有困难，课题组组织讲座来解除学生因基础差而引起的厌学护理专业课程的心结。结合学生的学情在授课中任课教师确保将用到的基础知识点或技能给予补充，引导他们形成现在学习护理专业课为时不晚的信心。任课教师将教材知识点利用打比方、举例子、编口诀、设计表格、总结趣味数字等方法对授课知识点进行整合，帮助同学理解、记忆，将课程的内容简单化，消除学不会的心理障碍。同时将执业考试贯穿于护理教学环节中[4]，采用视频教学结合情景演练[5]及自我指导式[6]护理技能教学法激发其学习兴趣。
二、转化策略实施及效果评价
基金项目：2014年度山东省教学研究课题（课题编号：2014YB0501）
课题组选择在校11级护理专业1、2班共94人作为研究对象，护理1班47人作为对照组，对其不实施转化策略；护理2班47人作为实验组，对其实施转化策略。并利用他们在转化策略前后所开设的《内科护理学》的两次测试成绩作为检测评价指标。我们将转化策略实施前、后两组学生的此课程的期末成绩创建SPSS文件，运用SPSS20.0系统的分析比较均值配对样本T检验，然后分别导出分析结果得到表1、表2、表3、表4。
成对样本统计量表3显示两组数据的均值显示实验组的平均成绩高与对照组；成对样本检验表4对应的显著性水平sig=0.000＜0.05，在5%的显著水平以下，说明转化策略实施后具有积极的影响效果。
三、结论
经过以上转化策略实施前后两组学生成绩的对比，足以证明在实验研究中课题组评估资料有效，诊断原因准确，制定转化内因的策略科学有效。正如俗语“牵牛要牵牛鼻子”，要想转化学生厌学专业课程的问题，关键在于个人内因的转化，内因转化成功了，外在的影响因素不攻自破。
四、存在问题与改进
在校护生厌学护理专业课程的原因多种多样，有效的转化策略还有待改进。比如在教材的选用上，借助学校力量的支持，任课教师根据自己的教学实践，依据学生的学情编写校本教材，将护理专业课程用到的基础知识和技能衔接于校本教材中，可以有效降低教材的难度，引导学生自身学习；家庭成员对学生潜移默化地身教也是不可缺的环节等等。“冰冻三尺，非一日之寒”，对其厌学护理专业课程的转化也非一朝一夕，只能逐步进行。
参考文献：
[1]陈威．高职护理学生厌学原因及对策分析．［J］西南农业大学学报（社会科学版），2011（9）6：227～228．
[2]陈威．高职护理专业女生厌学心理及其对策研究．［J］淮海工学院学报（社会科学版·人文纵横），2011（9）11：104～105．
[3] 劳动和社会保障部培训就业司、中国就业培训技术指导中心组织编写，《创新职业指导----新实践》，中国劳动社会保障出版社出版发行，2005年4月，129页。
[4]陈红.把执业考试贯穿于护理教学中的尝试《全国护理高职高专教育研讨会》2007；68-70.
[5]杨剑，罗先武，刘艳萍，刘萍.视频教学结合情景演练在输液中心临床教学中的应用研究《中华现代护理杂志》2014；20（18）：2271-2273.
[6]许金仙，黄一凡，黄芳，朱源源，邓兰萍，曹梅娟.自我指导式学习在护理专业开放式实验教学中的应用《中华现代护理杂志》2013；19（35）：4400-4402.
论文作者:魏长年1,孔丽2,冯秀云2,魏修华2
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/8/4
标签：学生论文; 厌学论文; 专业课程论文; 父母论文; 护理专业论文; 之心论文; 策略论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第4期论文;